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• 女性尿失禁怎么辦？

  在門診經(jīng)常碰到一些，中年婦女來就診，追問病史，病人說不敢咳嗽，不敢大笑，一般是咳嗽打噴嚏活動時腹壓增加的時候，就出現(xiàn)不自主的尿液，從尿道外口流出，這時候我們往往給她做一個棉簽實(shí)驗(yàn)棉墊實(shí)驗(yàn)，然后尿流動力學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)這個膀胱逼尿肌，還沒有使勁的時候，一咳嗽尿液就從尿道流出，包括棉簽實(shí)驗(yàn)陽性的時候，我們給她做一個TVTO，或者TVTS的手術(shù)，做完手術(shù)效果往往非常好。

  

  01:08
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-09-29 14810次

• 產(chǎn)后尿失禁會自愈嗎

  產(chǎn)后尿失禁的主要病因，絕大部分都是壓力性尿失禁。但是因?yàn)樯a(chǎn)之后，尤其是自然產(chǎn)，或者做了會陰側(cè)切，使得盆骶的肌肉受到胎兒的壓迫，功能會減弱，所以它的尿失禁一般都是壓力性尿失禁。隨著生產(chǎn)結(jié)束之后，盆底的壓力減少，血供恢復(fù)，慢慢的肌肉收縮，這種情況慢慢是自己能夠恢復(fù)的。但是有些病人，可能因?yàn)樘罕容^大，或者自身比較肥胖，那么導(dǎo)致盆底的損傷比一般人要重，在這種情況下她可能自己恢復(fù)的可能性就會相對弱一些。所以在這個時候，目前很多的醫(yī)院的婦產(chǎn)科，都提供了產(chǎn)后康復(fù)的輔助治療。所以我們會通過教導(dǎo)怎么去收縮盆骶、怎么訓(xùn)練。我們會借助一些儀器，可能各大醫(yī)院可能都會有這種叫婦產(chǎn)科盆骶康復(fù)的儀器，通過這種儀器來幫助你進(jìn)行恢復(fù)。所以絕大部分的這種產(chǎn)后尿失禁，經(jīng)過正規(guī)的治療之后，都是可以緩解的。

  

  01:57
  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 4790次

• 順產(chǎn)后尿失禁怎么辦
  一般來說順產(chǎn)后尿失禁是我們臨床比較常見的，特別是由于多次分娩的病人可能順產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁的幾率可能會更加高，順產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁怎么辦呢？一般來說順產(chǎn)所導(dǎo)致的尿失禁往往是由于生產(chǎn)的過程中導(dǎo)致產(chǎn)道損傷所引起的一種尿失禁。如果在早期我們得到及時正規(guī)的治療有一部分病人是可以治好的，比如早期給予一些保守治療，像進(jìn)行盆底肌鍛煉以及膀胱的鍛煉，有些還可以通過一些理療的方法，比如像電刺激、磁刺激治療。當(dāng)然還可以通過一些生活行為方式的調(diào)整來進(jìn)行一些保守治療。同時我們還可以積極的使用一些藥物進(jìn)行治療，像度洛西汀，抗膽堿能藥物等這些藥物進(jìn)行治療，有一定的患者也可以取得比較好的效果，當(dāng)然如果隨著時間的延長，尿失禁征兆越來越重，嚴(yán)重的可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:46”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-28 8311次

• 產(chǎn)后有尿失禁怎么辦
  產(chǎn)后尿失禁絕大多數(shù)都是發(fā)生在自然生產(chǎn)的情況下，在生產(chǎn)的過程中出現(xiàn)盆腔的肌肉或者神經(jīng)損傷，造成產(chǎn)后的尿失禁。它是一種暫時性的真性尿失禁，出現(xiàn)這種情況處理的方式主要包括以下幾個方面：第一是進(jìn)行行為鍛煉，行為鍛煉的方法主要是進(jìn)行收縮肛門鍛煉，增加盆底肌的肌肉力量，促進(jìn)盆腔的神經(jīng)進(jìn)行調(diào)整，變得協(xié)調(diào)性增高。第二種方法是口服m-受體阻滯劑，比如索利那新、酒石酸托特羅定等等。第三種方法是進(jìn)行針灸、理療等綜合治療措施，目的也是增加或者促進(jìn)盆腔的神經(jīng)恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2020-03-31 1944次

• 順產(chǎn)后有尿失禁怎么辦
  病情分析：順產(chǎn)以后出現(xiàn)尿失禁，首先考慮就是壓力性尿失禁，是由于盆底肌肉松弛以后，尿道括約肌控尿能力下降引起的，這種情況可以前往醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)一步的檢查，做尿流動力學(xué)的檢查明確診斷。意見建議：如果確實(shí)明確是壓力性尿失禁，首先可以口服藥物，比如托特羅定片，鹽酸米多君片，對癥治療能夠有效的緩解癥狀，如果效果還是不好，可以通過尿道的吊帶手術(shù)治療，徹底治愈。
  張驍 副主任醫(yī)師杭州市中醫(yī)院

  2021-10-21 802次

• 產(chǎn)后有點(diǎn)尿失禁怎么辦
  病情分析：產(chǎn)后有點(diǎn)尿失禁，可以通過藥物按摩理療的方法促進(jìn)膀胱逼尿肌正常收縮，改善尿失禁癥狀。例如在醫(yī)師指導(dǎo)下，按療程服用索利那新片，促進(jìn)膀胱逼尿肌正常收縮。如果產(chǎn)后存在膀胱炎，建議搭配頭孢類抗生素抗炎治療。另外產(chǎn)后尿失禁還和分娩時導(dǎo)致膀胱受壓，影響膀胱括約肌正常收縮有關(guān)，所以還可以按摩小腹部會陰部位，同時就診泌尿科做膀胱和盆腔肌群康復(fù)訓(xùn)練。意見建議：產(chǎn)后尿失禁，要積極預(yù)防生殖泌尿系統(tǒng)感染，產(chǎn)后短時間內(nèi)不要下床運(yùn)動。飲食方面多飲水，勤排尿，少吃辛辣食物。定期做泌尿系統(tǒng)超聲檢查，明確膀胱逼尿肌的收縮狀況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-11-30 801次

• 順產(chǎn)后尿失禁會自愈嗎
  大多數(shù)的女性在順產(chǎn)后尿失禁會自愈，但因?yàn)槊總€人的體質(zhì)不同，是否能夠自愈也存在差異性，病情嚴(yán)重的患者可能不能自愈。一般女性順產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象多是因?yàn)樵谏a(chǎn)的過程當(dāng)中損傷到盆底肌，造成其功能障礙，可表現(xiàn)為尿失禁現(xiàn)象。隨著產(chǎn)后身體狀態(tài)的逐步恢復(fù)情況，病情較輕的患者會逐漸得到好轉(zhuǎn)，是可以自愈的。但是對于部
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-01-06 0次

• 順產(chǎn)后有痔瘡怎么辦
  順產(chǎn)后如果有痔瘡一般我們建議患者內(nèi)科保守治療，因?yàn)樵诓溉槠谌绻M(jìn)行外科手術(shù)治療，麻醉用藥或者手術(shù)后的用藥多數(shù)情況下會經(jīng)過乳汁代謝影響到哺乳。一般的內(nèi)科治療方案：第一，避免長時間蹲坐。第二，溫?zé)崴?，可以改善肛周微循環(huán)。第三，大便一定要軟化，排便一定要順暢，平時多吃蔬菜和水果，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，多喝水。也
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-17 171次