主要根據癥狀，體征和實驗室檢查。癥狀主要就是有怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，嗜睡這些低代謝的癥狀。
體征就是表情淡漠，唇厚舌肥，聲音嘶啞，四肢腫脹，皮膚蒼白。檢查主要是根據甲功的結果總t3，總t4，游離t3，游離t4下降，tsh升高，根據這些來診斷甲減。甲減一旦診斷明確，就要治療，治療主要是外援性補充甲狀腺激素，常用的藥物是要優(yōu)甲樂，治療的目標就是維持甲功，在一個正常的范圍內，甲減是一個終身性的疾病，需要患者終生服藥治療不能斷藥。
怎么判斷是不是甲減
袁雁主治醫(yī)師
中國人民解放軍第三零三醫(yī)院 內分泌科
2019-05-28 3416次
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怎么判斷是不是甲減如何判斷甲減，靠臨床表現、輔助檢查，以及查體。臨床表現主要包括，低代謝的一組臨床癥候群，包括脫發(fā)、乏力、腿腫、多漿膜腔積液，多漿膜腔積液又包括心包積液、腹腔積液、胸腔積液，皮膚干燥、心律失常，緩慢性心律失常。由于甲減的患者心率變慢引起的其他的癥狀，包括愛困。輔助檢查包括肝臟淤血，甚至心臟淤血，出現心衰的一些癥狀。輔助檢查包括甲功和甲狀腺B超，甲功提示的是T3、T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平增加，超聲可以提示甲狀腺結節(jié)。
01:15
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 6438次
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甲減是不是甲狀腺結節(jié)甲減是指的甲狀腺功能減退，同時可以伴有結節(jié)。甲減和甲狀腺結節(jié)是兩個疾病，甲減是對于功能性的診斷，甲狀腺素分泌減少，導致的一系列的臨床綜合征，我們稱之為甲減。甲狀腺結節(jié)，指的是形態(tài)學的變化，甲狀腺上長了一些非正常的組織，稱之為甲狀腺結節(jié)。甲減的時候，可以伴有甲狀腺結節(jié)樣的增生，因為如果甲減不及時治療，促甲狀腺素升高的時候，會導致甲狀腺的異常增生，那么會伴發(fā)結節(jié)。
01:17
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-01-07 4406次
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孕婦怎么判斷是不是甲減孕婦判斷是不是甲減需要查甲狀腺功能，如果甲功提示游3、游4低下，TSH升高，就是甲減。需要注意的是妊娠的時候看甲狀腺功能，不能依靠總T3、總T4來判斷，需要依靠游離T3、游離T4來進行判斷。對于妊娠發(fā)現的甲減，一定要及時治療，因為甲減對妊娠的影響是很大的，一方面它可能導致早產、流產、低體重兒，這些妊娠不良結局發(fā)生風險增高，另一方面，甲減也可能影響胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育，導致胎兒智力低下。所以妊娠一旦發(fā)現甲減，就要立即治療，主要是使用優(yōu)甲樂來替代治療，維持甲功在正常范圍，孕早期TSH在2.5以下，中晚期TSH3.0以下。語音時長 01:16”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-14 2478次
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怎么檢查是不是甲減如果要確診是不是甲減，首先要完善患者血液中的甲狀腺功能檢查，當然還要聯合患者有無因甲減出現的一系列癥狀，例如乏力，嗜睡，少汗，皮膚干燥，粗糙，便秘，高脂血癥貧血等。血液中檢查的甲狀腺功能要看t3、t4、tsh的指標。原發(fā)性甲減的患者t3、t4是低于正常，tsh高于正常，而中樞性甲減的患者t3、t4、tsh都低于正常。而甲狀腺激素抵抗綜合征的患者t3、t4是高于正常，而tsh不低于正常。語音時長 01:13”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-22 2808次
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甲減是不是每月復查病情分析：甲減患者如果甲狀腺功能沒有調到正常合理的范圍，是需要定期的每個月到醫(yī)院進行復查的，要根據患者復查的結果進行調理。必須要嚴格按照臨床醫(yī)生的指導用藥，不能自行的增減藥物的使用劑量。意見建議：甲減的患者平時一定要注意，不要讓身體過度的疲勞睡眠，起居要有規(guī)律，要給予高蛋白飲食，但是要注意。不要吃脂肪含量過高的食物，要控制鹽和鈉的攝入量。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2020-08-01 1202次
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甲減是不是要終身服藥病情分析：甲減是不是需要終身服藥，主要是取決于甲減的病因，大多數的甲減患者是需要終身服藥治療的，比如自身免疫性甲狀腺炎，或者是甲狀腺組織遭到了破壞導致的甲減。也有少部分甲減是可以治愈的，比如因某些藥物導致的甲減。意見建議：在確診為甲減后，除了在醫(yī)生指導下，通過口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片等藥物以維持甲狀腺功能正?；猓€需要盡可能明確甲減的病因，以便醫(yī)生判斷以后是否可以停藥，還是需要終身服藥。
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023-07-26 802次
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怎么判斷自己是不是甲減前段時間，我在接診時，有一位28歲的女性患者前來就診，該患者最近幾個月總是感到疲憊不堪，體重也在不知不覺中增加，皮膚也變得干燥粗糙，頭發(fā)也開始脫落，經過體格檢查、血常規(guī)等檢查，判斷該患者為甲減，但患者不清楚自己平時要怎么判斷是不是甲減，接下來為大家做詳細解答。甲減會常常感到疲勞，即使休息得很好也難以
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-03-20 0次
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甲減是不是每月復查甲狀腺功能減退，在口服甲狀腺激素藥物治療期間，需要定期復查甲狀腺功能，如果甲狀腺功能沒有調到正常合理的范圍內，需要每個月復查，根據結果調整藥物的劑量。如果甲狀腺功能比較穩(wěn)定，藥物劑量一直沒有調整，復查時間可以拉長，建議最長不要超過3個月。甲狀腺功能減退很容易合并一些并發(fā)癥，如果合并高脂血癥，可以給予
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-24 133次
