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• 先天性心臟病房間隔缺損

  心房間隔缺損，是一類(lèi)非常復(fù)雜的心臟畸形，大家知道，我們心臟有心房和心室，那么連接心房和心室的，就是我們的房室瓣，那么房室瓣就猶如，我們一個(gè)房間的一個(gè)支架一樣，支撐著整個(gè)房間的穩(wěn)定性，同時(shí)房室瓣，又是我們心臟重要的閥門(mén)，控制著血流的走向，如果房室瓣，也就是說(shuō)心房間隔出現(xiàn)了缺損，那么整個(gè)的房室瓣功能，就形成了共同的房室瓣，心臟的十字交叉的結(jié)構(gòu)，也就是說(shuō)，心臟整個(gè)的脊梁將會(huì)消失，心房間隔缺損，它是一種非常復(fù)雜的畸形，但是有幸的是，我們還是可以通過(guò)外科手段，來(lái)對(duì)它進(jìn)行矯正，心房間隔缺損它手術(shù)的預(yù)后，取決于它房室瓣的發(fā)育的程度，如果一個(gè)孩子得了心房間隔缺損，孩子的臨床表現(xiàn)會(huì)突出的表現(xiàn)為，孩子非常容易生病，比如說(shuō)很容易生肺炎，甚至發(fā)生心力衰竭，所以心房間隔缺損，一般我們是建議，在出生后半歲以?xún)?nèi)做手術(shù)，當(dāng)然如果這個(gè)孩子太小，在新生兒，或者兩三個(gè)月的時(shí)候做手術(shù)，那么孩子的瓣膜非常的纖弱，這時(shí)候做手術(shù)，就面臨著遠(yuǎn)期瓣膜關(guān)閉不全，很大的風(fēng)險(xiǎn)，所以說(shuō)六個(gè)月做手術(shù)的時(shí)候，孩子的瓣膜，相對(duì)來(lái)說(shuō)有所發(fā)育，有所堅(jiān)韌，這個(gè)時(shí)候是比較好的手術(shù)時(shí)機(jī)，心房間隔缺損它的遠(yuǎn)期，還是需要我們終生隨訪的，因?yàn)槿绻粋€(gè)孩子的心臟瓣膜，如果發(fā)育不好，那么在孩子的嬰兒期做的手術(shù)，在孩子的青春期，有可能還會(huì)存在瓣膜的關(guān)閉不全，那時(shí)候有可能，需要再次的外科干預(yù)，總而言之，心房間隔缺損，它是一種可治的先天性心臟病，但是我們要注意手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇，而且在術(shù)后我們也不能掉以輕心，需要終生每年的超聲隨訪。

  

  02:18
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 20594次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋?zhuān)蠹s20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 14803次

• 先天性心臟病什么缺損
  先天性心臟病是臨床常見(jiàn)的一種疾病，一般主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等。若根據(jù)有無(wú)持續(xù)性青紫，可將先天性心臟病分為無(wú)紫紺型和紫紺型兩大類(lèi)。當(dāng)左、右心房之間有異常通道時(shí)，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增加，但患兒不出現(xiàn)紫紺。這類(lèi)患兒平時(shí)可出現(xiàn)呼吸急促等呼吸困難癥狀，當(dāng)嬰幼兒劇烈哭鬧、屏氣時(shí)，或因重癥肺炎可使右心壓力超過(guò)左心，血液指自右心向左心分流，而出現(xiàn)暫時(shí)性青紫，這就是非紫紺型先天性心臟病，常見(jiàn)的有室間隔缺損、房間隔缺失、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等。另一類(lèi)為紫紺型先天性心臟病，左右心之間存在異常通道，同時(shí)合并右室流出道梗阻，如肺動(dòng)脈狹窄或有極嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，致使右心壓力增高且超過(guò)左心，血液從左右心之間的異常通道，從右向左分流，患兒出現(xiàn)持續(xù)性紫紺，此時(shí)肺血流量減少，常見(jiàn)的有法洛四聯(lián)癥以及三尖瓣狹窄等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:19”
  張上仕 主治醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2018-08-31 5810次

• 先天性心臟病缺損手術(shù)
  先天性心臟病是小兒心臟病中最常見(jiàn)的其中一種。輕則發(fā)育不受影響，重則導(dǎo)致小孩子發(fā)育遲緩。在臨床上表明，只有少量缺損的小兒先天性心臟病，對(duì)身體機(jī)能無(wú)明顯影響，可以選擇不進(jìn)行手術(shù)治療。但是其余的會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，病情逐漸嚴(yán)重，出現(xiàn)很多的并發(fā)癥。醫(yī)生需要根據(jù)嬰兒的病情嚴(yán)重情況，來(lái)選擇治療方案和手術(shù)時(shí)間。情況比較輕的，可以先觀察，待孩子3到5歲才選擇做手術(shù)。因?yàn)槟挲g小，身體發(fā)育和機(jī)能還不完善，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加而嚴(yán)重，需要馬上做手術(shù)的。可以?xún)?yōu)先考慮介入封堵手術(shù)，安全性相對(duì)較高，不適合介入的缺損性先天性心臟病，或者嚴(yán)重大血管移位的情況，需要開(kāi)胸手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-05-22 2148次

• 先天性心臟病缺損使用什么縫合
  病情分析：如果缺損較大的話可以選擇外科手術(shù)縫合，一般使用可吸收線。一般情況下先天性心臟缺損可以選擇介入手術(shù)，因?yàn)榻槿雱?chuàng)傷比較小，預(yù)后較好。但也需要根據(jù)自身情況進(jìn)行評(píng)估，看是否適合使用介入手術(shù)進(jìn)行治療，因?yàn)榻槿胧中g(shù)也是有禁忌癥的。意見(jiàn)建議：建議先天性心臟病的患兒家長(zhǎng)，一定要加強(qiáng)護(hù)理，盡量避免小兒哭鬧，感冒，流感高發(fā)季節(jié)最好不要帶寶寶出去玩。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-28 801次

• 先天性心臟病什么缺損
  先天性心臟病是臨床常見(jiàn)的一種疾病，一般主要有房間隔缺損。室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等。 若根據(jù)有無(wú)持續(xù)性青紫可將先天性心臟病分為無(wú)紫紺型和紫紺型兩大類(lèi)。當(dāng)左右心房之間有異常通道時(shí)，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增加，但患兒不出現(xiàn)紫紺。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1401次

• 先天性心臟病什么缺損
  先天性心臟病是臨床常見(jiàn)的一種疾病，一般主要有房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等。若根據(jù)有無(wú)持續(xù)性青紫，可將先天性心臟病分為無(wú)紫紺型和紫紺型兩大類(lèi)。當(dāng)左、右心房之間有異常通道時(shí)，由于正常情況下左心壓力高于右心，所以左右心間有異常通道時(shí)就會(huì)出現(xiàn)血液從左心向右心分流，肺血流量增加，但患兒不出現(xiàn)紫紺。
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 62次

• 先天性心臟病是什么
  先天性心臟病是最常見(jiàn)的先天性畸形。在人類(lèi)胚胎發(fā)育階段（妊娠早期2-3個(gè)月），由于心臟局部解剖和大血管異常引起的異常，或出生后通道自動(dòng)關(guān)閉無(wú)法關(guān)閉（胎兒是正常的），心臟被稱(chēng)為先天性心臟病。除了個(gè)別室間隔缺損外，還有可能在5歲之前自愈，大多數(shù)需要手術(shù)治療。臨床上，心功能不全、紫色和不典型增生是主要表現(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 2625次