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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術，開放引流術，死骨切除術以及截肢術。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5561次

• 骨髓炎如何治療

  骨髓炎治療來講，一個就是全身治療，全身的營養(yǎng)支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因為身體免疫力的下降，身體別的部位的細菌隨著血液傳播到骨骼的地方滯留，在這地方繁殖，引起的骨髓的炎癥，所以加強全身的營養(yǎng)，提高人體的免疫力，有利于骨髓炎的治療。第二部分比較重要的是一定要用抗細菌的藥物，現(xiàn)在叫抗生素?？股匾欢ㄒ莆杖齻€原則，及時、有效，最好聯(lián)合應用。已經(jīng)有膿了，甭管咱穿刺，或者破潰，或者咱做手術，把膿引流出來了，臨床大夫往往可能要做細菌培養(yǎng)加藥敏的實驗。如果有敏感抗生素，應用當然更好。如果沒有，咱們可以聯(lián)合應用一些治療革蘭氏陽性菌的，比如青霉素或者頭孢類的，可以聯(lián)合用克林霉素。一定要足量、及時，用的療程要夠長。骨髓炎的治療是一個比較漫長過程，所以咱一定要足量及時地給他應用抗生素。如果已經(jīng)化膿了，外科治療三大原則之一，就是見膿必須切開引流，甭管穿刺把膿抽出來，這是一種方法。當然了可能創(chuàng)傷小一些，但是膿引流不徹底。見膿以后最好在骨髓上給它開窗，不只開一個窗，在骨髓炎癥的兩端都要給它開窗，24小時給它灌注抗生素，一開始可以用一般的抗生素，我們慶大霉素比較便宜的。如果細菌培養(yǎng)結果出來了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持續(xù)的24小時的，從一個開窗的骨窗里面給它灌洗，另外一個骨窗里面外面引流，持續(xù)地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里邊硬化出現(xiàn)死骨了，如果死骨不取掉，往往這骨髓炎是控制不了的?？赡芤鍪中g，把死骨取掉。取掉以后往往骨質(zhì)就會出現(xiàn)缺損，可以局部填充帶抗生素藥的材料，或者做植骨，把這個骨缺損給它填上。當然最好不要用異體骨，因為本身就有炎癥，再用異體骨產(chǎn)生一些排異反應，就不好控制了。最好取自己的一些骨頭，最后要加上一些抗生素，這是局部的措施。全身的就可以配合用中成藥這些辨證論治，可能骨髓炎往往濕熱為主，用一些清熱解毒、利濕消腫的藥物來配合治療。到后期就用一些脫毒的藥物，使膿盡量盡快地排出，這樣配合來治療。局部可以用一些中藥，一些腐蝕性的藥物，把竇道周圍給它腐蝕出新肉來，有利于竇道的愈合。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15745次

• 骨髓炎多久復查
  患者出現(xiàn)了骨髓炎他復查的時間主要是根據(jù)患者急性骨髓炎還是慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般是治療后第一個月，第二個月要復查，如果是沒有出現(xiàn)明顯的變化，一般是半年再復查一次基本上就可以了。如果是慢性骨髓炎它復查的時間應該相對要頻繁一點，一般患者要每隔兩個月要進行復查一次，如果是患者慢性骨髓炎出現(xiàn)了急性發(fā)作，這個時候他復查的時間肯定要相對比較短一點，比如患者在一個月就要來復查一次，包括患者要拍x片檢查，進行抽血化驗，觀察患者的白細胞以及中性粒細胞計數(shù)。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 2919次

• 骨髓炎手術治療要多久
  患者出現(xiàn)了骨髓炎，一般手術治療，要根據(jù)患者骨髓炎的部位，以及它是急性骨髓炎，還是慢性骨髓炎，它的手術治療時間是不同的。對于急性骨髓炎，主要是進行開窗進行引流，它的時間相對來短一點，一般來講，一個小時左右就可以。如果患者是出現(xiàn)了慢性骨髓炎，它的手術治療就要相對長，有可能要三四個小時之后，才能夠完成手術?；颊叱霈F(xiàn)了骨髓炎，要積極的進行相關的治療，特別是慢性骨髓炎，除了要進行藥物治療，包括抗生素的治療，包括止痛治療，加強營養(yǎng)治療，還要進行有效的手術治療，才能夠徹底的讓患者的慢性骨髓炎治愈。
  語音時長 01:14”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-02 2526次

• 骨髓炎治療多久
  病情分析：骨髓炎大多是由葡萄球菌引起的，這種病菌通常附著在人的皮膚和鼻腔中。免疫低下或者是嚴重骨折的人群極易患骨髓炎。癥狀大多有發(fā)燒或發(fā)冷，感染部位疼痛紅腫。情況比較輕的，兩三個月就能治愈，如果嚴重的要達到一年。意見建議：患有骨髓炎的病者在飲食上要特別注意，少吃高熱量的食物，可以吃雞肉類有營養(yǎng)的食物，喝雞湯、羊肉湯或者是生姜水，都能很好的改善疾病。多喝熱水，多補充維生素，增強身體的免疫力。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-07-03 1303次

• 骨髓炎治療多久能恢復
  病情分析：急性骨髓炎沒有膿液膿腫，及時治療一般不超過三個月就能恢復。如果慢性骨髓炎有竇道、死骨，進行手術治療清除壞死組織、切除死骨，需要半年甚至一年時間才能恢復。意見建議：建議骨髓炎患者出現(xiàn)臨床癥狀及時就診治療，避免病情遷延，慢性骨髓炎接受手術治療應在術后循序漸進康復鍛煉。飲食應加強營養(yǎng)，多吃高蛋白食物增加機體抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-22 1204次

• 骨髓炎沖洗需要多久
  骨髓炎進行骨髓腔沖洗，一般至少需要一周，進行的沖洗液一般為生理鹽水加敏感抗生素，來進行骨髓腔沖洗。如果敏感抗生素未知，可以取骨髓腔膿性分泌物送細菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細菌培養(yǎng)結果進行藥敏試驗，再根據(jù)藥敏試驗選擇合理有效的抗生素來進行沖洗。在沖洗一周以后可以取沖洗液來送細菌培養(yǎng)，觀察是否能培養(yǎng)出細菌。如果培
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 265次

• 骨髓炎多久能發(fā)現(xiàn)
  患者出現(xiàn)骨髓炎特別是急性骨髓炎，在一天就會發(fā)現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)突然間的高熱，寒戰(zhàn)，體溫達39度到40度?；颊叩陌准毎约爸行粤＜毎容^高，局部會出現(xiàn)明顯的疼痛，壓痛，出現(xiàn)了紅，腫，熱。特別是在關節(jié)周圍會出現(xiàn)關節(jié)的功能障礙。X片檢查一般要兩周才能發(fā)現(xiàn)它的病變，一般建議患者進行磁共振檢查，因為磁共振檢查
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 70次