對于部分泥沙樣膽囊結石或者是較小的膽囊結石,有可能出現(xiàn)結石通過膽囊管排入膽總管的情況發(fā)生,特別是對于部分膽囊管較短的患者,出現(xiàn)上述幾率的可能性更大。對于這種情況,患者應及時的予以觀察,如果患者出現(xiàn)一過性的右上腹疼痛,而且后期患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜的黃染,另外出現(xiàn)皮膚部位的瘙癢,要抽血查一下肝功能。另外要在空腹狀態(tài)下進行上腹部的彩超檢查,觀察患者膽管內(nèi)是否有結石的形成,以及患者肝內(nèi)膽管是否有明顯的擴張。
如果考慮有膽管內(nèi)結石的形成,而且引起梗阻性的黃疸,這種情況下需要考慮在ERCP下予以膽管內(nèi)結石的取出。另外對于部分患者,如果同時合并有膽囊結石以及膽總管內(nèi)結石,需要考慮進行ERCP下膽管內(nèi)結石的取出,然后進行腹腔鏡膽囊切除手術。