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• 小兒主動脈縮窄術(shù)后注意要點

  孩子來就診的時候，都是因為血壓高來的，我們做完手術(shù)以后，基本上孩子血壓都能夠恢復(fù)正常。首先就是要監(jiān)測孩子的血壓，在這過程當(dāng)中，每天建議孩子測兩次，而且要測雙上肢和雙下肢，來進(jìn)行對比。因為主動脈縮窄的癥狀，其中之一就是，上肢和下肢的血壓不一致。咱們做完手術(shù)以后，一定要對比雙側(cè)和上下兩側(cè)的血壓是不是一致，如果一旦出現(xiàn)不一致或者相差很大，大家需要小心了，一定要來就診，看看是不是做完手術(shù)以后，血管又縮窄了。其他的情況，就是要看傷口愈和的情況，比如說是外科手術(shù)，我們要看他的胸部切口愈合的怎么樣，我們做的微創(chuàng)治療，要看穿刺點愈合的怎么樣等等，這些都是要注意的問題。希望家長朋友們能夠多多關(guān)注。

  

  01:16
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2279次

• 小兒主動脈重度縮窄的癥狀

  兒童主動脈縮窄，一般不太容易發(fā)現(xiàn)，主要是由于孩子血壓不一致來就診，主要是上下肢的血壓不一致，當(dāng)然都是偶然發(fā)現(xiàn)的。有時候家長帶孩子來檢查心臟，有時候會發(fā)現(xiàn)一些心臟的畸形，比如說房間隔缺損、室間隔缺損，那么在做心臟彩超的時候，可能偶然會發(fā)現(xiàn)主動脈縮窄，然后再一測量血壓，果然符合上下肢血壓不一致的情況。重度主動脈縮窄，我們指的是大于70%以上的狹窄，那么這種情況下肢的血供嚴(yán)重受到影響，嚴(yán)重的受到影響以后，導(dǎo)致下肢的血供不足，下肢的血壓下降，所以出現(xiàn)一些相應(yīng)的癥狀。一旦家長朋友發(fā)現(xiàn)，兒童有主動脈縮窄的情況，又出現(xiàn)了血壓不一致的情況，一定要來兒童醫(yī)院就診。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 1643次

• 主動脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一，縮窄所致收縮期雜音于肩胛間區(qū)易于聽到，常傳導(dǎo)至心前區(qū)，心尖區(qū)，左腋下及胸骨上窩。二，上肢血壓高于下肢。在肩胛間區(qū)、腋部、胸骨旁和中上腹可見側(cè)支循環(huán)動脈曲張，搏動明顯，可伴有震顫。三，X線檢查可見升主動脈擴(kuò)大，搏動明顯。心電圖多為左室肥大伴勞損。超聲心動圖胸骨上窩探查可發(fā)現(xiàn)縮窄部位。左心導(dǎo)管檢查可發(fā)現(xiàn)縮窄段近端主動脈腔內(nèi)壓力增高，脈壓增大，遠(yuǎn)端主動脈腔內(nèi)壓力降低，脈壓減小。造影可顯示縮窄段，磁共振顯像可了解縮窄的部位和形態(tài)。四，須與多發(fā)性大動脈炎和其他類型高血壓相鑒別。
  語音時長 1:22”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-16 2401次

• 如何發(fā)現(xiàn)主動脈縮窄
  發(fā)現(xiàn)主動脈縮窄，主要是通過綜合的檢查來明確。一般在臨床上，可以做主動脈造影，能夠明確主動脈狹窄的部位程度，而且也為治療做一些必要的判斷。另外，還可以做核磁共振血管成像，相對更能清楚的顯示主動脈狹窄的部位長度，以及與主動脈分支血管的關(guān)系，為之后的治療和護(hù)理提供重要的參考依據(jù)。另外，還可以檢查一下胸部的x光片，來了解是否有左心室的增大，主動脈瓣陰影擴(kuò)大的情況。另外，檢查心電圖，心肌酶譜，來明確是否有左心室肥厚，心肌的勞損，甚至有缺血的改變。
  語音時長 01:21”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-03-11 1130次

• 腹主動脈縮窄如何治療
  腹主動脈縮窄的患者主要應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療，包括搭橋，補(bǔ)片以及吻合治療。如主動脈-主動脈旁路術(shù)，肝動脈腎動脈旁路術(shù)，脾動脈腎動脈旁路術(shù)等，另外可以進(jìn)行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴(kuò)張，以及經(jīng)皮球囊擴(kuò)張后支架治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-13 2303次

• 主動脈夾層怎么診斷
  病情分析：主動脈夾層的診斷有：1、心電圖，病變累及冠狀動脈時，可出現(xiàn)心肌急性缺血，甚至急性心肌梗死改變，但1/3的患者心電圖可正常。2、胸片檢查，胸片見上縱隔或主動脈弓影增大，主動脈外形不規(guī)則，有局部隆起。3、超聲心動圖，診斷升主動脈夾層很有價值，且能識別心包積血、主動脈瓣關(guān)閉不全和胸腔積血等并發(fā)癥。4、CT檢查，通過增強(qiáng)掃描可顯示真、假腔和其大小，以及內(nèi)臟動脈位置。5、磁共振成像（MRI）主動脈夾層，是檢測主動脈夾層分離最為清楚的顯像方法。被認(rèn)為是診斷本病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。6、主動脈造影術(shù)，選擇性的造影主動脈曾被作為常規(guī)檢查法。7、血管內(nèi)超聲以及血和尿的檢查。意見建議：平時要做好主動脈夾層的預(yù)防工作，不能做劇烈運動，一旦發(fā)生主動脈夾層破裂出血要及時撥打120到醫(yī)院急診科，心臟大血管外科，或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-14 2903次

• 主動脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一，縮窄所致收縮期雜音于肩胛間區(qū)易于聽到，常傳導(dǎo)至心前區(qū)，心尖區(qū)，左腋下及胸骨上窩。二，上肢血壓高于下肢。在肩胛間區(qū)、腋部、胸骨旁和中上腹可見側(cè)支循環(huán)動脈曲張，搏動明顯，可伴有震顫。三，X線檢查可見升主動脈擴(kuò)大，搏動明顯。心電圖多為左室肥大伴勞損。超聲心動圖胸骨上窩探查可發(fā)現(xiàn)縮窄部位。左心導(dǎo)管檢查可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 137次

• 主動脈縮窄患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  主動脈縮窄是一種罕見但嚴(yán)重的心血管疾病，其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查及血壓測量等方面。準(zhǔn)確診斷對制定治療方案至關(guān)重要。主動脈縮窄是指主動脈局部管腔狹窄，導(dǎo)致血流受阻。其診斷標(biāo)準(zhǔn)首先依賴于患者的臨床表現(xiàn)?；颊咄ǔ霈F(xiàn)上肢血壓增高，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次