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• 哪些糖尿病患者必須要打胰島素？

  糖尿病患者必須打胰島素的話，是這樣來(lái)界定的。對(duì)于糖尿病的病人：一型糖尿病，原則上是必須得打胰島素的，因?yàn)樗囊认俟δ軗p傷的比較厲害，殘存的胰島功能不到10%，口服藥無(wú)效二型糖尿病，發(fā)病的時(shí)候，它的胰島功能下降了50%，口服藥有效的情況下，一般來(lái)說(shuō)胰島功能要?dú)埓?0%。因此絕大部分二型糖尿病早期是不用的，但是隨著時(shí)間的推移，平均10到15年以上，就可能需要加用，或者是改用胰島素治療。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-18 9772次

• 糖尿病患者打胰島素能停嗎

  糖尿病患者根據(jù)不同的情況，決定是否能停胰島素。糖尿病分為一型糖尿病、二型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類(lèi)型糖尿病。一型糖尿病患者是胰島素絕對(duì)缺乏，需要終身應(yīng)用胰島素來(lái)治療，所以一型糖尿病患者打胰島素不能停。妊娠糖尿病患者由于妊娠期間只有胰島素不通過(guò)胎盤(pán)，對(duì)孩子的影響較小，所以妊娠糖尿病的患者只能夠用胰島素來(lái)控制血糖。如果患者血糖高需要打胰島素而不能用其他的口服藥，一旦打上胰島素，根據(jù)血糖的情況決定是否停用或繼續(xù)打胰島素。二型糖尿病患者如果血糖較高，可以給予胰島素治療或胰島素加口服藥治療，當(dāng)血糖下降平穩(wěn)的時(shí)候，可以根據(jù)患者的生活方式、肝腎功能、血糖的情況綜合考慮，可以酌情的將胰島素減量，甚至停用。特殊類(lèi)型的糖尿病，包括胰腺炎引起的胰島功能受損、MODS綜合征，長(zhǎng)期吃激素導(dǎo)致的血糖增高等等，如果是胰腺炎引起的糖尿病，如果胰腺損傷不大可以停用胰島素。如果胰腺損傷較多，則不能停用胰島素。MODS綜合征分為不同的類(lèi)型，有些類(lèi)型是可以不用胰島素治療，如果長(zhǎng)期用激素導(dǎo)致血糖增高，在早期可以不用胰島素治療，晚期可能出現(xiàn)類(lèi)似于二型糖尿病的臨床表現(xiàn)，結(jié)合肝腎功能、激素的用量、飲食的情況酌情用胰島素或口服藥治療。

  

  02:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-07 5642次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對(duì)于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類(lèi)患者應(yīng)該怎么正確的打胰島素？第一點(diǎn)穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因?yàn)橹颈容^多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對(duì)而言小一點(diǎn)。其他的部位還包括大腿內(nèi)側(cè)，以及前臂這幾個(gè)部位。第二點(diǎn)就是胰島素劑量的調(diào)整，這個(gè)劑量的調(diào)整包括了初始劑量的設(shè)定以及后期劑量的微調(diào)，因?yàn)槊恳粋€(gè)病人他的胰島素劑量都是不一樣的，一定要根據(jù)患者的公斤體重以及患者血糖的控制情況來(lái)進(jìn)行一個(gè)合理的劑量選擇。第三點(diǎn)就是胰島素種類(lèi)的調(diào)配，胰島素的種類(lèi)有很多，這涉及到很多的方案，有預(yù)混胰島素的方案，有強(qiáng)化胰島素的方案等等，每一個(gè)患者他胰島素的方案都是有區(qū)別的。第四點(diǎn)就是胰島素的儲(chǔ)存，胰島素如果沒(méi)有開(kāi)封的話一般是保存在8度以下的溫度就行了，如果開(kāi)封后的胰島素室溫保存就行了，但是一定要注意開(kāi)封之后的胰島素只能使用一個(gè)月，只要做到這一些就可以很好的利用胰島素來(lái)控制自己的血糖了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-12-13 3696次

• 糖尿病患者吃藥好還是打胰島素好
  首先要看糖尿病的分型，一型糖尿病或者妊娠期糖尿病，是胰島素治療為主要的治療手段，部分一型糖尿病可以輔助一些口服藥，但是二型糖尿病要根據(jù)病人的情況，如果條件允許，可以選擇口服藥物治療，但是在一定的階段，比如診斷的糖尿病，部分病人可以進(jìn)行胰島素強(qiáng)化治療，是短期的胰島素治療方案。另外，在二型糖尿病晚期或者是病史比較長(zhǎng)的患者，出現(xiàn)了糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，或者是胰島功能明顯的下降，甚至衰竭時(shí)，就要調(diào)整降糖方案，為胰島素為主，口服藥物輔助，糖尿病患者具體是吃藥還是打胰島素，要根據(jù)患者的糖尿病分形，并發(fā)癥或者合并癥，還有特殊的時(shí)期，行綜合的分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭寶強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 8467次

• 糖尿病患者怎么打胰島素
  病情分析：糖尿病患者對(duì)于種類(lèi)的選擇一般是短效胰島素、超短效胰島素，主要是降低餐后血糖，中效胰島素和長(zhǎng)效胰島素用于降低空腹血糖。一般短效胰島素的注射部位是其中4公分以外，對(duì)于長(zhǎng)效胰島素和中效胰島素一般選擇在大腿前側(cè)，或者是上臂的外側(cè)注射。意見(jiàn)建議：建議注射胰島素的患者一定要注意監(jiān)測(cè)血糖，避免發(fā)生低血糖，要及時(shí)的根據(jù)血糖值調(diào)整胰島素的劑量，再有在注射胰島素前要進(jìn)行必要的消毒。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-26 1302次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  病情分析：糖尿病患者注射胰島素的部位包括有臍周、前臂、大腿前側(cè)以及臀部，一般注射短效胰島素建議在臍周注射，中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素可以考慮在大腿前側(cè)、臀部注射。因?yàn)槟氈茏⑸湟葝u素吸收比較快，在大腿前側(cè)、臀部注射胰島素吸收比較慢。意見(jiàn)建議：建議注射胰島素的糖尿病患者一定要監(jiān)測(cè)血糖，既要注意控制血糖達(dá)標(biāo)，還要注意避免發(fā)生低血糖。而且還要注意，短效胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素不能混用。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 糖尿病患者怎樣正確打胰島素
  對(duì)于1型糖尿病，終末期2型糖尿病的患者而言，使用胰島素是很必須的治療方法，這類(lèi)患者應(yīng)該怎么正確的打胰島素？第一點(diǎn)穿刺部位的選擇，一般首選的是腹部，因?yàn)橹颈容^多，更有利于胰島素的吸收，而且患者的痛苦相對(duì)而言小一點(diǎn)。其他的部位還包括大腿內(nèi)側(cè)，以及前臂這幾個(gè)部位。第二點(diǎn)就是胰島素劑量的調(diào)整，這個(gè)劑量的調(diào)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 435次

• 糖尿病患者打了胰島素血糖還高
  糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是藥物劑量不足、飲食不當(dāng)?shù)纫?，需要通過(guò)調(diào)整用藥和加強(qiáng)生活管理的方法改善。1、藥物劑量不足：糖尿病可能是自身免疫異常、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等原因引起，會(huì)使患者出現(xiàn)多尿、多飲、多食和體重減輕等癥狀，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下打胰島素治療，如果糖尿病患者打了胰島素血糖還高可能是在用藥時(shí)劑量不
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-22 977次