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• 食道癌的手術(shù)治療

  首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸，這兩個(gè)手術(shù)入路。經(jīng)左胸的，咱們有叫sweet手術(shù)，這個(gè)叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經(jīng)典的一個(gè)主要針對(duì)食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的，然后都是通過右側(cè)開胸，然后腹部，然后游離胃右側(cè)開胸，然后食管和胃在右側(cè)吻合，這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù)，這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個(gè)清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點(diǎn)，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術(shù)式比較多一點(diǎn)。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù)，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側(cè)開胸，游離食管完成淋巴結(jié)清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個(gè)是比較徹底，還有一個(gè)就是它有一個(gè)缺點(diǎn)，就是病人創(chuàng)傷可能大一點(diǎn)，然后手術(shù)切口多、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。

  

  02:25
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 12431次

• 食道癌手術(shù)麻醉怎么打

  食道癌手術(shù)是老百姓認(rèn)為的一種大手術(shù)，一般選擇全身麻醉，麻醉醫(yī)生會(huì)在術(shù)前訪視病人，掌握病人的病情。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，麻醉醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運(yùn)用各種的麻醉藥物，鎮(zhèn)痛藥物實(shí)施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定，保障患者的安全，手術(shù)結(jié)束時(shí)停用藥物，使患者平穩(wěn)蘇醒，達(dá)到術(shù)前狀態(tài)。

  

  01:07
  韓沖芳 主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 2491次

• 食道癌不手術(shù)
  食道癌如果不手術(shù)，可以通過放化療治療，但是放化療的毒副作用太大，患者一般無法承受放療的毒副作用。主要表現(xiàn)為放射性損傷，這就導(dǎo)致了很多正常細(xì)胞被化療藥物殺死，從而出現(xiàn)上述反應(yīng)。同時(shí)化療藥物一般是通過肝腎功能代謝，對(duì)肝腎功能有較大的損傷，放化療都在不同程度上降低患者的免疫功能，免疫功能下降，人體免疫細(xì)胞如NK細(xì)胞等活性降低，抑制和殺滅癌細(xì)胞的作用下降，癌細(xì)胞失去抑制就會(huì)迅速繁殖生長(zhǎng)，從而導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，建議最好的治療方法是用中醫(yī)結(jié)合中蒙藏藥治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  李龍 主治醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2018-09-07 8239次

• 食道癌可以手術(shù)嗎
  食管癌的早期是可以手術(shù)的，手術(shù)是治療食管癌的首選方法，如果全身情況良好，有較好的心肺功能儲(chǔ)備，沒有明顯的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者，可以考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長(zhǎng)度小于3厘米，胸上段癌長(zhǎng)度小于4厘米，胸下段癌長(zhǎng)度小于5厘米者手術(shù)切除的機(jī)會(huì)比較大。然而也有些患者瘤體不太大，但是與主要的器官，如主動(dòng)脈、氣管等緊密粘連，不能夠切除。對(duì)與較大的鱗癌估計(jì)切除的可能性也不大，這種情況如果全身情況良好，可以先采用術(shù)前放療，等待瘤體縮小后再進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者出現(xiàn)全身情況較差，病情惡化或者有嚴(yán)重的心肺肝腎功能不全，或者病變侵犯的范圍比較大有明顯的浸潤(rùn)穿孔的征象，或者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者則不能進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-24 4568次

• 食道癌必須要手術(shù)嗎
  病情分析：由于食道癌屬于惡性腫瘤，早期切除常可達(dá)到根治效果，所以早期食道癌患者能進(jìn)行手術(shù)治療者，盡可能采取手術(shù)根治治療。對(duì)有些手術(shù)難度大的上段食道癌和不能切除的中、下段食道癌，則采取放療、化療等其他治療措施。意見建議：由于早期食道癌及時(shí)手術(shù)根治治療預(yù)后較好，建議早期食道癌患者一旦確診，只要身體能夠耐受，盡量采取手術(shù)根治治療。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-07-30 801次

• 食道癌中期能手術(shù)嗎？
  病情分析：食道癌中期是否能手術(shù)需要通過個(gè)體化評(píng)估來判斷，包括腫瘤位置、侵犯深度、轉(zhuǎn)移情況以及患者的身體狀況等因素。一般情況下，只要患者身體能夠耐受手術(shù)治療，食道癌中期都能夠進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：食道癌中期患者如果適合手術(shù)切除治療，建議盡快進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后根據(jù)患者復(fù)發(fā)的高危因素，給予輔助的放療、化療等，從而進(jìn)一步控制患者的病情，減少腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的幾率。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-08-01 1001次

• 食道癌手術(shù)痛
  食道癌手術(shù)治療是外科治療食管癌的非常重要和非常有效的治療方式，食道癌手術(shù)治療手術(shù)當(dāng)中肯定要打麻醉，采取氣管插管全麻。手術(shù)當(dāng)中病人是沒有意識(shí)，沒有痛覺的，手術(shù)當(dāng)中是不會(huì)有痛感的，所以在手術(shù)當(dāng)中是沒必要擔(dān)心疼痛的。在術(shù)后的疼痛，以前是傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，現(xiàn)在很多單位很多院都采取胸腔鏡的治療，微創(chuàng)治療，微創(chuàng)手
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次

• 食道癌可以喝茶嗎
  食道癌患者一般是可以喝茶的，但需注意適量和方式。適量飲茶對(duì)食道癌患者來說是有益的。茶葉中富含茶多酚、礦物質(zhì)及多種維生素，這些成分有助于抗氧化、促進(jìn)新陳代謝，對(duì)患者身體健康有積極作用。然而，過量飲茶或飲用過濃的茶水可能刺激食道黏膜，加重不適感
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-12-06 0次