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• 支氣管擴張治療措施

  支氣管擴張它主要是局部的氣管，由于細菌感染，細菌在局部的定殖和細菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴的反復發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當用一些增強免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機體的這種，這個免疫功能的恢復，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴病位比較局限，而且反復發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因為把反復發(fā)作感染的病灶切除，有利于機體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-01-04 18457次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4481次

• 支氣管擴張治療原則
  第一，清除過多的分泌物。要根據(jù)病變的區(qū)域采取措施，不同的病變區(qū)域進行不同的體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以進行纖維支氣管鏡進行局部灌洗。第二，可以進行抗感染治療，可以選用敏感的抗生素抗感染治療。如果有條件可以進行痰液培養(yǎng)以及藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果來指導抗生素的使用。第三，針對合并低丙球蛋白血癥的可以考慮使用丙種球蛋白。第四，針對病變部位的肺不張長期不愈的，病變部位不超過一葉或一側(cè)的，反復的感染藥物治療控制不好的可以考慮手術(shù)治療。
  語音時長 1:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-09-19 1427次

• 支氣管擴張的治療原則
  第一病原治療，對于合并有慢性副鼻竇炎，慢性扁桃體炎等應(yīng)當積極根治。第二保持支氣管通暢，積極排除痰液，體位引流，體位引流是根據(jù)病變的部位采取不同的體位，原則上是病變位置抬高，引流支氣管開口朝下，每日引流二至三次，每次十五至三十分鐘，痰液黏稠可以使用祛痰劑或者引流前生理鹽水霧化吸入，經(jīng)支氣管鏡吸引痰液，支氣管擴張部分患者可以出現(xiàn)支氣管痙攣，影響痰液排出，不咯血的情況下，可以使用支氣管擴張劑如氨茶堿、喘定和β受體激動劑。第三積極控制感染是支氣管擴張急性感染期的主要治療措施。第四可以考慮外科手術(shù)切除，支氣管擴張的根治方法是外科手術(shù)，切除病變較局限在一面，或一側(cè)肺組織反復咯血或者感染者是手術(shù)適應(yīng)癥。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 2829次

• 支氣管擴張的治療方案
  支氣管擴張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長期不愈反復感染藥物不能控制的，可以進行手術(shù)治療。清除過多的分泌物，依據(jù)病區(qū)不同進行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對這些病原體選擇抗生素，應(yīng)盡量做痰液的細菌培養(yǎng)和藥敏試驗以指導治療；伴有基礎(chǔ)性疾病，比如纖毛不動患者，可根據(jù)病情長期使用抗生素治療；手術(shù)治療方面，病變部位肺不張長期不愈、病變部位不超過一葉或一側(cè)者、反復感染藥物治療不易控制者，可考慮手術(shù)治療。
  侯秀峰 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 支氣管擴張的預后
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發(fā)癥，支氣管擴張范圍局限者，經(jīng)過積極治療，可很少影響生命質(zhì)量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者易損害肺功能，甚至發(fā)展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響以后。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2001次

• 支氣管擴張的治療原則
  支氣管擴張癥的重點是控制感染，促進痰液引流，必要時可以考慮外科手術(shù)切除，內(nèi)科治療，包括一般治療，控制感染，祛除痰液的辦法。包括體位引流和理療，第二祛痰劑，第三是霧化吸入，第四是補充水分，支氣管擴張劑等處理。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-27 969次

• 支氣管擴張的治療
  支氣管擴張的治療包括物理排痰、口服抗生素、口服抗病毒藥、霧化吸入、手術(shù)等，無論選擇哪種方式，都需要去正規(guī)醫(yī)院。1、物理排痰：支氣管擴張可能是細菌、病毒感染劑，也有可能是支氣管阻塞導致，會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，伴有發(fā)熱胸痛等癥狀。需
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-09-30 0次