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• 胸椎骨折下床早后遺癥

  當(dāng)發(fā)生胸椎骨折的時(shí)候，有一些患者，他們提早下床了，沒有聽醫(yī)生的醫(yī)囑。如果提早下床，在胸椎骨折沒有愈合的時(shí)候下床，會(huì)引起胸椎壓縮性骨折的進(jìn)一步加重，病人很可能就會(huì)出現(xiàn)后突畸形，就是駝背。另外就是可能出現(xiàn)壓縮性骨折加重以后，骨折的骨塊突入到椎管里面，引起了癱瘓，這種情況是非常嚴(yán)重的后果。

  

  01:00
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-08 8054次

• 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來說，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時(shí)也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個(gè)月以后再戴支具，再下地活動(dòng)，可能對于患者來說會(huì)比較痛苦一些。所以對骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會(huì)減少很多，因?yàn)榕P床帶來的并發(fā)癥。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 5719次

• 胸椎骨折的護(hù)理
  一般對于胸椎骨折以后的病人，主要的護(hù)理方法包括以下幾個(gè)方面：（1）體位，病人必須要絕對平臥，睡硬板床，不要枕枕頭，不允許坐起的。（2）對于胸椎骨折以后的病人腰背枕的使用在傷椎后凸畸形處墊個(gè)枕頭，逐日的增高可以起到改善局部壓縮骨折盡量恢復(fù)原來椎體的高度。這也是后期的一種護(hù)理。（3）便秘和腹脹的處理，臥床后非常容易出現(xiàn)便秘和腹脹，這是由于腹膜后血腫，刺激交感神經(jīng)引起的胃腸蠕動(dòng)比較慢有關(guān)系，對于護(hù)理者可以給予腹部的順時(shí)針或者是逆時(shí)針交替的按摩，來促進(jìn)腸管的蠕動(dòng)。（4）飲食上需要多一些水果蔬菜的攝入，避免大魚大肉的吃，再就是可以應(yīng)用一些，復(fù)方蘆薈膠囊或者外用開塞露，必要時(shí)需要給予灌腸排便。
  語音時(shí)長 1:46”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-05 6905次

• 胸椎骨折怎么護(hù)理
  首先在胸椎的骨折發(fā)生了以后是要求嚴(yán)格的制動(dòng)，因?yàn)檫M(jìn)一步的活動(dòng)可能造成進(jìn)一步的骨折，最重要的是可能造成骨折塊兒突入椎管以內(nèi)壓迫脊髓或者神經(jīng)根，這種最嚴(yán)重的情況是可能造成截癱、呼吸衰竭，甚至有生命危險(xiǎn)的。第一，盡量保持平穩(wěn)，如果需要翻身也是整體的側(cè)向的翻身，需要醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下才能夠完成。然后就是一些長期臥床的并發(fā)癥，第一要求病人一定要咳嗽，不要因?yàn)樘弁炊蝗タ人曰蛘哂刑低ぷ永锿卵蔬@種都是不可取的，一定要按住疼痛的部位，忍住疼痛繼續(xù)咳嗽，盡量把痰咳出來，防止墜積性肺炎。第二，要求患者的家屬要保持床鋪和床單的清潔干燥，因?yàn)檫^度的褶皺床單如果壓在患者的身體下面或者有不平的地方，導(dǎo)致患者身體受壓2小時(shí)內(nèi)就會(huì)產(chǎn)生壓瘡，處理起來非常麻煩。第三，鼓勵(lì)患者一定要多喝水，通過多喝水多排尿，預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染或者結(jié)石。第四，要求病人如果下肢沒有問題可以繼續(xù)活動(dòng)請一定不要閑著，持續(xù)的做踝關(guān)節(jié)的背伸、屈曲這種動(dòng)作，通過這種動(dòng)作來促進(jìn)下肢的循環(huán)，保持關(guān)節(jié)的活動(dòng)功能，預(yù)防深靜脈血栓。
  語音時(shí)長 2:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-02 2385次

• 胸椎骨折如何護(hù)理
  病情分析：胸椎骨折一般是受到直接或者間接的暴力導(dǎo)致骨折。胸椎骨折，如果沒有出現(xiàn)明顯的錯(cuò)位，一般是進(jìn)行保守治療。用胸托固定或者繃帶固定。盡量注意臥床休息，不要長時(shí)間站立或者過度的彎腰，要注意飲食的調(diào)整，不能吃辛辣生冷刺激性的食物。意見建議：胸椎骨折，要注意胸椎部位的防寒保暖。積極的治療和預(yù)防呼吸道感染，以免咳嗽刺激，選擇容易消化吸收的食物。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-03 1003次

• 胸椎骨折后怎么護(hù)理
  胸椎骨折，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床至少6到8周的時(shí)間。在護(hù)理方面要讓患者軸樣翻身，避免受傷的部位扭曲。同時(shí)大小便都要在床上解決，指導(dǎo)患者四肢肌肉功能鍛煉，防止靜脈血栓形成。鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰，防止肺部的感染。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-21 1702次

• 胸椎骨折的功能鍛煉
  對于病人出現(xiàn)的胸椎骨折的情況，無論病人是保守治療還是手術(shù)治療，一般要臥床休息6到8周才能夠逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。所以在臥床期間可以加強(qiáng)四肢肌肉力量的鍛煉和關(guān)節(jié)屈伸的活動(dòng)，以防止長時(shí)間不活動(dòng)，以后引起四肢肌肉萎縮以及關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連攣縮的情況。這種情況很容易導(dǎo)致下地活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)肢體無力和關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)障礙的情況
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 649次

• 胸椎骨折壓迫神經(jīng)
  對于胸椎骨折壓迫神經(jīng)，那就說明骨折還是比較嚴(yán)重的，才造成了脊髓神經(jīng)的損傷。對于這樣的病人我認(rèn)為手術(shù)為主要的治療手段，手術(shù)時(shí)間是越早越好。需要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對神經(jīng)的受壓，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 316次