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• 甲亢危象最常見(jiàn)的誘因

  甲亢危象，又被稱為甲狀腺危象，它是甲狀腺功能亢進(jìn)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥，沒(méi)有之一。它的死亡率能夠達(dá)到20%，甲亢危象的誘因，大多數(shù)都是由于甲亢，沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療或者說(shuō)治療不充分，不恰當(dāng)?shù)赝Ｋ?，跟這有關(guān)。在這基礎(chǔ)上，如果說(shuō)受到一些感染、創(chuàng)傷、手術(shù)或者說(shuō)是嚴(yán)重的精神刺激，就可能會(huì)導(dǎo)致甲亢危象的發(fā)生。我們之前在治療甲亢患者的時(shí)候，遇到過(guò)這么一例患者，患者在治療，甲狀腺功能亢進(jìn)的時(shí)候，我們使用了藥物治療。治療過(guò)程都很好，患者的狀態(tài)逐漸恢復(fù)，甲亢所導(dǎo)致的肝病也逐漸恢復(fù)了，甲狀腺激素也逐漸降低，患者很高興，為了慶祝他甲亢的一個(gè)恢復(fù)狀態(tài)，他吃了一頓火鍋，然后他就腹瀉了。感染性腹瀉，患者在甲亢沒(méi)有完全治愈的時(shí)候，出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的感染，這種時(shí)候患者就導(dǎo)致了，甲亢危象的發(fā)生，患者在這一次甲亢恢復(fù)過(guò)程中，因?yàn)檫@個(gè)感染性腹瀉，就出現(xiàn)了嚴(yán)重的高熱，嚴(yán)重的心律失常，肝功能進(jìn)一步地受損，最后甚至于導(dǎo)致了死亡的發(fā)生。所以在甲亢治療過(guò)程中，一定要注意，藥物一定要堅(jiān)持服用，不能夠自己輕易地?cái)嗨?、停藥，而且在甲亢治療過(guò)程中，一定要避免感染，避免嚴(yán)重的外傷。甲亢手術(shù)一定要經(jīng)過(guò)，內(nèi)分泌大夫的評(píng)估之后，再進(jìn)行手術(shù)操作。

  

  02:01
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 3984次

• 甲狀腺危象的誘因

  甲狀腺危象又稱甲亢危象，是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征。發(fā)生的原因可能與循環(huán)中，甲狀腺激素水平在短時(shí)間內(nèi)增高有關(guān)，多發(fā)生于較重的甲亢未予治療，或治療不充分的患者。常見(jiàn)誘因有感染、手術(shù)、精神刺激等。很多做完甲狀腺手術(shù)的病人，由于手術(shù)過(guò)程中大量的甲狀腺激素，從破潰的腺體釋放入血，也有可能術(shù)后會(huì)出現(xiàn)甲亢危象。臨床表現(xiàn)為高熱、大汗、心動(dòng)過(guò)速、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重患者可有心衰、休克和昏迷等。其診斷主要靠臨床表現(xiàn)綜合判斷，甲亢危象是內(nèi)分泌科的急重癥，應(yīng)該高度重視，緊急搶救，臨床中如果出現(xiàn)懷疑本癥，及有危象前兆者，應(yīng)按本癥處理。

  

  01:33
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 4610次

• 甲亢危象最常見(jiàn)誘因
  甲亢危象最常見(jiàn)的誘因有感染、創(chuàng)傷、精神應(yīng)激或者是重大的手術(shù)，因?yàn)檫@些應(yīng)激的因素存在所以會(huì)使大量的甲狀腺激素突然的釋放到血液循環(huán)當(dāng)中，患者血液當(dāng)中的甲狀腺激素驟然升高是引起甲亢危象的重要機(jī)制。實(shí)驗(yàn)室檢查并不都伴有甲狀腺激素水平的顯著的增加，所以我們?cè)谂袛嗍遣皇怯屑卓何Ｏ蟮臅r(shí)候是不能單純的依靠實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果來(lái)判斷是不是甲亢危象。甲狀腺危象的發(fā)生可能是由于全身疾病引起的甲狀腺結(jié)合球蛋白減少，和蛋白質(zhì)結(jié)合的這一個(gè)激素過(guò)多的轉(zhuǎn)化為游離的緣故。另外也可能會(huì)同時(shí)合并的疾病引起細(xì)胞因子，比如腫瘤壞死因子、白介素六等等這些水平升高是有關(guān)系。另外還和腎上腺素能的活力增加，機(jī)體對(duì)于甲狀腺的適應(yīng)能力強(qiáng)，這樣的話這個(gè)平衡被打破所以也會(huì)出現(xiàn)甲亢危象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 5644次

