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• 肝硬化脾大嚴(yán)重嗎

  肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。脾大是肝硬化門(mén)脈高壓的臨床表現(xiàn)之一。單純的脾臟腫大若沒(méi)有脾功能的亢進(jìn)，一般是無(wú)需治療脾臟本身，關(guān)鍵是積極治療病因。肝硬化脾大會(huì)逐漸出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，如血小板、白細(xì)胞減少以及胃底食管靜脈曲張等。一旦脾功能亢進(jìn)時(shí)，需要治療。主要有兩個(gè)治療方法：第一，介入治療，即脾動(dòng)脈栓塞。第二，手術(shù)切除脾臟。單純脾切除對(duì)門(mén)脈高壓，及食管胃底靜脈曲張沒(méi)有影響，脾切除后白細(xì)胞、血小板會(huì)升高。不管采取什么方法，都要保肝、抗纖維化治療。平時(shí)的飲食要高熱量、高維生素以及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。出現(xiàn)肝硬化脾大建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，不要擅自用藥，以免延誤病情。不吃生、冷、硬、辛辣、刺激、粗糙食物，以免引起消化道出血，按醫(yī)囑用藥。

  

  01:45
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4823次

• 肝硬化脾大切脾好不好

  脾腫大的原因有很多，那么肝硬化門(mén)靜脈高壓，最終導(dǎo)致脾腫大，是脾腫大一個(gè)非常重要的原因，也是我們現(xiàn)在肝膽外科大夫常見(jiàn)的一個(gè)脾腫大的原因，我們講肝硬化門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，它是一個(gè)繼發(fā)的一個(gè)癥狀，它的病根在哪兒，病根是在肝硬化，所以說(shuō)我們肝硬化導(dǎo)致的脾腫大，切脾它是一個(gè)不得已的一個(gè)治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段，那么如果說(shuō)能把肝硬化治好，那當(dāng)然是最好的，但是遺憾的是，現(xiàn)在肝硬化它是一個(gè)不可逆的一個(gè)病理過(guò)程，他一旦得了肝硬化，只會(huì)病程往前走，我們現(xiàn)在能做的，只能是說(shuō)把肝硬化的進(jìn)程，讓它減緩，不能讓它停止，所以說(shuō)肝硬化沒(méi)有治療的，一個(gè)好辦法情況下，肝硬化的門(mén)靜脈高壓，導(dǎo)致的脾腫大，我們進(jìn)行切脾是一個(gè)不得已的治標(biāo)不治本的一個(gè)治療手段。

  

  01:30
  高君 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 6686次

• 肝硬化脾大血小板低怎么辦
  肝硬化因?yàn)殚T(mén)脈壓力的升高會(huì)導(dǎo)致脾臟的腫大，出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，從而出現(xiàn)血小板降低，有些還會(huì)引起白細(xì)胞和血紅蛋白的降低，稱為三系的減少。因此出現(xiàn)這種情況，首先就是要針對(duì)肝硬化的病因及早的進(jìn)行處理，比如乙肝肝硬化，要盡早的開(kāi)始抗乙肝病毒治療，同時(shí)給予護(hù)肝以及營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。如果是酒精性肝硬化，就要盡早的戒酒，如果脾功能亢進(jìn)比較明顯，血小板下降比較明顯，可以使用脾動(dòng)脈栓塞的技術(shù)緩解這一癥狀。當(dāng)然如果這些治療都效果不理想，可以考慮行脾上的切除手術(shù)，但是對(duì)人體的打擊，影響會(huì)比較大一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-23 8614次

• 肝硬化脾大血小板低40怎么治療
  這種情況確實(shí)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較糟糕的，這種情況要完善電子胃鏡的檢查，來(lái)進(jìn)行評(píng)估是否有食管胃底靜脈曲張的存在。針對(duì)肝硬化要進(jìn)行針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是乙肝所導(dǎo)致的肝硬化就需要長(zhǎng)期規(guī)范的抗乙肝病毒治療；可以口服恩替卡韋，或者也可以口服替諾福韋，長(zhǎng)期規(guī)范的針對(duì)病因治療。在早期的肝硬化有可能能夠逆轉(zhuǎn)，針對(duì)血小板低需要注意身體，要避免碰撞，因?yàn)榕鲎仓缶秃苋菀壮鲅?，也可以適當(dāng)?shù)挠冒捉樗?11來(lái)提升身體內(nèi)的血小板的水平，要結(jié)合患者實(shí)際的情況來(lái)制定合理的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 5370次

• 肝硬化脾大血小板低吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，會(huì)通過(guò)門(mén)靜脈高壓造成脾臟增大，脾臟增大會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，造成白細(xì)胞和血小板的降低，另外肝硬化病人骨髓造血功能低下，也可以出現(xiàn)血小板降低。意見(jiàn)建議：血小板如果輕度的降低，通常不需要特殊的治療，積極的處理原發(fā)病就可以了。但是如果血小板降低比較嚴(yán)重，有一定的出血傾向，應(yīng)該及時(shí)的使用一些升高血小板藥物進(jìn)行治療，比如咖啡酸片、促血小板生長(zhǎng)因子等。必要時(shí)考慮手術(shù)脾臟切除或者脾栓塞術(shù)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-20 2203次

• 肝硬化脾大血小板低怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)脾大和血小板減少，是由于肝硬化失代償期門(mén)脈高壓癥導(dǎo)致的。除了血小板減少以外，還會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞減少以及紅細(xì)胞減少。治療肝硬化脾大和血小板減低可以脾栓塞或者是外科脾切除。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 3102次

• 肝硬化患者脾大血小板低該如何處理
  肝硬化患者脾大血小板低，可以進(jìn)行外科脾切除手術(shù)。也可以進(jìn)行介入治療，如的脾臟栓塞術(shù)。這種病人容易合并出血以及感染情況。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過(guò)飽。避免進(jìn)食過(guò)硬食物，避免進(jìn)食富含蛋白質(zhì)的食物。定期復(fù)查肝功能消化性超聲血常規(guī)凝血指標(biāo)電子食管胃鏡等檢查。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 肝硬化會(huì)血小板低嗎
  肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)血小板低的，肝硬化是一種持續(xù)的慢性進(jìn)行性的肝損傷，當(dāng)肝硬化患者進(jìn)行到一定時(shí)候時(shí)就會(huì)出現(xiàn)多種并發(fā)癥，其中重要的并發(fā)癥可以出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，脾功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致血小板破壞增加，引起血小板基數(shù)降低。第二，肝硬化患者往往合并營(yíng)養(yǎng)攝入不足，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙，導(dǎo)致造血功能原材料減少，血小板原料也可能出現(xiàn)不
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 671次