大概有半數(shù)以上的急性心肌梗死的患者,在起病前會有一些前驅(qū)癥狀,最常見的是原有的心絞痛會加重,發(fā)作的時間會延長,或者對硝酸甘油效果比較差,或者既往沒有心絞痛的患者,突然出現(xiàn)了長時間的心絞痛。
典型的心肌梗死的癥狀主要是,突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后,或者心前區(qū)的壓榨性的疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解。而且很多病人會伴有一些煩躁不安,出汗,恐懼或者瀕死感。心律失常也是比較常見的,發(fā)生在起病的1到2周以內(nèi),以24小時內(nèi)出現(xiàn)嚴重的心律失常更為多見一些。前壁的心肌梗死,更容易發(fā)生室性的心律失常,下壁的心肌梗死容易發(fā)生心律減慢,房室傳導(dǎo)阻滯。