IGA腎病通過(guò)不同的臨床表現(xiàn),有如下的臨床分型:
第一,是反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿型。通常存在反復(fù)的上呼吸道感染以及消化道感染,其后可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的全程無(wú)痛性肉眼血尿。該部分患者通常需要強(qiáng)力抗感染治療,部分患者需要時(shí)行扁桃體摘除手術(shù)。
第二,是無(wú)癥狀性的鏡下血尿型。通常病理改變較輕微,需要結(jié)合尿蛋白量及腎功能情況來(lái)決定是保守治療還是使用糖皮質(zhì)激素等。
第三,腎炎綜合征型。治療重點(diǎn)在于積極的延緩腎臟功能,控制血壓,通常會(huì)選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者ARB類藥物同時(shí)治療。
最后,腎病綜合征型的患者、病理類型較重的,都需要積極使用糖皮質(zhì)激素,甚至是細(xì)胞毒類藥物。