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• 骨性關節(jié)炎是類風濕關節(jié)炎嗎

  骨性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎都是慢性關節(jié)疾病，大小關節(jié)均可受累，但二者仍有本質上的不同，必須加以鑒別。第一，類風濕性關節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風濕性關節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ祝切躁P節(jié)炎主要為關節(jié)軟骨退行性改變和骨質增生。第三，類風濕性關節(jié)炎累及近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)，而骨性關節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠端指關節(jié)。第四，類風濕性關節(jié)炎呈持續(xù)性、對稱性和進行性關節(jié)炎，不經治療很少自行緩解；骨性關節(jié)炎是非對稱性關節(jié)炎，其病程長、致殘率高。第五，類風濕性關節(jié)炎有類風濕結節(jié)，骨性關節(jié)炎常見赫伯登結節(jié)。第六，類風濕性關節(jié)炎患者晨僵可達1小時以上，骨性關節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時間多不足半小時。第七，類風濕性關節(jié)炎患者類風濕因子陽性率達75%，骨性關節(jié)炎患者的類風濕因子呈陰性。第八，類風濕性關節(jié)炎x線多可見骨質疏松，關節(jié)間隙對稱性變窄，很少有骨質破壞，骨關節(jié)炎可見骨質增生，關節(jié)間隙不對稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 2882次

• 類風濕關節(jié)炎與風濕關節(jié)炎的區(qū)別

  類風濕關節(jié)炎和風濕關節(jié)炎是完全不同的兩種疾病。風濕關節(jié)炎是鏈球菌感染造成的，而類風濕關節(jié)炎由多種原因引起的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。風濕性關節(jié)炎常累及大關節(jié)，不會造成關節(jié)的畸形，而類風濕關節(jié)炎往往既侵犯小關節(jié)，又侵及其他大關節(jié)，晚期往往造成關節(jié)的畸形。并且兩種疾病的預后也有差別，風濕性關節(jié)炎治療后關節(jié)無變形；類風濕關節(jié)炎晚期會出現關節(jié)畸形。類風濕關節(jié)炎屬于慢性進展性疾病，確診后應及時治療，盡可能地保留關節(jié)和肌肉的功能。常用的藥物有甲氨蝶呤、來氟米特和柳氮磺吡啶等，對于病情較重，單用上述藥物不能控制的可以聯合托法替布。捷維枸櫞酸托法替布片是JKA信號通路的抑制劑，而JAK信號通路與類風濕關節(jié)炎發(fā)病過程中的炎癥反應有關，所以它可以通過抑制炎癥反應，從而達到治療類風濕關節(jié)炎的目的。治療效果較好，服用也方便，與生物制劑類藥物相比性價比較高。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  郭俊杰 藥師妙手互聯網醫(yī)院

  2021-12-09 3537次

• 類風濕是關節(jié)炎嗎
  根據問題詢問的病情分析，在臨床中，類風濕性疾病除了侵犯人體的心臟瓣膜，往往會侵犯人體的關節(jié)滑膜。由于類風濕疾病造成的類風濕因子通常會沉積在關節(jié)的滑膜部位，尤其是以手指、足趾部位的小關節(jié)最為常見。所以，臨床中類風濕疾病通常是以關節(jié)炎癥疾病癥狀為表現的，稱作類風濕性關節(jié)炎。類風濕性關節(jié)炎是一種由于免疫系統疾病引起類風濕因子在關節(jié)滑膜、軟骨部位沉積，造成局部損傷，出現關節(jié)炎的癥狀，可以表現為病變關節(jié)腫脹、畸形、疼痛、功能障礙等漸進性發(fā)展的臨床癥狀，尤其是以手部、手指或者足趾的小關節(jié)為主要的侵犯部位，通常會出現小關節(jié)游走性關節(jié)病變的疾病過程。在出現類風濕性關節(jié)炎的疾病癥狀后，需要及時前往正規(guī)醫(yī)院的風濕免疫科以及骨關節(jié)科就診檢查，明確診斷和病情程度后，根據醫(yī)生的診斷和治療意見，采取專業(yè)性的治療。
  語音時長 02:03”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-20 1586次

• 關節(jié)炎類風濕
  類風濕關節(jié)炎是一種以滑膜炎為主的，自身免疫性疾病，主要特征是累積小關節(jié)為主為對稱性的發(fā)作，類風濕關節(jié)的發(fā)病可能與遺傳感染性激素等多種因素有關，主要的病理改變是滑膜襯里細胞增生間質大量炎性細胞浸潤以及微血管的新生血管的形成，軟骨和骨組織的破壞等等。類風濕關節(jié)炎好發(fā)于女性，可發(fā)生于任何年齡，但是高發(fā)年齡是四十到六十歲，患者主要的癥狀為關節(jié)受累的表現。一般是對稱性的多關節(jié)炎，以雙手近端指間關節(jié)，掌指關節(jié)腕關節(jié)足關節(jié)顳頜關節(jié)等小關節(jié)受累為主其他的大關節(jié)也可以出現受累，除了有關節(jié)的腫脹壓痛患者還可以出現晨僵就是患者早晨起床的時候關節(jié)活動不靈活的一種感覺，它與炎癥反應有明顯的相關性。
  語音時長 1:42”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-22 3082次

• 什么是類風濕關節(jié)炎
  病情分析：類風濕關節(jié)炎是一種自身免疫病，以侵蝕性關節(jié)炎為主要特征，其病理基礎是滑膜炎。發(fā)病初期的關節(jié)表現為關節(jié)晨僵、腫脹、疼痛等。意見建議：患者平時要注意休息，保證充足睡眠，注意保暖，不要 著涼。根據自身情況進行運動， 能改善心肺功能和肌肉力量的有氧運動，如散步、騎自行車和游泳等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-06 1402次

• 痹癥是類風濕關節(jié)炎嗎
  病情分析：痹癥是指機體受風寒，濕熱等疾病影響，引起的以肢體關節(jié)及肌肉酸痛、麻木、腫脹為主要癥狀的一種疾病。同類風濕關節(jié)炎是完全不一樣的兩種疾病。意見建議：痹癥在治療時，主要以針灸和拔罐為主，通過刺激全身穴位進行恢復。日常生活中，飲食上要注意以清淡富含營養(yǎng)的飲食為主，盡量避免食用辛辣刺激性食物。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-23 1101次

• 什么是風濕類風濕關節(jié)炎
  我們一般所說的風濕性關節(jié)炎指的是風濕熱引起的關節(jié)炎，與類風濕關節(jié)炎是兩種不同的疾病。在關節(jié)表現上，風濕性關節(jié)炎主要累及大關節(jié)，比如膝關節(jié)、肘關節(jié)、肩關節(jié)等，受累關節(jié)一般不呈對稱性，關節(jié)炎有游走性的特點，在短時間內可以從一個關節(jié)轉移到另外一個關節(jié)，關節(jié)炎癥過后一般不會留有關節(jié)畸形，也不會出現骨質破壞。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 467次

• 什么是類風濕關節(jié)炎
  類風濕關節(jié)炎，是一種自身免疫性的原因引起關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)變形的一組疾病。這一類的疾病最終發(fā)展的結果會引起關節(jié)的變形，它累及的主要是小關節(jié)，比如手小關節(jié)，甚至會引起內臟的受損。類風濕關節(jié)炎的高發(fā)人群是60歲以上的人群，當然60歲以下也可以發(fā)作，只是發(fā)病率會低一些。目前病因不完全清楚，只是有可能
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2019-10-31 2362次