咯血是因?yàn)椴∪说姆窝艿钠屏?，?dǎo)致病人咳嗽有血或者咳有血絲痰。這類的病人按照咯血量的大小，可以分為少量的咯血，中量的咯血，以及大量的咯血等等。
咯血的病人如果按照病因分類，可以分為感染性的疾病引起的咯血，比如肺結(jié)核，肺炎等引起的咯血，以及肺感染性的疾病引起的咯血，比如肺栓塞，支氣管擴(kuò)張，肺癌以及心血管性的疾病引起的咯血。
對(duì)于咯血的病人的治療，主要是止血的治療，包括藥物的止血以及物理的止血等等。
咯血及其分類
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2019-12-12 3793次
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)這樣去定義肺栓塞的表現(xiàn)，胸痛、咯血，包括呼吸困難這個(gè)三聯(lián)征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是臨床上其實(shí)真正表現(xiàn)為三聯(lián)征的非常少見。肺動(dòng)脈堵塞之后可能肺組織的營(yíng)養(yǎng)就會(huì)受到影響，它就會(huì)先出現(xiàn)缺血，那么出現(xiàn)缺血的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致肺梗死。一旦出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候，病人才可能會(huì)表現(xiàn)有咯血的癥狀，也就是出現(xiàn)咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當(dāng)中就會(huì)發(fā)現(xiàn)，真正表現(xiàn)為咯血的肺栓塞病人，其實(shí)這樣的比例并不是太高。
01:23
米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 5450次
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支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院?，就?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 9399次
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咯血如何分類肺結(jié)核咯血分類的目的是為了掌握咯血的治療和搶救的方法，根據(jù)咯血的時(shí)間與咯血量的分類方法如下。一，痰中帶血或血染痰，此為最小量的咯血，前者是痰中帶有血絲血塊，后者是痰被血染成紅色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小時(shí)咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小時(shí)咯血量在三百毫升以下。四、大量咯血，一次咯血量在三百毫升以上，或二十四小時(shí)咯血量在五百到六百毫升或上為大咯血。大咯血來勢(shì)兇猛，血可以從口鼻中涌出或成噴射狀，多為動(dòng)脈出血或空洞內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂所致，一般為支氣管動(dòng)脈破裂，常常是致命性大咯血，肺結(jié)核大咯血最多，其次是支氣管擴(kuò)張，最少為肺癌等其他的疾病。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-11-22 3393次
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楊智駿
主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院
2018-12-05 4396次
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咯血如何分類咯血目前分類只是根據(jù)出血量的多少來進(jìn)行的，咯血量大小的標(biāo)準(zhǔn)目前尚無明確的界定，但一般認(rèn)為每日咯血量在100ml以內(nèi)為小量，100～500ml為中等量，500ml以上或一次咯血100～500ml為大量。大量咯血主要見于空洞型肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張和慢性肺膿腫，支氣管肺癌少有大咯血，主要表現(xiàn)為痰中帶血，呈持續(xù)或間斷性。
鄭德玉
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-23 2802次
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鞠姜華
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)
2018-11-24 1302次
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咯血如何分類肺結(jié)核咯血分類的目的是為了掌握咯血的治療和搶救的方法，根據(jù)咯血的時(shí)間與咯血量的分類方法如下。一，痰中帶血或血染痰，此為最小量的咯血，前者是痰中帶有血絲血塊，后者是痰被血染成紅色。二，小量咯血一次咯血量或二十四小時(shí)咯血量在一百毫升以下。三、中量咯血，一次咯血量在一百毫升以上，或二十四小時(shí)咯血量在三百毫
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 602次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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