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• 肥厚性心肌病癥狀

  肥厚性心肌病是一類(lèi)心肌病，我們把心臟分為心肌、瓣膜和心臟的血管。心肌發(fā)生了病變，我們叫它心肌病，心肌病又分為原發(fā)性和一些繼發(fā)性的。原發(fā)性心肌病，包括不明原因的心臟擴(kuò)大，叫擴(kuò)張性心肌病，還有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因雖然不清，但現(xiàn)在研究認(rèn)為和遺傳是相關(guān)的，往往是一種顯性遺傳。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等這種遺傳，遺傳占了絕大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么癥狀呢，如果說(shuō)比較輕的肥厚性心肌病，沒(méi)有造成梗阻，可能病人沒(méi)有什么癥狀，也有可能有一些發(fā)生了早搏、房顫。如果說(shuō)肥厚梗阻性心肌病，會(huì)造成病人一些心衰的癥狀，比如說(shuō)勞力性呼吸困難，胸疼等等，就是這些不適。

  

  01:27
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 13315次

• 肥厚型心肌病超聲表現(xiàn)

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點(diǎn)的，它是有區(qū)別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個(gè)心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個(gè)肥厚是很有特點(diǎn)的，當(dāng)然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個(gè)占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4697次

• 肥厚性心肌病的藥物治療
  一、一般治療應(yīng)該避免勞累，激動(dòng)，突然用力以及避免使用增強(qiáng)心肌收縮力和減輕心臟負(fù)荷的藥物，如洋地黃類(lèi)，β受體興奮劑，硝酸甘油使左室流出道梗阻加重。β受體阻滯劑使心肌收縮力減弱，減輕流出道梗阻，減少心肌耗氧，增加舒張心室擴(kuò)張，且能減慢心率，增加心搏出量。二、鈣拮抗劑對(duì)β受體阻滯劑治療無(wú)效的患者，鈣拮抗劑對(duì)改善癥狀常有效，既可以減輕左室流出道壓差，又能改善舒張期充盈及局部心肌血流。三、抗心律失常藥物主要用于控制快速室性心律失常與心房顫動(dòng)，常用藥物有胺碘酮。當(dāng)藥物治療無(wú)效時(shí)可考慮電復(fù)律，該藥在心臟成功復(fù)律后可減少?gòu)?fù)發(fā)。四、其他的藥物通常應(yīng)避免使用洋地黃類(lèi)藥物，除非合并房顫或收縮功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 2750次

• 肥厚性心肌病藥物
  肥厚性心肌病藥物治療是基礎(chǔ)，主要是為了改善癥狀，減少并發(fā)癥，預(yù)防猝死，包括以下幾種藥物。一，β受體拮抗劑比如美托洛爾，這類(lèi)藥物是治療梗阻性肥厚性心肌病的一線用藥，可以改善心室松弛，增加心室舒張期充盈的時(shí)間，減輕流出道的梗阻。二，非二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑比如地爾硫卓，可以改善心室的舒張功能，減輕左心室流出道的梗阻。三，針對(duì)患者心力衰竭的癥狀，給予藥物治療，比如ACEI，ARB，β受體拮抗劑，利尿劑，螺內(nèi)酯等等。四，針對(duì)患者心房顫動(dòng)，應(yīng)用控制心室率的藥物和抗凝藥物預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-01 1496次

• 肥厚性心肌病怎么用藥物治療？
  病情分析：肥厚性心肌病的治療主要是藥物治療。常用的藥物包括一，鈣離子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平緩釋片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。例如卡托普利，依那普利片。三，β受體阻滯劑。例如美托洛爾片，比索洛爾片。意見(jiàn)建議：不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，注意以休息為主。不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)，是可以適當(dāng)參加一些有氧運(yùn)動(dòng)，按時(shí)服用藥物，必要時(shí)行心電圖或心臟超聲檢查。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-10 1002次

• 肥厚性心肌病怎么治療
  病情分析：肥厚性心肌病患者如果癥狀不太嚴(yán)重，可以保守治療，多觀察。如果癥狀比較嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)可以行肥厚肌肉切除術(shù)或者是心臟移植術(shù)意見(jiàn)建議：肥厚性心肌病患者多數(shù)伴有基礎(chǔ)病史，一定要積極治療，對(duì)于高血壓、高血脂患者，一定要將血壓血脂控制在正常范圍。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-23 1903次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對(duì)癥處理，如果是對(duì)沒(méi)有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類(lèi)的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會(huì)
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 129次

• 肥厚性心肌病肥厚位置
  肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有兩處。第一處是心尖部，這時(shí)候肥厚的心臟因?yàn)榻M織結(jié)構(gòu)改變，順應(yīng)性下降，舒張功能?chē)?yán)重受限，心臟回流量減少。但此種肥厚并不會(huì)出現(xiàn)流出道梗阻。第二處是室間隔肥厚，與心尖部肥厚不同的是，室間隔是左心室向主動(dòng)脈射血的必經(jīng)之路，此處肥厚會(huì)導(dǎo)致流出道阻塞，臨床稱之為肥厚型梗阻性心肌病
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-15 1721次