梅毒腦膜炎是神經(jīng)梅毒的一種表現(xiàn)，多發(fā)生在未經(jīng)治療的梅毒二期，常見(jiàn)的表現(xiàn)有發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、腦膜刺激征等表現(xiàn)。梅毒腦膜炎的治療主要是青霉素為主的抗菌治療，一般選用青霉素鈉鹽1800萬(wàn)到2400萬(wàn)單位每天，分3到4次，靜脈點(diǎn)滴，經(jīng)過(guò)2到3周的正規(guī)的抗梅毒治療，患者大多癥狀能夠改善。如未及時(shí)治療的梅毒腦膜炎可以進(jìn)展為三期梅毒的表現(xiàn)，出現(xiàn)腦梗塞、梅毒樹(shù)膠腫等，多留下后遺癥，治療困難。
梅毒腦膜炎是幾期
周敏副主任醫(yī)師
新余市人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2019-05-30 2279次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 84614次
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結(jié)核性腦膜炎關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識(shí)障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對(duì)這類(lèi)的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個(gè)左右，同時(shí)腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時(shí)做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽(yáng)性，同時(shí)做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時(shí)候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。
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萬(wàn)繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-06 11483次
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梅毒性腦膜炎及硬脊膜炎無(wú)菌性腦膜炎是早期梅毒的常見(jiàn)表現(xiàn)之一，一般發(fā)生在感染后六個(gè)月之內(nèi)，或者是二期梅毒疹存在的時(shí)候。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱，頭痛，惡心嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，精神異常等等，腦膜刺激征陽(yáng)性，以及視神經(jīng)乳頭水腫，部分患者可以出現(xiàn)腦神經(jīng)的麻痹，梅毒性硬脊膜炎比較少見(jiàn)，主要表現(xiàn)為上臂和手的放射痛，感覺(jué)異常，腱反射消失和肌肉萎縮，受累部位下感覺(jué)消失，頸項(xiàng)強(qiáng)直。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 2838次
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梅毒性腦膜炎能治好嗎梅毒性腦膜炎是否可以治好，跟每個(gè)人具體的病情有很大的關(guān)系，如果病情過(guò)重導(dǎo)致了嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓，甚至出現(xiàn)了腦疝影響了呼吸功能，有些時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。部分病例經(jīng)過(guò)積極的治療可以良好的控制病情，有機(jī)會(huì)徹底治愈或者遺留一些后遺癥，目前來(lái)說(shuō)，如果確認(rèn)為梅毒性腦膜炎，它的治療主要包括兩方面：第一個(gè)積極的抗梅毒治療，可以考慮使用水劑青霉素G，1800萬(wàn)單位到2400萬(wàn)單位靜脈滴注，分為每次300到400萬(wàn)單位，每四個(gè)小時(shí)一次連續(xù)使用10到14天，必要的時(shí)候也可以考慮繼續(xù)使用芐星青霉素G240萬(wàn)單位，每周一次，肌肉注射共用三次。第二，對(duì)癥處理，如果已經(jīng)引起了顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)可以考慮使用甘露醇，白蛋白等等進(jìn)行脫水的治療，可以降低顱內(nèi)高壓。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-01 2728次
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梅毒性腦膜炎怎么治病毒性腦膜炎常常發(fā)生于梅毒感染，一年之內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，頸強(qiáng)直的癥狀。一般需要選擇使用青霉素、頭孢曲松鈉等進(jìn)行靜脈滴注治療。同時(shí)需要控制顱內(nèi)壓緩解腦水腫，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。此外，這個(gè)情況有一定的傳染性，因此需要隔離治療。
王眙民
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019-02-11 1701次
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什么是小兒腦膜炎病情分析：小兒腦膜炎是一種大腦的炎癥，由真菌，細(xì)菌，病毒引起的感染性的疾病。如果不及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)智力障礙，生長(zhǎng)發(fā)育障礙，頭暈，嘔吐等癥狀。意見(jiàn)建議：得了腦膜炎要及時(shí)的治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)藥物來(lái)治療，也要隨時(shí)關(guān)注有沒(méi)有其它癥狀的發(fā)生，比如高熱，抽搐，昏迷等，如果出現(xiàn)了，一定要及時(shí)就診。
許藝懷
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯兒童醫(yī)院
2020-03-05 1001次
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什么是腦膜炎？腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變，由細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲(chóng)、立克次體、腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù)，少數(shù)遺留后遺癥。腦
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-24 5844次
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腦膜炎危害第一點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱，體溫甚至在39℃以上，如果長(zhǎng)期高熱不退，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷。第二點(diǎn)，腦膜炎會(huì)引起顱內(nèi)壓力明顯升高，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，惡心，嘔吐，會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，如果不注意及時(shí)糾正，會(huì)引起視力的明顯下降。第三點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)導(dǎo)致腦膜黏連，影響腦脊液的循環(huán)，從而有可
許蘭萍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-09 362次
