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• 得重癥肌無力怎么治療

  重癥肌無力，它是神經(jīng)系統(tǒng)的一個免疫性疾病，一旦由專業(yè)醫(yī)師確診，是重癥肌無力以后，就應(yīng)該積極地給予治療，治療的方法，可以采用口服藥物治療。藥物治療，同時還可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)主要是切除胸腺，這個免疫中心，還可以有血漿置換等等治療方法。具體怎么樣治療，采用什么樣的方法，運(yùn)用什么樣的手段，要由當(dāng)時的專業(yè)醫(yī)師，根據(jù)患者的病情來決定的。一般來講采用藥物治療，配合一定的手術(shù)治療，以及有可能的情況下的，血漿置換等等，這個方法主要是由患者的病情，來決定的?；颊叩闹委?，一定要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，一般來講，這樣的治療發(fā)現(xiàn)的早、治療的好，效果還是不錯的。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 3367次

• 重癥肌無力表現(xiàn)癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據(jù)它受累的部位、年齡，它表現(xiàn)是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經(jīng)支配的地方最常見。首先表現(xiàn)是，比方眼外肌受損傷，表現(xiàn)出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現(xiàn)斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現(xiàn)眼睛睜不開。它具體表現(xiàn)是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現(xiàn)什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當(dāng)然經(jīng)過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現(xiàn)無力的狀態(tài)。那么進(jìn)一步的發(fā)展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現(xiàn)多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經(jīng)過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續(xù)性的，你連續(xù)性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現(xiàn)。那么它還會進(jìn)一步的發(fā)展，就可以發(fā)展咱們?nèi)硇缘母淖?，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發(fā)現(xiàn)你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發(fā)展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現(xiàn)，剛才我說了主要表現(xiàn)在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進(jìn)一步的發(fā)展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現(xiàn)。如果你在工作生活當(dāng)中出現(xiàn)這種現(xiàn)象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當(dāng)中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強(qiáng)勞動以后，它也會出現(xiàn)肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現(xiàn)還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，它的表現(xiàn)也會表現(xiàn)出肌無力，但這個它不是跟這個發(fā)病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側(cè)索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側(cè)索硬化疾病的發(fā)展，改善他的生存質(zhì)量。

  

  03:25
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-07 22863次

• 重癥肌無力沒有胸腺瘤怎么治療
  重癥肌無力有可能有10%左右的胸腺是正常的，正情況的治療顯然切除胸腺是解決不了問題，有90%左右的也就是中重癥肌無力的患者有胸腺異常，胸腺切除是重癥肌無力的有效治療手段之一。一般都是用于十六到六十歲之間發(fā)病的，沒有手術(shù)禁忌癥的重癥肌無力患者，大多數(shù)患者在胸腺切除后可以獲得改善，對于重癥肌無力沒有胸腺瘤，這種情況采用藥物治療，一般情況下都是應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑，主要是對癥治療，常用的有甲基硫酸、新斯的明，再就是溴吡斯的明，一般情況下都是聯(lián)合用藥。另外，免疫抑制劑常用的有腎上腺皮質(zhì)類固醇激素，常用的有強(qiáng)的松，甲基強(qiáng)的松龍，環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素A，硫唑嘌呤等。另外還可以進(jìn)行血漿置換注射免疫球蛋白，還可以采用中醫(yī)藥進(jìn)行治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 6261次

• 胸腺瘤伴重癥肌無力
  20%重癥肌無力的患者有胸腺瘤，有胸腺瘤的患者胸腺中的b淋淋巴細(xì)胞，可以產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體，在乙酰膽堿受體抗體中，有些直接競爭性抑制乙酰膽堿，與乙酰膽堿受體結(jié)合，稱為直接封閉抗體有些乙酰膽堿受體抗體干擾乙酰膽堿。與乙酰膽堿受體結(jié)合，稱為間接封閉抗體。與乙酰膽堿受體結(jié)合的乙酰膽堿受體抗體，通過激活補(bǔ)體，而使，乙酰膽堿受體降解和結(jié)構(gòu)改變，使突觸后膜上的，乙酰膽堿受體絕對數(shù)減少，因此，當(dāng)聯(lián)系的神經(jīng)沖動到來時，隨著突觸間隙內(nèi)乙酰膽堿受體濃度的下降，就不足以產(chǎn)生可以引起，肌纖維收縮的動作電位，從而在臨床上表現(xiàn)為易疲勞的肌無力，胸腺瘤，伴重癥肌無力的患者，臨床上常給予胸腺切除術(shù)，胸腺的切除可以改善70%患者的臨床癥狀，甚至可以痊愈。
  語音時長 1:58”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-31 6211次

• 重癥肌無力胸腺瘤怎么治療？
  病情分析：重癥肌無力胸腺瘤，可采取手術(shù)以及胸腺放射的方法進(jìn)行治療。胸腺瘤是造成重癥肌無力的常見原因，對于這類患者，在手術(shù)以及胸腺放射治療后，患者的肌無力現(xiàn)象常常能夠得到緩解。意見建議：重癥肌無力的患者需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激、常規(guī)肌電圖等檢查以明確診斷。同時，需要由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生開具相應(yīng)的藥物治療，主要的藥物包括溴吡斯的明以及糖皮質(zhì)激素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-06 1003次

• 胸腺瘤重癥肌無力癥狀
  病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無力患者，會出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼瞼下垂、斜視和復(fù)視，病情重者可出現(xiàn)眼球活動受限。危重者可出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議：胸腺瘤造成的重癥肌無力，需要完善胸部CT、重復(fù)電刺激等檢查，并通過手術(shù)切除胸腺瘤改善癥狀。同時，可服用溴吡斯的明及糖皮質(zhì)激素治療，必要時，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-19 1201次

• 重癥肌無力怎么治療
  重癥肌無力一般可以通過限制活動、按摩、應(yīng)用藥物等方式治療，建議患者積極配合。1、限制活動：重癥肌無力屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，可能與遺傳因素有關(guān)，患者可能會出現(xiàn)肌肉無力、活動受限等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)吞咽困難和呼吸困難等癥狀，對自身的健康造成比較大的影響，就要及時做好調(diào)整。對于病情較輕的患者，建議以臥床休
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-20 0次

• 胸腺瘤與重癥肌無力有關(guān)系嗎
  胸腺瘤與重癥肌無力是有明顯的相關(guān)性的。很多重癥肌無力的患者都伴有胸腺的異常增生，也有一些患者是伴有胸腺瘤的。這些重癥肌無力的患者，在進(jìn)行胸腺的手術(shù)之后，臨床癥狀通常能夠明顯緩解，甚至是能夠治愈的，這也間接證明了胸腺瘤與重癥肌無力之間的密切關(guān)系。如果患者有胸腺瘤會誘發(fā)一些免疫功能異常，產(chǎn)生異常的免疫細(xì)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 227次