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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10222次

• 心衰的主要誘因

  心衰的主要誘因有以下幾種：第一，呼吸道感染是引起心力衰竭最常見的誘因。呼吸道感染包括感冒、氣管炎、肺炎等。主要是由于發(fā)熱、心率增快等加重了心臟的負(fù)擔(dān)。頻繁咳嗽可引起暫時性肺動脈高壓，加重右心室負(fù)荷。第二，過度的體力活動。這要根據(jù)每人的心臟情況及體質(zhì)基礎(chǔ)而定。凡是活動后出現(xiàn)心慌、氣短及較顯著的勞累感時則稱過度。第三，精神過度緊張。情緒過于激動，可引起交感神經(jīng)興奮使心率增快，增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心力衰竭。第四，心律失常，病人可感到心悸不適，脈搏間歇不齊或忽快、忽慢等，可影響冠脈灌注及心功能。第五，過量或過快的靜脈輸液會增加心臟的負(fù)擔(dān)，尤其輸血或輸注生理鹽水時更應(yīng)慎重。第六，藥物使用不當(dāng)。過量使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物，可引起嚴(yán)重心律失常和心力衰竭。如腎上腺素、阿托品等可致心率過速。利血平及阿霉素，可引起竇性心動過緩及心肌缺血，從而導(dǎo)致心力衰竭。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6247次

• 右心衰主要體征
  右心衰患者主要的體征包括以下幾個方面：一，會有肝大，查體的時候往往能發(fā)現(xiàn)增大的肝臟，主要是由于長期的肝瘀血導(dǎo)致的，這種情況肝臟會有腫大，而且往往還會有壓痛。二，水腫，主要是表現(xiàn)為全身低垂部位的水腫，而且都是對稱的，是凹陷性水腫，比如能站立的患者，主要是從雙下肢開始往上發(fā)展，長期臥床的主要是腰骶部位。三，頸靜脈征，這種患者觀察雙側(cè)的頸靜脈會發(fā)現(xiàn)雙側(cè)頸靜脈搏動增強(qiáng)，而且能看到明顯的頸靜脈充盈怒張，壓迫肝臟的話，頸靜脈充盈會增強(qiáng)。四，通過聽診心臟能夠發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的雜音。
  語音時長 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-21 4398次

• 右心衰竭的主要查體體征
  第一，右心衰竭的主要體征就是水腫，體靜脈壓力升高，使得皮膚等等這些軟組織出現(xiàn)水腫。它的主要特征就是首先出現(xiàn)在，身體最低垂的部位，常為對稱性，可壓陷性的水腫，胸腔積液，也是因為體靜脈壓力增高所導(dǎo)致的。因為胸膜靜脈還有一部分回流到肺靜脈，所以胸腔積液更多見于全心衰竭的時候，雙側(cè)最為多見，如果單側(cè)則是以右側(cè)最為多見。第二，頸靜脈征，頸靜脈波動增強(qiáng)充盈怒張，是右心衰竭時的主要體征，肝頸靜脈脈反流征陽性，更具有特征性。第三，肝臟腫大，肝臟因為瘀血腫大，常常伴有壓痛，持續(xù)慢性右心衰竭，可導(dǎo)致心源性肝硬化，晚期可以出現(xiàn)黃疸，肝功能受損以及大量的腹水。第四，心臟的體征，除了基礎(chǔ)心臟病的像樣體征之外，右心衰竭的時候，可以因為右心室顯著擴(kuò)大，而出現(xiàn)三尖瓣兒相對關(guān)閉不全的反流性雜音，可以在三尖瓣聽診區(qū)聽到。
  語音時長 1:56”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 5936次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現(xiàn)右心衰竭患者會出現(xiàn)皮下的瘀血水腫，最早期的時候是雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會出現(xiàn)胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟?；颊哌€會有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現(xiàn)腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動力，幫助消化吸收的藥物。平時要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1103次

• 急性右心衰的主要護(hù)理措施有哪些
  病情分析：急性右心衰是由于肺部反復(fù)感染引起慢性的肺部組織異常，肺部組織病變，長時間累及心臟，引起的心臟功能的失常。從而引起右心衰。意見建議：讓病人充分的休息，有助于心臟功能的恢復(fù)。如病人病情緩解，要有一定的適量的活動。如患者臥床，應(yīng)協(xié)助病人定時翻身，更換姿勢，防止肌肉萎縮和引起褥瘡。給予病人低鹽低脂飲食，多給予粗纖維食物，易消化清淡的，防止便秘。
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-26 2403次

• 右心衰主要體征
  右心衰患者主要的體征包括以下幾個方面：一，會有肝大，查體的時候往往能發(fā)現(xiàn)增大的肝臟，主要是由于長期的肝瘀血導(dǎo)致的，這種情況肝臟會有腫大，而且往往還會有壓痛。二，水腫，主要是表現(xiàn)為全身低垂部位的水腫，而且都是對稱的，是凹陷性水腫，比如能站立的患者，主要是從雙下肢開始往上發(fā)展，長期臥床的主要是腰骶部位。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 173次

• 右心衰主要體征
  右心衰是心血管疾病中較為嚴(yán)重的一種情況，其主要體征包括頸靜脈怒張、肝腫大、水腫以及心臟雜音。這些癥狀是右心排血功能減弱、靜脈回流受阻的直觀體現(xiàn)。1、頸靜脈怒張由于右心衰竭，右心房壓力增高，導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻，頸靜脈異常充盈，出現(xiàn)明顯怒張。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-24 0次