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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 55520次

• 心衰出現(xiàn)呼吸困難怎么辦

  心衰出現(xiàn)呼吸困難，這是非常常見的情況，因?yàn)楹粑щy，就是心衰的一個(gè)癥狀，最常見的一個(gè)癥狀，水腫是它的一個(gè)，最常見的體征。但是這個(gè)呼吸困難，是它最常見的一個(gè)癥狀，它的主要的原因是，由于氣體交換受損造成的，病人出現(xiàn)呼吸困難，這種情況一般都是出現(xiàn)一些病情的變化，這種癥狀可能比起以前來說，突然加重，讓病人感覺到了，這時(shí)候我們要采取，以下六個(gè)方面的方法去處理，來緩解這種呼吸困難。第一就是讓病人調(diào)整體位，如果病人出現(xiàn)了左心衰，那么平躺之后出現(xiàn)明確的癥狀了，那么我們就調(diào)整體位，讓病人坐起來、雙腿下垂，改變體位這是一個(gè)。第二個(gè)病人是因?yàn)閯诶蹠r(shí)候，出現(xiàn)的呼吸困難，那么我們就讓病人趕快休息。第三個(gè)如果病人是因?yàn)槿毖趿?，急性左心衰的時(shí)候，給予鼻導(dǎo)管的吸氧，甚至面罩吸氧。有些時(shí)候可能有必要的一些病人，還會(huì)上呼吸機(jī)給他吸氧，另外我們要根據(jù)醫(yī)囑要使用一些抗心衰，抗感染的藥物進(jìn)行來促進(jìn)排痰，保持呼吸道的通暢，防止他的感染。還有如果這種呼吸困難，是由于心理的原因，我們剛才說了，心衰和心理和精神方面是有關(guān)的，那么我們還要給予心理支持，要安定情緒、減少耗氧，病人躁狂的時(shí)候情緒激動(dòng)的時(shí)候，耗氧量是增加的。第六個(gè)方面，我們要進(jìn)行呼吸狀況的監(jiān)測(cè)，對(duì)呼吸頻率要檢測(cè)，對(duì)于氧的飽和度要進(jìn)行監(jiān)測(cè)。這六個(gè)方面我們來應(yīng)對(duì)一個(gè)心衰病人突然出現(xiàn)，自我感覺的呼吸困難加重的情況。

  

  02:33
  孫健玲 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 8547次

• 心衰該怎么辦
  急性左心衰我們就要進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的搶救，主要的方法就是臥床休息，給他做臥位，吸氧，用利尿劑，如果是煩躁用鎮(zhèn)靜劑用擴(kuò)張血管的硝酸甘油，對(duì)癥處理。慢性的我們?cè)谌コ∫虻耐瑫r(shí)，積極治療病因，如有冠心病，心肌炎的我們要去除病因，有誘因因素比如感染或者是心律失常，要治療控制誘因。一般的治療我們就要給予生活放式的管理，讓患者要好好休息，還要規(guī)范服藥，合理的用藥，飲食上要讓患者減少鈉鹽攝入，不要讓體內(nèi)有水鈉儲(chǔ)留，體力活動(dòng)盡量就少做了，做一些比較輕微的活動(dòng)，藥物治療就按照抗心衰的利尿劑給予積極處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-16 1643次

• 早期心衰怎么辦
  心衰早期多是指心功能分級(jí)在1、2級(jí)，此時(shí)癥狀較輕，要積極的控制引起心衰的原發(fā)性疾病，要控制血壓，血糖，有冠心病的患者要積極的改善心臟供血不足。要控制誘因，如果有感染的，一定要及時(shí)的控制感染，積極的給予抗生素應(yīng)用。同時(shí)患者要避免過度的情緒激動(dòng)，生氣，用力大便，以免加重病情。還要加強(qiáng)體重的管理，保證每天出入量的平衡，也可以適當(dāng)?shù)谋３重?fù)平衡。若出現(xiàn)有水腫，結(jié)合病情可給予利尿劑幫助排出小便，緩解水腫癥狀。飲食上要限制鈉鹽的攝入，每天鈉鹽應(yīng)用不超過6克。根據(jù)自身的情況而適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，不能超負(fù)荷的活動(dòng)，增加心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)結(jié)合病情還要給予利尿，擴(kuò)冠，強(qiáng)心及改善心臟重構(gòu)的藥物對(duì)癥治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 1502次

• 出現(xiàn)早期心衰該怎么辦
  病情分析：早期的心衰可能有心功能的代償，心率的加快，心臟的擴(kuò)張，心肌肥厚。呼吸困難是左心功能不全最突出的一種表現(xiàn)，咳嗽，咳痰，咯血，疲乏無力。意見建議：還是要積極的治療原發(fā)病，消除誘因，減輕心臟的負(fù)荷，注意休息，吸氧，限制鈉鹽的攝入，增加心排血量，用洋地黃類藥物增加心肌收縮力，減慢心率。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-24 1201次

• 心衰該怎么辦
  病情分析：對(duì)于心衰的治療主要還是要根據(jù)具體的情況來進(jìn)行一些對(duì)癥的治療是比較好的，要對(duì)癥的給予一些強(qiáng)心藥物或者是利尿的藥物來進(jìn)行治療。在比較嚴(yán)重的情況下還是要選擇手術(shù)治療。意見建議：有一些患者在治療之后，愈后效果也是可以的，除此之外，在日常的飲食當(dāng)中一定要做到清淡飲食為主，要控制食鹽的攝入量，一定要注意多休息。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1201次

• 左心衰竭早期出現(xiàn)怎么辦
  左心衰竭早期出現(xiàn)一般是指左心衰竭患病早期，左心衰竭患病早期建議及時(shí)就診，配合醫(yī)生通過服用藥物或吸氧的方式進(jìn)行治療。左心衰竭是由左心室代償功能不全引起的，可能是由原發(fā)性心肌損害、心肌缺血引起的，也可能是由心臟負(fù)荷過重導(dǎo)致的，患者患病后可能會(huì)表現(xiàn)出勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、疲倦、乏力
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 39次

• 慢性心衰出現(xiàn)氣喘怎么辦
  慢性心衰一般是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭患者出現(xiàn)氣喘可以通過呋塞米片、螺內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療。1、呋塞米片：慢性心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等原因引起心肌損傷，造成心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭包括左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，患者會(huì)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 22次