第一個方面,如果說患者病情程度比較重的,病變范圍比較廣泛的,臨床分期比較晚的患者,不建議做喉癌的激光手術(shù)。因為目前能夠用激光切除的喉癌,相對來說比較少,主要是早期喉癌。
第二個方面,如果說患者雖然是病變比較早的,但是在手術(shù)當(dāng)中,不能徹底暴露整個病灶,就不建議做激光切除。因為如果要做激光切除手術(shù),必須能夠直視看到整個病變范圍,然后盡量完全切除,切除之后還需要做一下切緣的化驗,切緣陰性才能達到根治。而且有一部分患者在手術(shù)過程當(dāng)中,有可能需要根據(jù)術(shù)中情況,改變手術(shù)方式,進行開放性手術(shù)。