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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23021次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒(méi)有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4718次

• 蛛網(wǎng)膜下腔輕微出血怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血即使出血量比較輕微，也是要高度警惕的，一般是如下的處理的：第一點(diǎn)，這種患者還是要盡快完善全腦血管造影的檢查，檢查的目的是明確出血的原因，最常見的原因是動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，如果有動(dòng)脈瘤可以進(jìn)行血管內(nèi)的治療，這是防止再出血最有效的治療方法。第二點(diǎn)，這種患者也一定要保持情緒平穩(wěn)，不要有太大的情緒波動(dòng)，要絕對(duì)臥床休息，保持大便的通暢的。第三，如果患者頭疼明顯，可以使用止疼的藥物進(jìn)行處理的，如果伴有煩躁不安，可以應(yīng)用一定的鎮(zhèn)靜藥物的，另外，蛛網(wǎng)膜下腔出血即使出血量少也可能導(dǎo)致腦血管痙攣的，可以口服一些鈣離子拮抗劑預(yù)防這種并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-29 2056次

• 外傷輕微蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  外傷導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者要在積極的調(diào)控血壓，防止再出血，防治腦血管痙攣的發(fā)生，防治腦積水，維持水電解質(zhì)的穩(wěn)定及挽救患者的生命的同時(shí)要及時(shí)的完善全腦血管造影的相關(guān)檢查，明確是否合并有動(dòng)靜脈瘤的破裂或者是動(dòng)靜脈畸形的破裂。及時(shí)的完善血液系統(tǒng)的相關(guān)檢查，明確是否合并有凝血機(jī)制或者是血液系統(tǒng)疾病異常而引起的出血。排除這些情況之后，外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者可以積極的以藥物治療為主，定期的復(fù)查頭顱的CT，明確出血的變化及腦水腫的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-03 1775次

• 輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：假如患者存在輕微的蛛網(wǎng)膜下腔出血，此類患者需要盡早就診，越早醫(yī)治將來(lái)的預(yù)后會(huì)越好，還需要查明導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因，假如由于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，可能還要手術(shù)治療。意見建議：建議這些患者在急性期要絕對(duì)臥床休息，要多吃新鮮的蔬菜和水果，尤其要多吃富含纖維素的食物，這樣可以軟化大便，患者要避免用力排便，避免激烈咳嗽。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-19 701次

• 蛛網(wǎng)膜下腔輕微出血怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔少量出血的患者可以選擇內(nèi)科保守治療，靜待血腫吸收。蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是動(dòng)脈瘤，出血的可能性有很大，需要請(qǐng)神經(jīng)外科會(huì)診，如果沒(méi)有手術(shù)禁忌，有條件可以進(jìn)行血管內(nèi)介入治療。意見建議：蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者應(yīng)絕對(duì)臥床，不要隨意起身，保持情緒穩(wěn)定，避免情緒激動(dòng)，避免咳嗽，打噴嚏，用力解大便等可能升高顱內(nèi)壓的動(dòng)作，積極配合醫(yī)師的治療方案。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-22 1601次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次