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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會進(jìn)入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細(xì)菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術(shù)的時候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

  02:29
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14743次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5254次

• 甲溝炎引起骨髓炎
  甲溝炎的患者出現(xiàn)了骨髓炎就需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素、抗感染治療，規(guī)范的抗生素、抗感染治療是治療的關(guān)鍵?？股氐氖褂迷瓌t是需要早期，足量，敏感，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，在發(fā)病五天內(nèi)使用抗生素往往可以及時的控制炎癥，如果五天之后使用或者細(xì)菌對所用的抗生素不敏感的時候，就會影響療效，在開始的時候可以選用兩種廣譜的抗生素聯(lián)合使用，或者選用一種廣譜的抗生素和一種針對革蘭氏陽性球菌的抗生素聯(lián)合使用，等待致病菌檢出之后再來調(diào)整。
  語音時長 1:00”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 4350次

• 甲溝炎引起的骨髓炎怎么治
  甲溝炎引起的骨髓炎要挑選敏感的，強效的抗生素進(jìn)行抗感染治療，可以選擇一些青霉素類的抗生素，最好要針對具體的一些血培養(yǎng)或者是一些機體的病原微生物的檢查來進(jìn)行具體的治療。針對骨髓炎的治療絕大部分要挑選敏感的抗生素，因為它致病機制就是普通的一些細(xì)菌感染或者是一些葡萄球菌感染，系統(tǒng)規(guī)范的抗感染治療一般是可以徹底根治的。如果有明顯的癥狀，有明顯的病灶可以采取局部的清創(chuàng)處理，還需要對癥處理，必要的時候可以考慮手術(shù)治療，比如開創(chuàng)引流術(shù)、穿刺吸引術(shù)來減輕骨髓腔的壓力，抗生素的治療療程一般在4到8周左右。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-06 3163次

• 骨髓炎怎樣引起的
  病情分析：骨髓炎是由于細(xì)菌感染骨骼組織，引起骨質(zhì)破壞的炎癥性疾病。致病菌通過血液傳播、創(chuàng)傷、周圍感染組織擴散等，進(jìn)入骨骼組織，造成局部骨質(zhì)破壞，引起骨髓炎。意見建議：骨髓炎是一種感染性疾病，主要進(jìn)行抗生素和手術(shù)治療。早期一般聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗后，可根據(jù)結(jié)果選用敏感抗生素治療，形成局部膿腫的，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)引流膿液。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-18 802次

• 骨髓炎怎么引起的
  骨髓炎主要就是由于金黃色葡萄球菌感染所導(dǎo)致，首先有可能會出現(xiàn)骨頭的開放性的骨折，這種情況就會導(dǎo)致局部的化膿性的感染。閉合性的骨折在進(jìn)行手術(shù)的時候，如果無菌原則不嚴(yán)格，也會引起骨髓炎的發(fā)生。周圍的一些化膿性感染性疾病，通過血液傳播也會引起骨髓炎的發(fā)生。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-31 1402次

• 甲溝炎會引起骨髓炎嗎
  甲溝炎如果沒有得到及時的、積極的治療，是有可能炎癥加重蔓延，導(dǎo)致骨髓炎的。當(dāng)然也有可能部分病例本身合并基礎(chǔ)性的疾病，比如糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，艾滋病等造成身體抵抗力下降的疾病，所以骨髓炎的治療是一個綜合的治療。主要包括第一個，抗感染的治療，一定要根據(jù)情況選擇敏感的抗生素，同時需要選擇廣覆蓋的抗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 203次

• 甲溝炎變骨髓炎的癥狀
  甲溝炎變骨髓炎主要的癥狀是，局部的皮膚軟組織竇道形成，并有死骨排出。如果懷疑有變成骨髓炎，可以先拍攝x線觀察骨質(zhì)是否有炎癥破壞，如果明確有炎癥破壞，則需要進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)，清除炎癥病灶，去除壞死骨組織。并放置慶大霉素加萬古霉素加硫酸鈣混合物來進(jìn)行局部抗感染治療。同時取傷口分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 274次