蛀牙爛到神經(jīng)時(shí),可拍攝口腔x光片并進(jìn)行牙髓活力測(cè)試后分別采取治療措施。如果髓角暴露在齲洞內(nèi)、產(chǎn)生明顯疼痛時(shí)可進(jìn)行局部麻醉后,磨開髓腔,摘除感染牙髓,使用3%過氧化氫溶液沖洗根管。
根管充填后封閉窩洞。如果牙髓大部分已經(jīng)壞死,可進(jìn)行根管內(nèi)麻醉,抽取殘余的牙髓組織完成根管治療,并制作樁冠修復(fù),避免牙齒折裂。如果蛀牙已經(jīng)形成殘根殘冠,明顯松動(dòng),預(yù)后較差時(shí),可直接拔除后修復(fù)。