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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83983次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88174次

• 腰椎間盤突出用什么藥
  腰椎間盤突出如果早期疼痛癥狀比較明顯，可以應(yīng)用止痛的藥物來治療，常用的是非甾體類抗炎藥，例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或者是塞來昔布等藥物，這些藥物一般都是屬于OTC藥物，在藥店都能夠買得到。如果口服了這些藥物沒有癥狀好轉(zhuǎn)，就必須要去醫(yī)院開具中樞性的止痛藥，例如是曲馬多片或者是肌肉注射曲馬多注射液以及靜脈注射地佐辛注射液來緩解疼痛的癥狀。另外也可以應(yīng)用甘露醇或者糖皮質(zhì)激素來靜脈注射，能夠消除局部的神經(jīng)根的水腫，從而能夠緩解癥狀。如果引起了神經(jīng)牽拉痛，也可以口服甲鈷胺片或者復(fù)合維生素b片都能夠營養(yǎng)神經(jīng)，從而能夠加快神經(jīng)癥狀的緩解。一些舒筋活絡(luò)，消腫止痛的中藥或者中成藥也很有效的，例如大活絡(luò)膠囊，參三七傷藥片，三七膠囊等等。
  語音時(shí)長 01:33”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-04-30 3685次

• 腰椎間盤突出用什么
  首先要明確的是腰椎間盤突出和腰椎椎間盤突出癥二者的區(qū)別。腰椎椎間盤突出是影像學(xué)的一種表現(xiàn)，僅僅是指椎間盤向后方出現(xiàn)了突出，相應(yīng)的脂肪或者硬膜囊受到壓迫，但是大部分情況下不會(huì)引起明顯的癥狀，這時(shí)候就不需要特殊的治療，但是平時(shí)還要積極的睡硬板床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行要背部肌肉功能鍛煉，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷理療。如果椎間盤突出引起了腿疼腿麻的這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥，上述的注意事項(xiàng)基礎(chǔ)上可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，80%的患者都能得到有效的緩解，經(jīng)過正規(guī)的保守治療沒有得到很好的緩解，需要進(jìn)行手術(shù)切除神經(jīng)的壓迫。
  語音時(shí)長 1:21”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 1649次

• 腰椎間盤突出用什么藥
  腰椎間盤突出癥，目前來說還沒有很好的特效藥。如果神經(jīng)根壓迫癥狀比較明顯。建議可口服地奧斯明以緩解神經(jīng)根水腫，同時(shí)配合口服止疼的藥物，外用活血化瘀類膏藥。建議采用針灸和小針刀方法治療，如緩解不明顯，可采用微創(chuàng)射頻治療。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1901次

• 腰椎間盤突出用什么藥好
  病情分析：腰椎間盤突出的治療要結(jié)合影像學(xué)檢查所見以及患者的癥狀來綜合考量，早期的腰椎間盤突出癥狀較輕，可以采取保守治療，臥床休息，口服一些藥物，做做理療，腰椎牽引等可以明顯改善癥狀。意見建議：口服藥物方面主要以營養(yǎng)神經(jīng)消腫止痛為主，比如可以口服甲鈷胺，營養(yǎng)神經(jīng)治療，口服一些美洛昔康，醋氯芬酸，塞來昔布等消炎止痛治療，還可以有一些中成藥物，比如復(fù)方夏天無，腰痹通膠囊等可以服用。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-08 1601次

• 腰椎間盤突出的用什么
  腰椎間盤突出癥患者可以采用非手術(shù)療法。大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術(shù)療法緩解或者說是治愈，可以通過絕對(duì)臥床休息。初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不應(yīng)下床或是座起，這樣才能有比較好的效果；臥床休息三周后，可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)；三個(gè)月內(nèi)不做彎腰持物動(dòng)作，此方法簡單有效，但較難堅(jiān)持，緩解后加強(qiáng)腰背肌
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 169次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次