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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16727次

• 膽結(jié)石可以碎石嗎

  膽結(jié)石的碎石問(wèn)題分為兩種，以前曾經(jīng)嘗試過(guò)，像碎腎結(jié)石和輸尿管樣結(jié)石，這種碎的方法是解決不了的，因?yàn)樗挪怀鰜?lái)。而現(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)的方法，比如說(shuō)膽總管的石頭比較大，這時(shí)候是可以碎石的，也是通過(guò)ERCP的方法。鏡子進(jìn)到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網(wǎng)籃拉到腸道內(nèi)，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內(nèi)鏡下碎石，它是不同的方法。根據(jù)不同的方法，采取不同的措施，不是腎結(jié)石那種，打碎它自己就排出來(lái)，不是的。這種是排不出來(lái)的，需要用內(nèi)鏡的介入微創(chuàng)的方法，才能夠?qū)⒋蛩榈慕Y(jié)石，排出體外碎石。膽囊結(jié)石往往這種方法是無(wú)效的，膽囊結(jié)石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結(jié)果，出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5662次

• 腎結(jié)石碎石痛不痛
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見病，多發(fā)病。腎結(jié)石患者進(jìn)行碎石，主要指的是體外沖擊波碎石，在碎石的過(guò)程當(dāng)中，僅僅會(huì)在皮膚出現(xiàn)輕微的針刺樣疼痛，沒有其他的劇烈疼痛感覺。但是在碎石之后，結(jié)石變成了小碎塊，在通過(guò)輸尿管，膀胱，尿道排出體外的過(guò)程中，有可能會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，也就是通常所說(shuō)的腎絞痛。腎結(jié)石患者常見的臨床癥狀也是疼痛，在疼痛的同時(shí)出現(xiàn)惡心，嘔吐。需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，明確診斷，然后在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，選擇一種最佳的處理方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2021-02-01 2996次

• 腎結(jié)石可以碎石嗎
  腎結(jié)石是可以進(jìn)行碎石，無(wú)論是體外沖擊波碎石，還是輸尿管軟鏡鈥激光碎石，經(jīng)皮腎鏡碎石都是可以。如果患者腎結(jié)石小于6mm，可以進(jìn)行保守治療，多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，可以同時(shí)輔助通淋利濕類中成藥物金錢草顆粒，腎石通片進(jìn)行治療，具有利尿通淋的功效?；颊呷绻I結(jié)石超過(guò)10mm，沒有導(dǎo)致腎盂積水，可以進(jìn)行體外沖擊波碎石。如果導(dǎo)致腎盂積水，可以選擇輸尿管軟鏡鈥激光碎石。如果腎結(jié)石超過(guò)20mm，可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2021-01-05 4162次

• 腎結(jié)石碎石痛不痛
  病情分析：在患有腎結(jié)石時(shí)，如果使用體外沖擊波碎石，在碎石的過(guò)程中會(huì)引起腰腹部疼痛的，有時(shí)也會(huì)引起肉眼血尿。如果是采用微創(chuàng)手術(shù)方式進(jìn)行碎石，如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或者是輸尿管鏡下激光碎石術(shù)，在手術(shù)過(guò)程中是需要采用麻醉的，這時(shí)感覺不到任何疼痛。但在手術(shù)過(guò)后會(huì)出現(xiàn)一定程度的腰腹部疼痛的，大多數(shù)患者是可以耐受的。意見建議：在行手術(shù)后或者是體外沖擊波碎石后是需要大量的飲水，以促進(jìn)結(jié)石的排出。術(shù)后是需要定期的復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲檢查。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-11-24 1201次

• 腎結(jié)石可以碎石嗎
  腎結(jié)石如果大于5毫米這種情況，可以選擇體外碎石來(lái)進(jìn)行治療，體外碎石后應(yīng)該進(jìn)行觀察結(jié)石排出情況，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行彩超復(fù)查，多注意些休息，適當(dāng)?shù)亩嗪人?，每天喝水量?000毫升以上，才能達(dá)到很好的治療和治愈的效果。
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-18 2501次

• 腎結(jié)石可以體外碎石
  腎結(jié)石是否可以體外碎石還是要根據(jù)具體病人的病情來(lái)進(jìn)行具體的分析，一般來(lái)說(shuō)可以體外碎石的腎結(jié)石往往是體積不大的腎結(jié)石，而且梗阻不嚴(yán)重的腎結(jié)石才可以通過(guò)體外碎石的方法來(lái)進(jìn)行治療，而且進(jìn)行體外碎石的病人需要輸尿管沒有梗阻性疾病，才可以取得比較好的效果，而對(duì)于一些體積比較大的腎結(jié)石或者已經(jīng)產(chǎn)生了比較嚴(yán)重梗阻
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 207次

• 腎結(jié)石可以體外碎石嗎
  腎結(jié)石的患者是否可以體外碎石需要根據(jù)具體的情況判斷，如果結(jié)石的體積較小，則可以體外碎石。如果結(jié)石的體積較大，則不可以體外碎石?；加写思膊『?，需要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，了解結(jié)石的體積后，配合醫(yī)生治療。1、可以：腎結(jié)石是尿液中的一些成分在腎臟內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間堆積形成的結(jié)石，會(huì)出現(xiàn)腰痛、尿血等癥狀。如果結(jié)石的體積比較
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次