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• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類(lèi)的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類(lèi)的治療，是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類(lèi)的治療的時(shí)候，一定要到專(zhuān)科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類(lèi)，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類(lèi)人。第二類(lèi)，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類(lèi)就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類(lèi)的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 21674次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療？

  腰椎間盤(pán)突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類(lèi)。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很?chē)?yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類(lèi)的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類(lèi)型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 34108次

• 早期腰椎間盤(pán)突出治療
  腰椎間盤(pán)早期出現(xiàn)突出之后，如果壓迫到了神經(jīng)根，一般都是壓迫的神經(jīng)根的神經(jīng)鞘膜，這種情況主要是以下肢疼痛的癥狀為主，就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根炎性以及水腫的情況，出現(xiàn)這種情況之后可以靜脈滴注甘露醇以及地塞米松來(lái)緩解神經(jīng)根的水腫，并且應(yīng)用一些活血化瘀，舒筋通絡(luò)的中成藥，比如說(shuō)大七厘膠囊等活血消腫止痛來(lái)減輕神經(jīng)根的癥狀，口服甲鈷胺片來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)根，營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)，口服鹽酸乙哌立松片來(lái)緩解肌肉以及周?chē)M織的緊張狀態(tài)。一般經(jīng)過(guò)以上治療在7到10天的時(shí)間就會(huì)得到明顯的減輕，如果治療效果不好，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，就是通過(guò)椎間孔鏡到達(dá)椎間盤(pán)之后，把突出的椎間盤(pán)予以切除，這樣神經(jīng)根就不會(huì)再受到椎間盤(pán)的擠壓，炎性水腫也就很快就會(huì)消失了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 2060次

• 腰椎間盤(pán)突出早期癥狀怎么治療
  腰椎間盤(pán)突出基本上就是由于患者腰部過(guò)度的勞累或者是勞損以及受到風(fēng)寒刺激，外傷而誘發(fā)患者出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出。腰椎間盤(pán)突出疾病發(fā)生以后在早期基本上沒(méi)有什么癥狀或者是出現(xiàn)部分的癥狀，比如出現(xiàn)腰部的疼痛，但是疼痛不是很?chē)?yán)重，活動(dòng)的時(shí)候或者是勞累了以后疼痛的情況就會(huì)加重，但是隨著病情的不斷發(fā)展少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)腿部的疼痛或者是出現(xiàn)腿部的麻木等癥狀。腰椎間盤(pán)突出如果是在早期，患者可以選擇給予保守的治療，有治愈的可能性。首先患者需要嚴(yán)格的臥床休息，最少三周以上，大小便盡量也不要下地，也可以適當(dāng)?shù)呐浜涎康臓恳?，局部給予按摩，針灸，小針刀來(lái)進(jìn)行輔助的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-08-09 1705次

• 腰椎間盤(pán)突出早期怎么治療
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出早期一般選擇保守治療，包括臥床休息，盡量選擇硬板床?？诜晴摅w消炎藥如布洛芬、洛索洛芬鈉片消炎止痛，同時(shí)可以采取局部按摩、針灸、牽引等理療方式緩解癥狀。另外適量進(jìn)行腰背肌鍛煉，如平板支撐或者小燕飛等，增加腰背肌力量。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出患者日常避免勞累，避免長(zhǎng)期彎腰負(fù)重，注意腰部保暖。如果保守治療無(wú)效，或出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀且癥狀嚴(yán)重，建議手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 601次

• 早期腰椎間盤(pán)突出治療
  腰椎間盤(pán)突出以后早期的癥狀主要是由于椎間盤(pán)突出以后刺激腰椎周?chē)纳窠?jīng)肌肉引起痙攣性疼痛，導(dǎo)致腰部中間部位出現(xiàn)酸脹疼麻的情況。這種情況往往不伴有神經(jīng)根受壓或者神經(jīng)根受壓癥狀比較輕，這種情況往往可以通過(guò)保守治療來(lái)緩解病人的癥狀，保守治療主要是包括臥床休息，按摩腰部肌肉，通過(guò)藥物治療以及牽引推拿針灸的療法，必要時(shí)可以行封閉的治療。 它的牽引主要是起到腰部固定和制動(dòng)的作用，從而給椎間盤(pán)突出壓迫周?chē)慕M織創(chuàng)造修復(fù)的條件，同時(shí)松弛腰背部的肌肉以及恢復(fù)正常的腰椎序列。藥物治療主要是減輕腰椎間盤(pán)突出引起的疼痛以及神經(jīng)根受壓引起的水腫情況。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 1402次

• 怎么治療腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤(pán)的壓力，減輕突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法，可以有效的緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤(pán)的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次

• 怎么治療腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是一種常見(jiàn)的脊柱疾病，其治療策略多樣，包括休息、藥物治療、物理治療及手術(shù)等。針對(duì)個(gè)體病情，綜合應(yīng)用這些方法可有效緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。一、休息與體位調(diào)整急性期患者應(yīng)臥床休息，選擇硬板床，以減輕腰椎壓力。仰臥時(shí)膝下墊枕，側(cè)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次