• 心衰最常見(jiàn)的誘因
  心衰最常見(jiàn)的誘因感染性疾病尤其是呼吸道感染占誘因的首位，患肺炎的老年人百分之九十七死于心衰，心律失常尤其是快速型的心律失常如時(shí)常性的心動(dòng)過(guò)速，心房纖顫、心房撲動(dòng)等可增加心室率減少心室充盈的時(shí)間，增加心肌耗氧量等，快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。像平常有輸血還有輸血、輸液或者是攝入鹽量過(guò)多、體力過(guò)勞，精神壓力過(guò)重了一些體力勞動(dòng)及情緒激動(dòng)，環(huán)境氣候的急劇變化，還有治療不當(dāng)，洋地黃類藥物用量不足、中毒或者是過(guò)量、利尿過(guò)度、還有嚴(yán)重的貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肺栓塞等，抑制心肌收縮藥物影響，如果β受體阻滯劑等等這些都有可能導(dǎo)致心衰的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-04 2198次

• 心衰最常見(jiàn)的誘因有哪些
  心衰最常見(jiàn)的誘因感染性疾病尤其是呼吸道感染占誘因的首位，患肺炎的老年人97%死于心衰，心律失常尤其是快速型的心律失常如時(shí)常性的心動(dòng)過(guò)速，心房纖顫、心房撲動(dòng)等可增加心室率減少心室充盈的時(shí)間，增加心肌耗氧量等，快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是什么
  病情分析：心力衰竭最常見(jiàn)的誘因是感染，呼吸道感染最為常見(jiàn)，其他部位的感染也可以誘發(fā)心衰。心律失常也是心衰常見(jiàn)的誘因，常見(jiàn)的是快速型的心房顫動(dòng)，頻發(fā)的室性早搏。此外，輸入液體過(guò)多過(guò)快，血容量增加，也會(huì)導(dǎo)致心衰。過(guò)度勞累，情緒激動(dòng)，排便用力都會(huì)引起心衰。意見(jiàn)建議：心力衰竭的患者應(yīng)該避免熬夜，勞累和情緒的激動(dòng)，要注意保暖防止感染。心力衰竭的患者要規(guī)律的服用藥物，飲食上要低鹽低脂，控制水的攝入量。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-02 2501次

• 左心衰竭的最常見(jiàn)的誘因
  左心衰竭最常見(jiàn)誘因的說(shuō)法是不準(zhǔn)確的，左心衰竭的誘因主要包括心肌損傷、心臟前負(fù)荷增加、心臟后負(fù)荷增加等。1、心肌損傷：常見(jiàn)的包括冠心病、心肌梗死、心肌病等疾病，都會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力下降或心室壁肥厚，出現(xiàn)心肌損傷，從而導(dǎo)致左心衰竭。2、心臟前負(fù)荷增加：主要包括貧血和甲狀腺功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致全身血容量增加和瓣
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 193次

• 心力衰竭最常見(jiàn)感染誘因
  心力衰竭最常見(jiàn)的誘因就是感染，特別是呼吸道的感染，如病毒性的上呼吸道感染和肺部感染，感染后會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱癥狀的出現(xiàn)，從而使心率加快，加重心臟負(fù)擔(dān)，最終導(dǎo)致誘發(fā)心力衰竭。此外，快速性的心率失常，過(guò)重的體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)，靜脈輸液量過(guò)多過(guò)快或攝入鈉鹽過(guò)多導(dǎo)致的血容量增加，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂等都有可能誘發(fā)心力衰
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-11 1865次