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• 左心衰的臨床表現(xiàn)是什么

  左心衰的臨床表現(xiàn)，我們剛才說按照心衰的部位，我們分為左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的臨床表現(xiàn)，從它的癥狀上來說，主要是程度不同的呼吸困難，這個呼吸困難和你的活動量有關(guān)，我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度，你的活動量越大，這種呼吸困難越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能緩解這種呼吸困難，而且這種病人有時候，經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難，是在晚上睡著的時候，突然間呼吸困難憋的就受不了，要必須坐起來，才能夠緩解這種情況，這時候病人他的主要的表現(xiàn)是，除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了，大汗以后尿少了，腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后，大夫一聽他的肺上像，肺上像炸開鍋了一樣的，有干濕性的啰音，有哮鳴音，有濕啰音，滿肺像炸開鍋一樣的，另外心臟室大的這種病人，我們從他的心臟的聽診上面，會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個圖來表現(xiàn)，這張圖能夠很形象地說明，心衰的一些表現(xiàn)：你看這個人他呼吸困難，他必須坐那兒才能好受一點(diǎn)，坐那兒還得張著嘴，滿頭大汗，張著嘴，然后心率過快，而且他是不能夠動，一動他這種呼吸困難要加重，滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽，還會吐得滿地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至?xí)乱恍а?，粉紅色的泡沫痰，這張圖能夠很形象的說明，左心衰的表現(xiàn)。

  

  03:01
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 5208次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10852次

• 左心衰的典型表現(xiàn)
  左心衰患者的典型表現(xiàn)一般分為早期，中期，晚期。像早期患者可能表現(xiàn)不怎么明顯，有的一些患者表現(xiàn)為焦慮，皮膚濕冷，心率增快。中期的患者主要的表現(xiàn)為端坐呼吸，呼吸困難，可見頸靜脈的怒張，肺部可聞及哮鳴音，有時候會伴有細(xì)濕啰音，有頻繁咳嗽，極度的呼吸困難，甚至?xí)确奂t色泡沫樣痰。晚期的患者主要的表現(xiàn)就是血壓下降，皮膚蒼白，意識模糊，呼吸與心率嚴(yán)重的紊亂，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的肺水腫。所以，患者在治療不佳時，如果出現(xiàn)心衰，逐漸加重，那么應(yīng)該積極的進(jìn)行相應(yīng)的救治，避免造成嚴(yán)重的不良事件。
  語音時長 01:24”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-10-13 1386次

• 左心衰竭典型表現(xiàn)
  左心衰竭的誘發(fā)因素，一般可能會在感染，心律失常，快速輸液后出現(xiàn)。首先表現(xiàn)為呼吸困難，主要是勞力性呼吸困難，活動后可出現(xiàn)憋喘加重，經(jīng)休息有所緩解。還有在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，睡眠平臥時突然出現(xiàn)憋喘加重，坐起后稍好轉(zhuǎn)。如果出現(xiàn)有嚴(yán)重的肺水腫現(xiàn)象，可表現(xiàn)為突發(fā)性嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴有咳嗽，咳有粉紅色泡沫樣痰，同時伴有大汗，煩躁，口唇發(fā)紺，同時還會有乏力，頭暈，心慌等癥狀。如果有腎前性的腎功能損傷時，還會有少尿的癥狀。
  語音時長 01:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1499次

• 左心衰和右心竭有哪些典型表現(xiàn)
  左心衰的臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，咳嗽，咳痰以及咳粉紅色泡沫痰等肺部表現(xiàn)。輕度的患者可以出現(xiàn)勞力性呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)夜間呼吸困難，以及端坐呼吸。右心衰的主要臨床表現(xiàn)是肝腎功能減退。例如小便減少，惡心等消化道受累癥狀。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-17 1501次

• 左心衰以什么表現(xiàn)為主
  大多數(shù)的左心衰患者都是由于運(yùn)動耐力下降，而出現(xiàn)呼吸困難或者乏力的這些癥狀，可以在休息或者運(yùn)動時出現(xiàn)，同一患者可能還會存在多種疾病，呼吸困難是左心衰最主要的癥狀，可表現(xiàn)為勞累性呼吸困難，端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難等多種形式。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1903次

• 什么是左心衰竭典型表現(xiàn)
  左心衰竭典型表現(xiàn)一般有左心收縮功能減退、肺循環(huán)淤血等。1、左心收縮功能減退：左心室射血分?jǐn)?shù)降低導(dǎo)致大腦和全身供血減少，患者容易出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、疲勞、懶惰、呼吸短促等。2、肺循環(huán)淤血：患者夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，夜間睡眠時突然出現(xiàn)胸悶、氣短、窒息等癥狀，活動后用力呼吸困難、胸悶、呼吸短促和喘息，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 92次

• 急性左心衰竭典型表現(xiàn)是
  急性左心衰竭典型表現(xiàn)是端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安等。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，發(fā)病原因主要是因為心肌病變、急性血流動力學(xué)障礙等引起的，感染、治療不當(dāng)?shù)纫部赡軙T發(fā)急性左心衰竭，患病后患者典型表現(xiàn)是端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安等，還可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚濕冷、皮
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 108次