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• 慢性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎

  在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當(dāng)中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴(yán)格來說應(yīng)該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應(yīng)該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴(yán)重應(yīng)該說比較嚴(yán)重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學(xué)的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴(yán)重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴(yán)重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴(yán)重的可能還會引起食管的一些損傷。

  

  02:23
  胡立明 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-02-14 20049次

• 膽汁反流性胃炎癥狀

  膽汁反流性胃炎主要是由于反流膽汁中帶堿性的物質(zhì)破壞胃黏膜的屏障，從而引起疼痛。它的臨床癥狀比較多，可以是由于食物污染引起的。這種胃炎起病比較急，會出現(xiàn)惡心、嘔吐，飲食中上腹部疼痛或不適，會伴有腹瀉。有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克、中毒表現(xiàn)。有的還會出現(xiàn)上腹部隱痛、腹脹、噯氣等。特別是有膽汁反流時，常伴有持續(xù)性的中上腹疼痛，在進(jìn)餐后，出現(xiàn)嚴(yán)重可伴有膽汁反流的嘔吐物和胸骨后疼痛，以及灼燒癢感。

  

  01:31
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 21106次

• 萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  萎縮性胃炎伴膽汁反流，這種情況非常常見，不是嚴(yán)重的疾病。這種疾病的發(fā)生是由于胃和十二指腸蠕動減慢，或者是蠕動節(jié)律異常，導(dǎo)致膽汁排泄至十二指腸以后逆流，經(jīng)過幽門反流入胃內(nèi)，膽汁刺激胃黏膜，出現(xiàn)胃黏膜的萎縮及充血水腫這樣炎癥的表現(xiàn)，出現(xiàn)了萎縮性胃炎伴膽汁反流。這樣患者通常會有惡心、嘔吐膽汁的癥狀發(fā)生。治療上可以應(yīng)用抑酸藥、胃黏膜保護(hù)藥、增強胃動力藥物來綜合治療。同時，這類患者需要注意避免進(jìn)食后馬上平臥，進(jìn)食后需適當(dāng)活動，減輕膽汁的反流，同時避免提重物，避免便秘以及反復(fù)的咳嗽，避免這種增加腹壓的行為，能夠促進(jìn)膽汁反流癥狀的減輕，以減輕膽汁反流對胃黏膜的損傷。
  語音時長 01:31”
  張妍 主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-10-14 5509次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  慢性萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病一般來說是比較嚴(yán)重的，出現(xiàn)了胃黏膜的萎縮，有這種疾病一般要根據(jù)病情的輕重程度結(jié)合胃鏡的檢查，或者是通過病理組織的檢查才可以確定病情是否嚴(yán)重。如果只是單純的萎縮，病情比較輕，沒有明顯臨床癥狀，一般對身體的健康不會造成很大的影響。有的人病情比較嚴(yán)重會伴隨有腸化生甚至低級別瘤變，極個別的患者還會出現(xiàn)高級別的瘤變，這種情況是癌前病變，應(yīng)該積極的進(jìn)行確定，然后采取治療的措施才可以控制病情。
  語音時長 01:09”
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-08-27 7047次

• 萎縮性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：不嚴(yán)重，它一般是良性的病變。萎縮性胃炎是慢性胃炎的一種類型，這個是跟年齡相關(guān)的，也可能是在炎癥反復(fù)發(fā)生的過程中，存在腸上皮化生和或異型增生，極少數(shù)患者可能有惡變傾向。有一些患者同時伴隨有膽汁反流，膽汁可以損傷胃黏膜的屏障，使黏膜修復(fù)功能減弱，導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎的發(fā)生，高齡，胃動力減弱，吸煙等都是引起膽汁反流的原因。意見建議：萎縮性胃炎伴膽汁反流的患者需要進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢查，如果有感染要進(jìn)行規(guī)律的四聯(lián)藥物治療，根除幽門螺旋桿菌，之后再服用雷貝拉唑，奧美拉唑等和中和膽汁的藥，如鋁碳酸鎂片，以及促胃動力藥，莫沙必利等，來改善癥狀。并且最好定期復(fù)查胃鏡，觀察胃炎變化情況。
  張金梅 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)協(xié)和深圳醫(yī)院

  2020-08-04 1802次

• 萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  病情分析：萎縮性胃炎伴有膽汁反流這種疾病病情不是特別嚴(yán)重，如果積極的治療注意保養(yǎng)，一般不會發(fā)展嚴(yán)重。如果不積極的治療，不注意保養(yǎng)有可能會導(dǎo)致病情惡化，引起胃黏膜糜爛潰瘍這一類的疾病。意見建議：有消化系統(tǒng)疾病，平時應(yīng)該注意養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣，注意戒煙戒酒，不要吃辛辣刺激性的食物。平時要做到少食多餐，以清淡飲食為主。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-08-09 3304次

• 膽汁反流性胃炎和萎縮性胃炎哪個嚴(yán)重
  并不存在膽汁反流性胃炎和萎縮性胃炎哪個嚴(yán)重的說法，因為兩種疾病經(jīng)過正確治療都可以得到控制。膽汁反流性胃炎的形成原因可能與藥物、不良飲食習(xí)慣等有關(guān)，患病后膽汁、胰液從十二指腸反流入胃，容易引起胃黏膜的慢性炎癥反應(yīng)，比如上腹痛、食欲不振、惡心嘔吐等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-09-25 0次

• 慢性萎縮性胃炎伴膽汁反流嚴(yán)重嗎
  慢性萎縮性胃炎是指萎縮性胃炎，萎縮性胃炎伴膽汁反流一般嚴(yán)重，需要及時治療。萎縮性胃炎可能是幽門螺桿菌感染、十二指腸-胃反流、自身免疫異常等原因?qū)е拢疾『笕菀壮霈F(xiàn)腹脹、噯氣、食欲不振、反酸以及上腹疼痛等癥狀。由于該疾病病程持續(xù)時間比較長，還會影響胃部的正常生理功能，甚至?xí)?dǎo)致胃黏膜固有腺萎縮，若同時
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次