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• 心力衰竭屬于心律失常嗎

  心力衰竭不屬于心律失常，與心律失常是兩種問題。心力衰竭指心臟收縮和或心臟舒張功能出現(xiàn)問題，心臟的泵功能出現(xiàn)障礙，一方面不能往外射血，不能把心臟內(nèi)的血液打出去，供應(yīng)到周圍，從而周圍出現(xiàn)缺血、缺氧的癥狀。另一方面心臟內(nèi)的血不能排空，外周和肺部血液不能回流心臟，導(dǎo)致外周的血液的淤積，還有肺部淤血的情況。而心律失常是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題，可以出現(xiàn)各種情況，如快速的心律失常，也可以導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)的紊亂，還有非常緩慢的心律失常，如嚴(yán)重的竇性心律過緩，甚至出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯的情況，也可以導(dǎo)致暈厥，甚至死亡的情況。心律失常有很多種情況，如各種早搏、各種心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩等都屬于心律失常。

  

  01:50
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 1806次

• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5585次

• 氨茶堿用于心衰嗎
  氨茶堿可以用于心衰，尤其是急性左心衰發(fā)作的時(shí)候患者喘憋比較明顯，為了減輕喘憋的癥狀擴(kuò)張氣管，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用氨茶堿。但是對(duì)于一些心動(dòng)過速的患者應(yīng)用氨茶堿是不合適的。氨茶堿有可能會(huì)起到提升心率的作用，有可能會(huì)加重病情，只有在發(fā)生了急性左心衰，患者氣道痙攣比較嚴(yán)重，喘憋比較明顯的時(shí)候，為了擴(kuò)張氣管可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用氨茶堿。對(duì)于心衰的治療一般情況下都是要積極的尋找病因，針對(duì)病因治療。另外要應(yīng)用一些針對(duì)心衰的藥物，如果心衰比較明顯，比如有明顯胸悶，氣短，而且有雙下肢水腫，頸靜脈怒張，這樣的表現(xiàn)一般都是需要強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管治療，。強(qiáng)心藥物主要有地高辛，西地蘭；利尿藥物有呋塞米，螺內(nèi)酯，托拉塞米，布美他尼等藥物；擴(kuò)血管的藥物主要有消心痛，血管緊張轉(zhuǎn)換酶抑制劑，左旋氨氯地平都是可以的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 9644次

• 冠心病屬于心力衰竭嗎
  不能夠說冠心病屬于心力衰竭，是概念上的區(qū)分，應(yīng)該說幾乎所有的心臟疾病，最后都有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。心力衰竭的話可能是因?yàn)楣谛牟。枪谛牟〔粚儆谛牧λソ?，冠心病屬于心臟病，心力衰竭也屬于心臟疾病，但是心力衰竭往往是有確切的定義，一般不作為孤立性的疾病來診斷，一般情況下都是要分析導(dǎo)致心力衰竭產(chǎn)生的原因。冠心病可以導(dǎo)致心力衰竭，一般情況下急性心肌梗死以后，有可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。再就是缺血性心肌病，心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大，心肌收縮力下降也會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，但是除了冠心病以外其他的幾乎所有的心臟，都有可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭，比如說高血壓性心臟病，先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，原發(fā)性心肌病，尤其是擴(kuò)張型心肌病，肥厚型梗阻性心肌病等都有可能會(huì)引發(fā)心力衰竭，還有就是病毒性心肌炎。另外，嚴(yán)重的貧血，感染，甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺功能減低，都會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 2021次

• 茶堿類藥物能用于心力衰竭嗎
  病情分析：對(duì)于急性左心衰竭使用茶堿是很有必要的，可以迅速緩解肺水腫所引發(fā)的呼吸困難癥狀，但對(duì)于右心衰竭以及全心衰竭和非急性心力衰竭，不建議使用茶堿類藥物。意見建議：一般茶堿類藥物增加心肌收縮力的代價(jià)是增加心肌耗氧量，這一點(diǎn)是很不利的。所以在肺水腫不嚴(yán)重的心力衰竭患者可以使用嗎啡與硝普鈉聯(lián)合應(yīng)用改善心力衰竭臨床療效更好些。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 3403次

• 心力衰竭屬于心律失常嗎
  病情分析：心力衰竭不屬于心律失常。心力衰竭多由器質(zhì)性心血管疾病所導(dǎo)致，某些心律失?？烧T發(fā)心力衰竭，如快速室上性心律失常，使心室充盈減少和心排血量減少而導(dǎo)致心力衰竭。一旦出現(xiàn)心力衰竭，往往伴隨竇性心動(dòng)過速及其他心律失常。意見建議：患者如出現(xiàn)心律失常的癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)的心內(nèi)科進(jìn)行檢查，確定病因，制定正規(guī)的治療方案。日常生活中應(yīng)多吃富含維生素B的食物，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-03 2403次

• 茶堿能用于心力衰竭嗎
  茶堿不能用于心力衰竭。茶堿可以提高心率，不能治療心力衰竭，患者心率加快，使用茶堿會(huì)導(dǎo)致病情加重，呼吸困難以及出現(xiàn)心源性哮喘。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。心力衰竭患者在治療過程中要避免亂用藥物，會(huì)導(dǎo)致病情
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 氨茶堿用于心衰嗎
  氨茶堿可以用于心衰，尤其是急性左心衰發(fā)作的時(shí)候患者喘憋比較明顯，為了減輕喘憋的癥狀擴(kuò)張氣管，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用氨茶堿。但是對(duì)于一些心動(dòng)過速的患者應(yīng)用氨茶堿是不合適的。氨茶堿有可能會(huì)起到提升心率的作用，有可能會(huì)加重病情，只有在發(fā)生了急性左心衰，患者氣道痙攣比較嚴(yán)重，喘憋比較明顯的時(shí)候，為了擴(kuò)張氣管可以適當(dāng)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1072次