咳嗽的時候痰特別多在臨床中則往往考慮存在一個感染性咳嗽疾病可能性大些,如急性氣管支氣管炎,肺膿腫,支氣管擴(kuò)張,慢性支氣管炎等疾病可能。
對于上述情況可以行相關(guān)檢查后予以抗炎,化痰,支持對癥處理。如行血常規(guī),血沉以及胸部CT,降鈣素原,必要時可予以痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素。
如血常規(guī)提示白細(xì)胞增高,而胸部CT可見有肺內(nèi)膿腔,空洞壁厚不均,則往往考慮可能存在肺膿腫。對于其治療則應(yīng)選擇敏感抗生素予以抗炎,化痰以及體位引流治療。