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• 甲狀旁腺切除的并發(fā)癥？

  甲狀旁腺切除是甲狀旁腺增生的一種疾病手術。甲狀旁腺切除術，適用于甲狀旁腺功能亢進的患者。在術后1到3日內(nèi)，由于甲狀旁腺功能不足、血鈣過低，可以發(fā)生手足抽搐，必須監(jiān)測血鈣、血磷的變化，并靜脈注射10%氯化鈣和口服維生素D3。由于甲狀旁腺素不足，術后應注意尿量，如尿量過少或無尿應充分靜脈輸液糾正。其他局部切口引流、呼吸道通暢、預防感染等同甲狀腺次全切除術。

  

  01:15
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 3219次

• 甲狀旁腺激素偏低危害？

  甲狀旁腺激素主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣磷代謝和骨骼代謝的激素，當甲狀旁腺功能減退時，會出現(xiàn)甲狀旁腺激素產(chǎn)生減少或作用缺陷，造成低血鈣、高血磷為主要特點的化驗異常，會造成神經(jīng)肌肉應激性增加。初期患者會有麻木、刺痛和蟻走感，嚴重者呈手足搐搦，甚至全身肌肉收縮而有驚厥發(fā)生。甲狀旁腺激素降低還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，比如癲癇發(fā)作。低血鈣可以刺激迷走神經(jīng)，可導致心肌痙攣而突然死亡，患者心率增速或心律不齊。重癥患者可有甲旁減性心肌病、心力衰竭。病程長、病情重的患者可有骨骼疼痛，以腰背和髖部常見。長期低鈣還會造成胃腸道功能紊亂，患者有惡心、嘔吐、腹痛和便秘等。一些患者還可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性鈣化，多見于腦基底節(jié)，特別是蒼白球、殼核和尾狀核，這些基底型鈣化常呈對稱性分布。

  

  01:49
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 7942次

• 甲狀旁腺腺癌如何麻醉
  甲狀旁腺腺癌它的手術方式是通過靜叢神經(jīng)阻滯麻醉的方法，或者可以通過氣管內(nèi)插管來進行麻醉的。如果患者是甲狀旁腺腺癌，則需要擴大手術的范圍，應當將甲狀旁腺同側(cè)的甲狀腺的組織一并切除，并且可以將頸總動脈前疏松的結締組織，還有氣管周圍的脂肪組織以及相應的淋巴結一并清掃切除。因為甲狀旁腺腺癌，很容易轉(zhuǎn)移到這些組織當中形成轉(zhuǎn)移癌，建議手術當中一定要徹底的清掃，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤破潰，或者與喉返神經(jīng)黏連時，應當連喉返神經(jīng)一并切除。
  語音時長 01:16”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-19 1250次

• 甲狀旁腺癌需要切除甲狀旁腺嗎
  甲狀旁腺癌不僅僅應該切除全部的甲狀旁腺，還應該把患側(cè)的甲狀腺、甲狀腺峽部全部切除，清除達到骨性氣管，清除所有與癌性組織附著的周圍組織和淋巴結。手術中一定要小心避免癌細胞種植的出現(xiàn)。手術前如果有明顯的高鈣血癥，應該采取內(nèi)科治療的辦法，使血鈣控制在安全范圍，避免手術中出現(xiàn)高鈣危象，危及生命。同時手術前與手術后應該加強支持治療，改善營養(yǎng)，糾正酸中毒。手術后要及時的監(jiān)測血鈣和血磷的變化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-24 3064次

• 甲狀旁腺腺癌需要切除甲狀旁腺嗎
  病情分析：甲狀旁腺腺癌是需要切除甲狀旁腺的，患者在手術期間，一定要徹底清掃甲狀旁腺周圍器官，比如甲狀腺，頸部淋巴結等。如果發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移病灶，還需要一并手術切除。意見建議：建議進行甲狀旁腺手術之后，患者一定要定期復查血鈣水平，一旦出現(xiàn)低鈣血癥，患者有可能會出現(xiàn)四肢抽搐的癥狀，嚴重的患者還可以有呼吸困難，心源性猝死等意外發(fā)生。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-16 2004次

• 甲狀旁腺可以切除嗎
  病情分析：甲狀旁腺可以切除。甲狀旁腺共4個，如果是某個甲狀旁腺發(fā)生了病變，可以進行單個切除，如果是因為例如像腎功能衰竭引起的甲狀旁腺增生性的病變，可以切除多個甲狀旁腺。意見建議：單個甲狀旁腺切除不需要額外補充維生素D或者鈣劑，如果是多個甲狀旁腺切除，有可能出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退，需要注意給予補充鈣劑和維生素D治療。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2207次

• 甲狀旁腺切除多久可以恢復
  一般甲狀旁腺切除后會出現(xiàn)甲狀旁腺功能減退癥，如果是術后暫時性的甲狀旁腺功能減退癥，一般在數(shù)日或者1-2周內(nèi)，可以逐漸恢復，這類患者術后只需要補充鈣劑，不需要過早的補充維生素D制劑。如果患者出現(xiàn)反復的手足抽搐，伴有明顯的低鈣血癥，這種癥狀持續(xù)在1個月以上時，則考慮為甲狀旁腺切除術后的永久性甲狀旁腺功能
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-01 338次

• 甲狀腺手術切除甲狀旁腺嗎
  甲狀腺手術一般不切除甲狀旁腺。因為如果手術切除了甲狀旁腺，很容易引起甲狀旁腺功能減退，表現(xiàn)為低鈣血癥。臨床上常常出現(xiàn)手足抽搐，麻木等等。如果甲狀旁腺手術被切除以后，要及時的補充鈣，預防低鈣血癥的發(fā)生。通常選擇口服的鈣劑，比如碳酸鈣，乳酸鈣，葡萄糖酸鈣等等。如果使用鈣劑血鈣水平仍然不能恢復正常，可以加
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-20 631次