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• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因為肝臟合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導(dǎo)致的。常見的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個時候白蛋白代謝、排泄過多可以導(dǎo)致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統(tǒng)疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發(fā)性骨髓瘤這種情況也可以出現(xiàn)白蛋白降低。白蛋白降低的時候經(jīng)常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

  01:38
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 15131次

• 白蛋白屬于肝功能嗎

  白蛋白屬于肝功能的一項指標(biāo)，而且是反應(yīng)肝功能非常重要的指標(biāo)之一。白蛋白主要由肝臟來合成，白蛋白的水平體現(xiàn)了患者肝功能的水平，還可以體現(xiàn)患者全身的營養(yǎng)狀態(tài)。如果白蛋白偏低，有可能一方面是由于白蛋白合成減少，合成減少可能是原料減少，或者是患者肝臟功能出現(xiàn)異常；也有可能白蛋白丟失過多，比如患者有腎功能損害等等。我們在對肝硬化病人進(jìn)行輕重程度分級的時候，白蛋白就是其中一項指標(biāo)。如果白蛋白降低，提示患者肝功能不佳，我們需要及時補充白蛋白進(jìn)行治療。

  

  01:14
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-02 12203次

• 白蛋白能用作容量替代治療嗎
  容量替代治療是病人出現(xiàn)血管內(nèi)缺水或者血管內(nèi)容量不足引起的低血壓等狀況，這種情況下使用白蛋白進(jìn)行擴容在醫(yī)學(xué)上是不符合指南規(guī)定的，因為使用白蛋白進(jìn)行擴容，沒有任何的適應(yīng)癥，更不要提它的價格比較昂貴，不能達(dá)到一個很好的性價比。使用大量的白蛋白以后對人會造成滲透壓過高等其他的副作用，所以平時可以使用人工膠體來作為容量替代治療患者的低血壓容量差等癥狀，不適宜使用白蛋白進(jìn)行容量替代治療。
  語音時長 01:27”
  張華山 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-28 1501次

• 腎炎能用白蛋白嗎
  患者能否使用白蛋白，與其病情的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。一般腎炎患者的臨床表現(xiàn)主要為血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，多數(shù)尿蛋白的量小于3.5克，一般不引起血白蛋白水平的下降，無須使用白蛋白。但也有部分患者起病較急，早期即出現(xiàn)大量蛋白尿，伴有血白蛋白的下降，此時可出現(xiàn)嚴(yán)重的水腫，應(yīng)用白蛋白能提高血漿膠體滲透壓，防止血管內(nèi)水分外滲，促進(jìn)組織中水分吸收回血管內(nèi)，能起到利尿的作用。如同時應(yīng)用袢利尿劑，能獲得良好的利尿效果，減輕水腫，但輸注的蛋白質(zhì)在24到48小時會從尿中排出，因此會造成腎小球的高濾過和腎小管的高代謝狀態(tài)，從而加重腎損害，因此不可輸注過多。目前，一般建議嚴(yán)重低蛋白血癥，即血白蛋白低于20克每升時，并且應(yīng)用利尿劑水腫減輕不明顯時可使用白蛋白。
  語音時長 1:36”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 3515次

• 胰腺炎能用白蛋白嗎
  病情分析：一般情況下胰腺炎的患者可以用白蛋白，在患病期間病人會出現(xiàn)急性上腹部疼痛，腹部脹痛和惡心嘔吐等臨床癥狀，不及時治療可能會有休克，低蛋白血癥或者出血等不良表現(xiàn)。意見建議：建議病人應(yīng)該服用抑制胰腺分泌和抗感染的藥物來進(jìn)行治療，而如果是膽源性胰腺炎病人需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-16 3404次

• 白蛋白低于多少要輸白蛋白
  病情分析：不同的情況，輸白蛋白的指征也會略有差異。對于需要做腹部外科手術(shù)的危重癥患者圍手術(shù)期，如果白蛋白小于30g/L時，便可以輸白蛋白。對于存在肝硬化的患者，如果目前沒有腹水，白蛋白低于25g/L可輸白蛋白。如果肝硬化患者目前存在腹水，白蛋白濃度需低于30g/L才可以輸白蛋白。意見建議：對于存在低白蛋白血癥的患者，一定要注意查明引發(fā)白蛋白出現(xiàn)的病因，可以進(jìn)一步檢查腹部超聲、泌尿系超聲、腎功能。同時要注意測量心率和血壓以及進(jìn)一步排除惡性腫瘤的可能性。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-06-19 6614次

• 胰腺炎能用白蛋白嗎
  胰腺炎如果白蛋白低的話，可以補充白蛋白。腺腺炎是多種病因?qū)е乱让讣せ睿认俳M織自身消化所導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)，包括水腫、出血、壞死，病情較重可發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征，并可伴有多臟器功能障礙的疾病，臨床表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、血淀粉酶增高為特點。急性胰腺炎的治療主要包括臟器功能的維護(hù)、一
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 508次

• 白蛋白32需要輸白蛋白嗎
  白蛋白是人體血漿中的一種重要蛋白質(zhì)，正常成人血漿白蛋白的含量通常維持在35～55g/L。當(dāng)檢測到白蛋白水平為32g/L時，屬于輕度偏低，是否需要輸注白蛋白，取決于患者的具體病情。如果這種降低是由于營養(yǎng)不良或輕度炎癥引起的，通?？梢酝ㄟ^改善飲
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-30 0次