上消化道出血患者首先采取平臥位,下肢抬高,頭偏向一側(cè),以免大量嘔血時血液返流引起窒息。患者吸氧禁食,加強護(hù)理,記錄血壓,脈搏,出血量,每小時尿量。開通2個靜脈通路,進(jìn)行補液,如果條件允許,要開通中心靜脈,既有利監(jiān)測血流動力學(xué),又利于迅速進(jìn)行補液。補液可以選擇晶體和膠體液交替進(jìn)行。
對于胃十二指腸潰瘍所引起的出血推薦使用質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療,可以抑制胃酸分泌,使血凝塊更加穩(wěn)固。對于肝硬化所導(dǎo)致的出血,推薦使用生長抑素和生長抑素類似物。