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• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專(zhuān)業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒(méi)有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周?chē)囊恍╆P(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8078次

• 什么是胃腸間質(zhì)瘤

  胃腸間質(zhì)瘤，大家從名字上就能聽(tīng)出來(lái)，就是長(zhǎng)在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來(lái)源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里，我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下，咱們也涮火鍋，經(jīng)常涮毛肚，大家知道這個(gè)肚就像人的胃，它有毛茸茸的一面，我們叫粘膜面，還有一面是光滑的，那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱(chēng)為漿膜面，那么來(lái)源黏膜面的腫瘤，我們叫做胃癌。那么來(lái)源于漿膜面的腫瘤，以后我再給大家講，就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞，還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來(lái)源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，就叫胃腸間質(zhì)瘤，所以胃腸間質(zhì)瘤，是在毛茸茸的粘膜下面的。

  

  01:17
  孫躍民 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 14318次

• 胃腸道間質(zhì)瘤破裂出血該怎么辦
  胃腸道間質(zhì)瘤破裂出血最主要的治療手段就是行手術(shù)切除，因?yàn)樾惺中g(shù)切除即可以達(dá)到止血，也可以達(dá)到治療腫瘤的效果。若患者病灶比較大，無(wú)法行手術(shù)切除的，可以考慮行靶向治療，聯(lián)合止血?jiǎng)┑膽?yīng)用，當(dāng)病灶變小以后再給予行手術(shù)治療，常常也能取得較好的臨床效果。胃腸間質(zhì)瘤屬于低度惡性腫瘤，常常比較小的時(shí)候癥狀不是太明顯，當(dāng)病情進(jìn)展比較快，導(dǎo)致黏膜破裂出血的時(shí)候，說(shuō)明患者癥狀常常比較大，若本身腫瘤出現(xiàn)破裂出血會(huì)導(dǎo)致腹腔內(nèi)廣泛的腫瘤播散，這時(shí)候常常治療效果較差，若能行手術(shù)切除，術(shù)后輔助靶向治療也能取得稍好的臨床效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-23 3490次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了該怎么辦
  未經(jīng)分子靶向藥物治療，但估計(jì)能夠完全切除，且手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大的患者，可以考慮手術(shù)切除并聯(lián)合藥物治療。分子靶向藥物治療有效，局限性進(jìn)展的復(fù)發(fā)胃腸道間質(zhì)瘤，鑒于分子靶向藥物治療后總體控制滿意，僅有單個(gè)或少數(shù)病灶進(jìn)展，可以考慮選擇全身情況良好的患者行手術(shù)切除。術(shù)中將進(jìn)展病灶切除，并盡可能切除更多的轉(zhuǎn)移灶，完成較滿意的減瘤手術(shù)。手術(shù)僅限于患者能夠耐受手術(shù)，并預(yù)計(jì)手術(shù)能改善患者生活質(zhì)量的情況。分子靶向藥物治療過(guò)程中，仍然廣泛性進(jìn)展的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性胃腸道間質(zhì)瘤，原則上不考慮手術(shù)治療，建議參加新藥臨床研究，或者考慮給予既往治療有效，且耐受性好的藥物進(jìn)行維持治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-19 1773次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者已經(jīng)無(wú)法手術(shù)了該怎么辦
  病情分析：胃腸間質(zhì)瘤患者已經(jīng)無(wú)法行手術(shù)的，可以考慮先采用靶向治療，靶向治療以后患者會(huì)出現(xiàn)病灶明顯縮小，能夠創(chuàng)造手術(shù)的機(jī)會(huì)，這時(shí)候應(yīng)該及時(shí)的手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：胃腸間質(zhì)瘤手術(shù)后，要根據(jù)患者的病理情況，明確是否需要進(jìn)行靶向治療，靶向治療期間要保持良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于提高患者的免疫力，按時(shí)的進(jìn)行復(fù)查有助于發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象，指導(dǎo)患者治療方案制定。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-07 2002次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者復(fù)發(fā)了之后應(yīng)該怎么辦
  病情分析：胃腸間質(zhì)瘤患者復(fù)發(fā)了之后，首先要評(píng)估能否進(jìn)行手術(shù)切除，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，還是建議手術(shù)切除。不能夠手術(shù)切除的，可以考慮進(jìn)行靶向治療，如果靶向治療還是不敏感，可以更換二線靶向治療。意見(jiàn)建議：患者治療結(jié)束以后一定要注意按時(shí)的進(jìn)行隨訪，主要就是評(píng)估是否有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移現(xiàn)象。治療結(jié)束以后患者要注意適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，戒煙戒酒，避免高脂肪高蛋白的食物攝入，注意增加新鮮水果蔬菜的攝入量。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-28 1002次

• 胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了該怎么辦
  胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)了可以采取靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療。胃腸道間質(zhì)瘤大多數(shù)屬于惡性腫瘤，而且在手術(shù)后容易有復(fù)發(fā)的情況，對(duì)此需要配合醫(yī)生采取靶向藥物來(lái)進(jìn)行改善。胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后的患者飲食上要注意吃一些容易消化吸收的食物，比如小米粥、爛面條、雞蛋糕等，不
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-20 0次

• 胃腸間質(zhì)瘤患者如何飲食
  胃腸間質(zhì)瘤臨床上指胃腸道間質(zhì)瘤。胃腸道間質(zhì)瘤患者應(yīng)保持少量多餐、清淡易消化、高維生素飲食等。1、少量多餐：胃腸道間質(zhì)瘤是一種胃腸道間葉源性腫瘤，其形成原因考慮與環(huán)境因素、基因突變等有關(guān)?；疾『箅S著瘤體的不斷增大會(huì)對(duì)周?chē)M織造成壓迫，也會(huì)影響胃腸道的正常結(jié)構(gòu)和功能，主要表現(xiàn)為餐后飽脹感、食欲下降、上腹
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-06-30 0次