患者有血尿有可能是泌尿系感染引起，也有可能是泌尿系結石或者泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤導致，存在蛋白尿有可能存在腎炎綜合癥或者腎病綜合征。
血尿和蛋白尿有可能會單獨出現(xiàn)，也有可能會同時出現(xiàn)，患者無論是腎結石，輸尿管結石還是膀胱結石，只要結石與黏膜摩擦導致黏膜損傷，都有可能引起患者血尿，患者如果重度的膀胱炎導致血尿，要及時使用敏感有效的抗生素進行治療。患者如果檢查發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤，應該及時在泌尿外科住院進行手術治療。
血尿蛋白尿的原因
姚家喜主治醫(yī)師
河西學院附屬張掖人民醫(yī)院 泌尿外科
2021-02-03 2096次
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血尿蛋白尿是腎炎嗎血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過膜出現(xiàn)了問題，這時候尿中就會出現(xiàn)紅細胞，尿中會出現(xiàn)蛋白，這是因為它的濾過膜出現(xiàn)問題以后，血中的紅細胞和蛋白，然后通過濾過膜到達尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒有其他的情況，導致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細胞之外，還會有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒有尿頻、尿急、尿痛，有沒有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒有白細胞，有沒有細菌生長來排除。另外腎臟的腫瘤，也會導致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5894次
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蛋白尿的飲食禁忌蛋白尿是慢性腎臟病里面常見的癥狀，或者是檢測指標的異常。所以治療蛋白尿，除了藥物治療，更多的是非藥物治療。非藥物治療最主要的是飲食方面的管理。對于蛋白尿患者，無論是少量蛋白尿，還是大量蛋白尿，在飲食上第一條，沒有什么特殊情況，首先要強調(diào)低鹽飲食，低鹽飲食低到什么程度，就是每天不超過5克，每天的鹽攝入量不超過一啤酒蓋，這里所含有的鹽，不僅僅是我們每天看得到的，從鹽勺里面取出來的鹽，還包括吃的醬油，吃的生抽、醬菜、榨菜，這些看不到的一些鹽。還包括一些隱性的鹽，比如面包、干面條，這里面都有大量的鹽分。還有我們想象不到的，比如說冰淇凌，都有鹽分。所以這些隱性的鹽分和顯性鹽分加起來，總量不超過5克。事實上比較不容樂觀的是我們中國大陸，尤其是北方，常規(guī)人群鹽攝入量高達10克以上，北方地區(qū)，北京地區(qū)，內(nèi)蒙，東北地區(qū)的話，可以達到12到14克，是非常驚人的，攝入量標準的三倍多。所以的話，對于這些人群來說，如果得了腎病以后，得了蛋白尿以后，控制鹽的攝入是非常嚴峻事情，這是鹽的攝入量。飲食方面的第二條，對于特殊人群，發(fā)展到一定階段的話，可能對蛋白的攝入量有所要求。慢性腎臟病發(fā)展分一到五期，一旦進入CKD三期以后，尤其ⅢB期以后，可能對患者，除了鹽的攝入有要求的話，對蛋白的攝入也有所要求，每天攝入量不超過0.6到0.8克每公斤體重，什么概念呢，就是說我們每天攝入蛋白，跟我們體重是有關系的。假如你是六十公斤的人，又是CKD三期以后的病人，那可能每天攝入的量，就不能超過64克蛋白，但也不要低于48克蛋白，在48克到64克蛋白之間的話，既不增加腎臟負擔，也不會導致你營養(yǎng)不良。這部分人群，可能通過嚴格的蛋白攝入量，還可以延緩他腎功能的減退。
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楊永紅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2018-12-24 77576次
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腎炎血尿蛋白尿在臨床上，腎炎患者最常見的尿檢異常情況，就是患者出現(xiàn)血尿和蛋白尿，還有一些腎炎患者在病情早期時，可能會出現(xiàn)尿中白細胞增多，有一些慢性腎炎患者還可能會出現(xiàn)尿中比重降低的情況，當患者腎小管功能損傷嚴重時，患者尿檢時還可能會出現(xiàn)糖尿、氨基酸尿以及尿液酸化功能的情況，建議腎炎患者在出現(xiàn)尿檢異常時，一定不要擅自應用一些傳說中的保健品進行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進行就診，需要在專業(yè)醫(yī)生指導下，完善血液、尿液以及影像學等方面檢查評估患者病情，必要時如果患者沒有明顯禁忌，應當積極進行腎臟穿刺活檢術，從而可以明確患者具體腎臟病變組織學類型，從而可以知道患者在臨床上采取更加積極的治療措施，建議患者必要時可以在醫(yī)生指導下，應用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素受體拮抗劑來進行保腎，減少尿蛋白和控制血壓治療，如果患者蛋白尿明顯增多，必要時還應應用到糖皮質(zhì)激素進行免疫抑制治療，在治療期間，患者需要注意保持規(guī)律，作息，戒煙戒酒，注意規(guī)律門診隨診，規(guī)律監(jiān)測血壓水平。語音時長 1:41”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-27 2458次
