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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4471次

• 腎動(dòng)脈狹窄會(huì)怎么樣

  腎動(dòng)脈狹窄可以引起很多臨床問題，一方面會(huì)引起反射性的高血壓，如果高血壓控制不好，會(huì)有腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。還可以引起腎功能下降，有一個(gè)核素叫利尿腎動(dòng)態(tài)，核素檢查能數(shù)量化的評(píng)估，看腎功能的程度是完全正常，還是下降30%~50%。很多患者有腎動(dòng)脈狹窄之后GFR（腎小球?yàn)V過率）都會(huì)有所下降，嚴(yán)重到一定程度會(huì)造成腎血流量的大幅度下降，從而造成腎萎縮，萎縮到一定程度腎功就會(huì)進(jìn)一步下降，是惡性反饋，嚴(yán)重的時(shí)候腎功能會(huì)完全喪失，腎會(huì)嚴(yán)重萎縮。因此，腎動(dòng)脈狹窄可以引起反射性高血壓、腎功能下降，甚至?xí)鹉I萎縮，失去腎功能。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-14 2481次

• 腎動(dòng)脈狹窄的治療原則包括哪些
  腎動(dòng)脈狹窄的治療原則：一、延緩缺血性腎病進(jìn)展，主要包括藥物治療和血管重建，以改善腎臟供血和灌注，控制高血壓以及延緩腎功能不全進(jìn)展，由于缺血性腎病發(fā)展時(shí)多已進(jìn)入慢性腎臟病是三至四期，血管重建可能受限。二、藥物治療應(yīng)作為主要措施，兼顧全身積極預(yù)防和處理并發(fā)癥，缺血性腎病，尤其是腎動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性腎病患者易合并心、腦、外周血管病變，以上并發(fā)癥也影響腎功能不全的進(jìn)展，治療時(shí)必須兼顧。三、重點(diǎn)保護(hù)心腦功能，心腦血管并發(fā)癥是缺血性腎病最主要的死亡原因，因此在缺血性腎病合并缺血性心腦血管病變時(shí)，治療上要更加以防止心腦血管病變進(jìn)展，改善其預(yù)后為靶目標(biāo)，原則上腎代替治療指征要放寬，以便使用ACEI和ARB改善心腦血管病變，更好的控制血壓及防止血栓形成。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1289次

• 腎動(dòng)脈狹窄治療原則
  腎動(dòng)脈狹窄治療原則主要是采取積極有效的干預(yù)措施，挽救殘存的腎功能，進(jìn)一步提高患者的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生命。腎動(dòng)脈狹窄主要治療目標(biāo)是控制高血壓，糾正嚴(yán)重的腎動(dòng)脈狹窄，以防止腎功能減退或使已受損的腎功能得到恢復(fù)或改善，減輕心腦血管并發(fā)癥。腎動(dòng)脈狹窄治療方法包括介入治療、血管重建手術(shù)和藥物治療。治療方法的選擇主要取決于腎實(shí)質(zhì)的損害程度以及是否具有可逆性，如果腎功能異常明顯、血肌酐大于354微摩爾每升或腎單位已嚴(yán)重硬化，提示各種干預(yù)性治療措施效果不大。如果狹窄程度小于50%或者是狹窄程度在50%到80%，并且卡托普利腎圖檢查為陰性，可以選擇藥物治療。如果是卡托普利腎圖檢查是陽性，建議介入治療。如果是經(jīng)過上述治療病人的腎功能、血壓不能達(dá)標(biāo)，也可以考慮外科手術(shù)血管重建治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-23 1462次

• 腎動(dòng)脈狹窄如何治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄，主要是在狹窄的腎動(dòng)脈里放入支架。腎動(dòng)脈狹窄可以引起血壓升高，血壓過高容易導(dǎo)致很多臟器的損傷，比如腎臟、心臟。另外，長(zhǎng)期腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟缺血導(dǎo)致腎功能減退。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄以后，要完善雙腎ect檢查，來明確腎臟殘留的功能有多少。如果功能還是比較多的，這時(shí)候需要給予放入支架治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-19 1601次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1502次

• 腎動(dòng)脈狹窄的治療原則包括哪些
  腎動(dòng)脈狹窄的治療原則：一、延緩缺血性腎病進(jìn)展，主要包括藥物治療和血管重建，以改善腎臟供血和灌注，控制高血壓以及延緩腎功能不全進(jìn)展，由于缺血性腎病發(fā)展時(shí)多已進(jìn)入慢性腎臟病是三至四期，血管重建可能受限。二、藥物治療應(yīng)作為主要措施，兼顧全身積極預(yù)防和處理并發(fā)癥，缺血性腎病，尤其是腎動(dòng)脈粥樣硬化性缺血性腎病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 79次

• 腎動(dòng)脈狹窄的癥狀治療
  腎動(dòng)脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病，主要表現(xiàn)為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主，必要時(shí)采取介入或手術(shù)治療。一、癥狀腎動(dòng)脈狹窄的常見癥狀包括：1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，導(dǎo)致血壓升高，多為難治性高血壓。2、腎功能受
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次