對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷來(lái)說(shuō),首先需要根據(jù)患者頸部彈性彩超的結(jié)果進(jìn)行進(jìn)一步的考慮,如果患者在頸部彈性彩超檢查下,提示患者甲狀腺結(jié)節(jié)表面不光滑,而且甲狀腺結(jié)節(jié)邊界不清,彈性評(píng)分在四級(jí)以上,這種情況下,就要考慮患者是否有甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的可能,特別是對(duì)于部分孤立的單發(fā)結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō),這種可能性更大。
需要患者進(jìn)一步考慮在超聲引導(dǎo)下,做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢,予以病理染色切片檢查,或者是考慮手術(shù)切除結(jié)節(jié)之后,術(shù)中做快速冰凍病理切片檢查,根據(jù)病理結(jié)果,考慮患者局部病變的良惡性,如果為惡性,需要考慮進(jìn)一步的予以根治性的腺葉切除手術(shù)。
如果患者經(jīng)彩超檢查提示結(jié)節(jié)表面光滑,邊界清楚,彈性評(píng)分在四級(jí)以下,而且為多發(fā)性結(jié)節(jié),這種情況下,多考慮為良性結(jié)節(jié)的可能性大。