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血尿蛋白尿怎么回事血尿蛋白尿一般考慮腎小球損傷。引起血尿、蛋白尿最常見的是腎小球腎炎，包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性腎小球腎炎包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎，多數(shù)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，根據(jù)病因和病情不同，血尿和蛋白尿的程度也各不相同。繼發(fā)性腎臟病如糖尿病、高血壓、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、小血管炎等引起的腎損害，也可出現(xiàn)血尿、蛋白尿，多同時伴有原發(fā)病的臨床表現(xiàn)，如高血糖、高血壓、皮疹、發(fā)熱、關節(jié)疼痛、咳血等。另外也有部分患者為感染、結石或腫瘤等所導致的血尿、蛋白尿，此類血尿蛋白尿多數(shù)伴有血絲或血塊，一般為正常形態(tài)的紅細胞尿。另外體位性蛋白尿、胡桃夾綜合征，也可以導致少量血尿、蛋白尿。語音時長 01:25”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-05-28 2877次
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血尿蛋白尿怎么回事血尿蛋白尿最常見的為腎小球腎炎，可見于急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎，多數(shù)伴有水腫及高血壓。也可見于腎盂腎炎，包括急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，均可導致血尿和蛋白尿，急性腎盂腎炎的血尿蛋白尿，經(jīng)抗感染治療后可消失，慢性腎盂腎炎多需長期進行監(jiān)測，給予對癥治療。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-17 2303次
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血尿蛋白尿是怎么回事病情分析：血尿蛋白尿有可能是生理性，也有可能是病理原因?qū)е碌摹Ｉ硇缘难虻鞍啄虮容^常見于發(fā)熱，劇烈運動之后，一般為一過性的，隨著身體狀態(tài)的改善，血尿蛋白尿會逐漸消失。病理性的主要常見于各種原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎炎，泌尿系感染，泌尿系結石或者腫瘤。意見建議：血尿蛋白尿患者需要在避免感冒發(fā)燒劇烈運動的情況下再次復查尿常規(guī)，必要的時候查泌尿系彩超，24小時尿蛋白定量，尿紅細胞像差等相關檢查。檢查前一天晚上10點以后不吃飯不喝水。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-02-21 901次
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急性腎小球腎炎血尿蛋白尿的原因急性腎小球腎炎是免疫介導的炎癥反應，主要累及腎小球，當累及腎小球基底膜時，使得基底膜斷裂，紅細胞通過裂縫時受到血管內(nèi)壓力的擠壓、受損，然后通過腎小管各段受到不同滲透壓和ph值作用，使得紅細胞變形，使尿中出現(xiàn)腎小球源性血尿，是腎小球血尿的原因。腎小球的基底膜、濾過膜，包括分子屏障和電荷屏障，當分子屏障
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 295次
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無癥狀血尿蛋白尿治療方法在臨床上，如果患者表現(xiàn)為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿，考慮患者可能就是隱匿性腎小球腎炎。這種類型的腎小球腎炎患者的治療方法，臨床上是沒有什么特殊藥物治療的，主要是進行長期密切隨訪觀察，預防和治療一些可能會誘發(fā)患者疾病加重的因素?；颊咂綍r一定要注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累，以免病情波動。如果患者有反
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 253次
