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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過手術(shù)的方法，來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 9112次

• 骨質(zhì)疏松性椎體骨折常見嗎？

  骨質(zhì)疏松性椎體骨折常見嗎，答案是肯定的。目前隨著我們國家的，逐漸逐漸的老齡化，人口的老年人越來越多，由于中國的老年人，他的健康狀況的改善和經(jīng)濟(jì)條件的改善，所以現(xiàn)在老年人的活動(dòng)，也就越來越多。所以在這個(gè)活動(dòng)過程中，受傷的概率也就越來越高，所以骨質(zhì)疏松性壓縮骨折，是比較常見的。這種骨折，對于老年人來說，可能有時(shí)候一個(gè)輕微的外傷，或者有時(shí)候可能甚至說有些老年人就回憶不起來說自己受過傷，比如說夜里起夜，第二天早上出現(xiàn)腰痛，一來復(fù)查就發(fā)現(xiàn)自己有個(gè)壓縮骨折，所以就是這種骨折是比較常見的?，F(xiàn)在我們通過一些微創(chuàng)手術(shù)，一般做完以后可能手術(shù)當(dāng)天，或者手術(shù)第二天就可以回去，疼痛一般就能夠得到及時(shí)的緩解。同時(shí)也不會(huì)因?yàn)楣钦墼斐梢恍?，比如說像駝背或者后凸畸形，一些嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以即便發(fā)生了壓縮骨折，所以患者也好或者家屬也好，也不用太驚慌，及時(shí)讓患者到醫(yī)院來就診，可以通過一些非常簡便的方法，為患者解除病痛。同時(shí)，還要加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松治療，當(dāng)然也要注意保護(hù)患者別摔跤，或者別受傷。但是同時(shí)也要鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，這樣也有助于幫助自身的骨密度的提高。

  

  01:59
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 1810次

• 椎體壓縮骨折如何分型
  椎體壓縮骨折分型，可以根據(jù)壓縮骨折的嚴(yán)重程度，比如壓縮只有1/4，屬于輕型，1/4-1/2，屬于中型，大于1/2屬于重度，椎體壓縮骨折分型還可以通過是否影響椎體的前后，中，后三柱，分為穩(wěn)定性骨折，和不穩(wěn)定性骨折，不穩(wěn)定性骨折大都需要進(jìn)行手術(shù)治療。椎體壓縮骨折還可以根據(jù)受傷的情況，分為伸直性骨折和屈曲型骨折。根據(jù)骨折碎塊的情況分為單純壓縮性骨折和爆裂性骨折，爆裂性骨折可能有骨塊壓迫脊髓，神經(jīng)，也需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-06-03 2643次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個(gè)部位的骨折在臨床上應(yīng)用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據(jù)齒狀突骨折在x線平片上的表現(xiàn)來進(jìn)行區(qū)分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發(fā)病機(jī)制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可以把齒狀突的骨折簡單的區(qū)分為穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折。在上述三型骨折當(dāng)中，第二型也就說齒狀突基底部位的骨折屬于不穩(wěn)定的骨折。在臨床上絕大多數(shù)的齒狀突骨折都可以通過保守治療來達(dá)到骨性愈合，也就是說在早期保守治療是該類骨折的首選治療方式。不過針對一些不穩(wěn)定的骨折，像基底部的骨折則可以擇其采取手術(shù)治療方式。除此以外，如果是椎管內(nèi)形成壓迫，還要做相關(guān)的固定和開創(chuàng)減壓。
  語音時(shí)長 1:49”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 5671次

• 椎體骨折嚴(yán)重嗎
  對于椎體骨折嚴(yán)不嚴(yán)重，主要與椎體壓縮的高度以及有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷有關(guān)，如果說是單純的腰椎體壓縮性骨折，壓縮的高度不超過椎體高度的二分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，就不嚴(yán)重，要是壓縮吃過了一半，就比較嚴(yán)重了。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-02 1802次

• 骶5椎體骨折
  受到外力后引起骶五椎體骨折以后的病人主要還是表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且不敢活動(dòng)，按壓疼痛會(huì)非常嚴(yán)重，一般針對這種情況的治療多數(shù)病人還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，就完全可以的。首先需要減少運(yùn)動(dòng)量，減少對局部的刺激活動(dòng)太多，太劇烈，會(huì)加重病人疼痛癥狀，并且不利于骨折的愈合，傷后48小時(shí)以后可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下這樣可以起到活血化瘀消腫止痛的作用。如果病人對膏藥不過敏的話，也可以外用一些活血化瘀的膏藥，口服活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合的藥物，治療就完全可以的。正常的情況下一般保護(hù)一個(gè)半月左右，拍片復(fù)查一下，應(yīng)該就有明顯的骨痂生長了，完全的骨折愈合大約需要三個(gè)月左右的時(shí)間。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2003次

• 樞椎齒狀突骨折分型
  針對樞椎齒狀突這個(gè)部位的骨折在臨床上應(yīng)用最廣泛的分型是Anderson分型，該類分型主要是根據(jù)齒狀突骨折在x線平片上的表現(xiàn)來進(jìn)行區(qū)分：第一型，屬于齒狀突肩部的斜形骨折，其發(fā)病機(jī)制是由于異狀韌帶的牽拉，所造成的撕脫骨折。第二型，是齒狀突基底部位的骨折。第三型，是累積到椎體的骨折。除此以外，在臨床上還可
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 294次

• 骶5椎體骨折
  受到外力后引起第五椎體骨折以后的病人主要還是表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且不敢活動(dòng)，按壓疼痛會(huì)非常嚴(yán)重。一般針對這種情況的治療多數(shù)病人還是可以選擇積極的進(jìn)行保守治療，就完全可以的。首先需要減少運(yùn)動(dòng)量，減少對局部的刺激活動(dòng)太多、太劇烈，會(huì)加重病人疼痛癥狀，并且不利于骨折的愈合。傷后48小時(shí)以后可以堅(jiān)持每
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 616次