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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 7834次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 5909次

• 脫髓鞘腦病是什么病
  第1種疾病，要注意多發(fā)性硬化，這是一種非常經(jīng)典的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病。患者表現(xiàn)為腦白質(zhì)出現(xiàn)異常信號(hào)，這些信號(hào)與腦室是垂直的，也可以影響到視神經(jīng)、影響到脊髓。患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、肢體麻木、肢體無力、視力下降等臨床表現(xiàn)，需要完善顱腦核磁共振檢查，完善腰椎穿刺檢查進(jìn)行明確診斷。治療上主要是應(yīng)用免疫抑制劑。第2種疾病，要注意視神經(jīng)脊髓炎，這也是一種免疫反應(yīng)相關(guān)的疾病。體內(nèi)產(chǎn)生了異?？贵w，影響到了中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)了一系列的臨床癥狀，復(fù)發(fā)率非常高，需要長時(shí)間的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-04 3142次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘是什么病
  腦白質(zhì)出現(xiàn)脫髓鞘只是一種影像學(xué)上的表現(xiàn)，多種疾病都可以出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，需要根據(jù)患者的病史、查體以及影像學(xué)的特征來進(jìn)行判斷。從臨床角度來講，可以是以下方面的疾?。旱谝环N疾病可以是腦血管病，如果患者有小動(dòng)脈病變，導(dǎo)致多發(fā)性腔隙性腦梗死，可以出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，要注意控制血壓，可以應(yīng)用改善微循環(huán)的藥物。第二類疾病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病，比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎，這一類疾病與機(jī)體自身免疫功能紊亂有相關(guān)性。第三種情況也要注意有沒有相關(guān)的中毒，比如一氧化碳中毒、酒精中毒，也可以導(dǎo)致腦白質(zhì)脫髓鞘。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2738次

• 腦脫髓鞘是什么病
  病情分析：腦脫髓鞘是一種腦和脊髓髓鞘破壞或髓鞘脫失為主要特征的疾病。包括遺傳性和獲得性兩種類型。常見的腦脫髓鞘病包括多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎以及急性聯(lián)合變性等。意見建議：大劑量的甲潑尼龍是治療腦脫髓鞘病急性發(fā)作的首選方案。對(duì)激素?zé)o效的患者，可選擇血漿置換或者靜脈注射大劑量的丙種球蛋白治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 脫髓鞘腦病是什么病
  病情分析：脫髓鞘腦病，是指多種原因?qū)е轮袠猩窠?jīng)系統(tǒng)白質(zhì)脫髓鞘的一類疾病。比如，動(dòng)脈硬化腦缺血導(dǎo)致的脫髓鞘，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭昏、耳鳴、腦鳴等神經(jīng)衰弱的癥狀。又如，病毒感染導(dǎo)致的脫髓鞘腦病，患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、昏睡、肢體無力、癲癇發(fā)作或認(rèn)知減退等癥狀。意見建議：脫髓鞘是一個(gè)病理概念，臨床上重要的是要查找病因。如果是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致，要予抗血栓、改善腦血循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。如果是病毒感染導(dǎo)致的，要用抗病毒藥、糖皮質(zhì)激素等治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-28 1503次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘病變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘病變是一種已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質(zhì)脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發(fā)的表現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現(xiàn)多發(fā)硬化、進(jìn)行性多灶性腦白質(zhì)病、急性散發(fā)性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動(dòng)脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發(fā)現(xiàn)患有此疾病時(shí)
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么病
  腦白質(zhì)脫髓鞘改變指的是患者的白質(zhì)因?yàn)楦鞣N原因引發(fā)的脫髓鞘或者是髓鞘出現(xiàn)破壞，所以在顱腦的影像學(xué)檢查上可能出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘。出現(xiàn)了這一組疾病就能出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，有些病人的臨床表現(xiàn)可能是以運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)的可能，也是以運(yùn)動(dòng)功能障礙作為首發(fā)表現(xiàn)，比如患者突然出現(xiàn)肢體的無力，肢體無力表現(xiàn)為患者無
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 593次