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• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個(gè)就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因?yàn)樯眢w免疫力的下降，身體別的部位的細(xì)菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強(qiáng)全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細(xì)菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€(gè)原則，及時(shí)、有效，最好聯(lián)合應(yīng)用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術(shù)，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏的實(shí)驗(yàn)。如果有敏感抗生素，應(yīng)用當(dāng)然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應(yīng)用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時(shí)，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個(gè)比較漫長過程，所以咱一定要足量及時(shí)地給他應(yīng)用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當(dāng)然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個(gè)窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時(shí)給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時(shí)的，從一個(gè)開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個(gè)骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g(shù)，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個(gè)骨缺損給它填上。當(dāng)然最好不要用異體骨，因?yàn)楸旧砭陀醒装Y，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應(yīng)，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14880次

• 骨髓炎嚴(yán)重嗎

  骨髓炎導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險(xiǎn)還是比較少的，但這個(gè)病是感染，如果在感染性疾病里邊，它治療是非常麻煩的，所以是比較嚴(yán)重的。它不像皮膚軟組織，或者內(nèi)臟一些感染，像皮膚上的癤子、癰，切開，膿放出來，用點(diǎn)抗生素可能就好了。內(nèi)臟這些感染，通過及時(shí)切開引流，用些抗生素，可能也比較好治愈。但是骨髓炎不是，骨髓炎治療是非常麻煩的。有很大一部分會遷延成慢性骨髓炎，成為一個(gè)終身性疾病，反反復(fù)復(fù)地局部破潰流膿，排出死骨，肢體功能也會受到影響，肢體的強(qiáng)度也會下降，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。所以這還是一個(gè)比較麻煩的疾病，比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 12204次

• 如何治骨髓炎
  骨髓炎這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病，這種疾病形成的原因主要是由于金黃色葡萄球菌之類的化膿性感染細(xì)菌感染了骨髓之后引起的，會導(dǎo)致局部的紅腫熱痛，也有可能會引起全身性的癥狀，對于這種疾病一定要積極的進(jìn)行治療。首先一定要注意休息，最好臥床休息，避免過度勞累，否則有可能會導(dǎo)致疾病的發(fā)展更加嚴(yán)重。積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫以及活血化瘀的藥物進(jìn)行對癥治療，比如洛索洛芬鈉，氟比洛芬酯注射液，氨酚曲馬多，甘露醇注射液，血栓通注射液等等，在飲食上要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，能夠有效的預(yù)防疾病的發(fā)展，同時(shí)還要選擇敏感的抗生素抗感染治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-05 929次

• 骨髓炎如何治
  患者出現(xiàn)骨髓炎，一般可以進(jìn)行保守治療或者是進(jìn)行手術(shù)治療，主要是根據(jù)患者骨髓炎它的類型，以及嚴(yán)重程度。比如患者是急性骨髓炎，一般早期的時(shí)候患者要進(jìn)行局部的制動，要使用抗生素進(jìn)行治療，使用兩種或兩種以上的有效抗生素進(jìn)行抗炎治療。一般患者肢體要進(jìn)行支具或者是石膏臨時(shí)固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時(shí)患者應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)，比如多吃一些含蛋白質(zhì)比較豐富的食物，比如患者可以多吃一些牛奶，豆制品。一般患者出現(xiàn)了明顯的疼痛，還可以口服非甾體抗炎藥進(jìn)行止痛。
  語音時(shí)長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-22 1144次

• 慢性骨髓炎如何治
  病情分析：主要是采用手術(shù)，藥物等一些綜合的治療方法，改善患者的全身情況，控制感染，同時(shí)局部進(jìn)行手術(shù)處理，才能夠治療慢性骨髓炎。出現(xiàn)慢性骨髓炎是由于局部出現(xiàn)了明顯的異物，或者是出現(xiàn)了死骨的情況。意見建議：要保持竇道部位清潔，要及時(shí)的進(jìn)行換藥，建議患者要使用支具進(jìn)行臨時(shí)固定，避免出現(xiàn)病理性骨折，避免出現(xiàn)一些意外情況。同時(shí)患者要加強(qiáng)營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗能力，為手術(shù)做準(zhǔn)備。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-18 701次

• 如何治骨髓炎
  病情分析：骨髓炎需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度針對性治療。急性骨髓炎應(yīng)需要聯(lián)合應(yīng)用抗生素足量足療程抗感染治療，出現(xiàn)局部膿腫的需要鉆孔引流或開窗減壓引流膿液。慢性骨髓炎單純使用抗生素一般效果不滿意，需要聯(lián)合手術(shù)治療，包括徹底清創(chuàng)清除死骨、壞死組織；部分難以愈合或出現(xiàn)癌變的需要截肢。意見建議：急性骨髓炎經(jīng)過及時(shí)規(guī)范治療一般預(yù)后良好，慢性骨髓炎術(shù)后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，避免骨折。建議患者注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、蛋類、奶類，補(bǔ)充足夠營養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)病情恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-27 801次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重，應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再更換抗生素。2、手術(shù)治療：可采取蝶形手術(shù)，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次

• 如何區(qū)別骨髓炎急性慢性
  對于骨髓炎的急慢性的區(qū)別：1.根據(jù)臨床的表現(xiàn)，急性的骨髓炎，局部患處會有明顯的腫脹，疼痛，以及皮膚發(fā)紅，皮溫增高和活動受限的情況，并且急性期會伴有高熱，頭痛，煩躁不安等全身的癥狀，并且抽血檢查時(shí)，急性期會有明顯的白細(xì)胞增高，而一般血沉和C反應(yīng)蛋白，沒有明顯的變化。2.慢性的骨髓炎癥狀主要是出現(xiàn)了蝕骨
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 329次