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    1. 鏈球菌感染后反應性關節(jié)炎

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      醫(yī)生主講實錄

      鏈球菌感染后出現(xiàn)的反應性關節(jié)炎,通常表現(xiàn)為一些主要的關節(jié)肌肉的癥狀,比如受累關節(jié)會出現(xiàn)非對稱性、游走性的小關節(jié)炎,出現(xiàn)紅腫、熱痛,受累關節(jié)會以膝關節(jié)、踝關節(jié)、髖關節(jié)多見,而且關節(jié)炎癥成一定的自限性,常在數(shù)周內緩解,少數(shù)患者會持續(xù)數(shù)月至數(shù)年。

      另外,患者還可能會有關節(jié)外的一些表現(xiàn),比如發(fā)熱以及咽部疼痛,眼炎,以結膜炎常見,還有可能伴有無菌性尿道炎的癥狀,或者口腔潰瘍以及結節(jié)性紅斑等,但是反應性關節(jié)炎,大多數(shù)情況下是與泌尿系統(tǒng)的感染以及胃腸道感染有關的。

      鏈球菌感染后引起的病變,也要積極的應用抗感染的藥物治療,通常是首選青霉素,也要聯(lián)合非甾體抗炎藥,控制關節(jié)炎急性期的病變,還可以聯(lián)合改善病情抗風濕藥,比如柳氮磺吡啶或者甲氨蝶呤等,來共同治療,大多數(shù)患者預后良好。

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