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• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒(méi)有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個(gè)綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動(dòng)脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來(lái)。在這個(gè)方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個(gè)降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對(duì)繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時(shí)查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個(gè)控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 45672次

• 高血壓腎病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  高血壓腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)，分為兩個(gè)情況：第一是臨床診斷，第二是病理診斷。所謂臨床診斷，就是根據(jù)患者的高血壓病史，五到十年以上。腎臟里面有損傷，具體表現(xiàn)為少量的蛋白尿。同時(shí)有小管的損傷，比如低比重尿這些表現(xiàn)，要排除其他原因引起腎臟損傷的因素，比如免疫因素、過(guò)敏因素，導(dǎo)致腎臟損傷的因素。綜合以上，可以從臨床上考慮高血壓腎病的診斷，當(dāng)然最標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腎臟的診斷，腎臟穿刺活檢術(shù)，才能確定高血壓腎病的最后診斷。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 10844次

• 原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)
  原發(fā)性高血壓患者在診斷上主要是根據(jù)診室測(cè)量的血壓值也就是非同測(cè)量三次，如果是收縮壓都大于等于140mmHg，或者是舒張壓大于等于90mmHg，那么即可以診斷為原發(fā)性高血壓。也有的患者需要根據(jù)病史以及體格檢查來(lái)綜合分析，分析患者的危險(xiǎn)因素，靶器官損害情況等，在此基礎(chǔ)上，需要進(jìn)行一系列的相關(guān)檢查，比如像血常規(guī)，尿液分析，心電圖，超聲心動(dòng)圖等明確患者的病情，然后制定相應(yīng)的治療方案。必要的時(shí)候還需要患者進(jìn)行血漿腎素活性，血和尿醛固酮，皮質(zhì)醇，動(dòng)脈造影等相關(guān)檢查，排除繼發(fā)性高血壓的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-07 974次

• 原發(fā)性高血壓血壓標(biāo)準(zhǔn)
  原發(fā)性高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)，我們平時(shí)所說(shuō)的正常血壓指的是收縮壓90~130毫米汞柱，舒張壓在60~85毫米汞柱，雖然說(shuō)舒張壓在85~90毫米汞柱，以及收縮壓在130~140毫米汞柱也是正常血壓，但屬于是正常高值。另外，收縮壓大于等于140毫米汞柱或者舒張壓大于等于90毫米汞柱，就叫做高血壓。收縮壓在140到~59毫米汞柱叫做一級(jí)高血壓。收縮壓在160~179毫米汞柱，叫做二級(jí)高血壓。收縮壓大于等于180毫米汞柱，叫做三級(jí)高血壓。舒張壓在90~99毫米汞柱，叫做一級(jí)高血壓。舒張壓在100-109毫米汞柱，叫做二級(jí)高血壓舒張壓。舒張壓在110毫米汞柱以上，叫做三級(jí)高血壓。血壓級(jí)別越高，血壓越高，對(duì)人體的危害越大。高血壓最大的危害就是有可能會(huì)并發(fā)心腦血管疾病的并發(fā)癥，尤其是能夠?qū)е滦乃?、心肌梗死、腦出血直接危及患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 4138次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  病情分析：臨床上將高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的疾病，病因并不明確，一般占所有高血壓患者的90%以上。如果排除腎動(dòng)脈狹窄，嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病引起的繼發(fā)性高血壓，一般都是原發(fā)性高血壓。意見建議：患有高血壓的患者應(yīng)當(dāng)口服降壓藥控制血壓，以免并發(fā)癥的發(fā)生。另外要注意低鹽低脂飲食。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-15 1402次

• 原發(fā)性高血壓該怎么診斷呢？
  病情分析：首先排除繼發(fā)性高血壓，測(cè)量血壓結(jié)果如果超過(guò)了140到90毫米汞柱是診斷高血壓的關(guān)鍵。測(cè)量高血壓的時(shí)候要保持安靜坐位，上臂肱動(dòng)脈部位的血壓，高血壓的診斷必須以沒(méi)有服用降壓藥物情況下兩次或兩次以上非同日多次血壓測(cè)定所得的平均值為依據(jù)。意見建議：要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，減輕壓力，避免情緒激動(dòng)緊張等不良刺激，保持健康的心理狀態(tài)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用降壓藥物，用藥前要測(cè)量前后血壓來(lái)判斷療效。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-15 1002次

• 如何診斷原發(fā)性高血壓
  高血壓疾病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性高血壓是病因不明，占高血壓患者的95%以上，而繼發(fā)性高血壓本身有明確而獨(dú)立的病因，其血壓升高只是某些疾病的一種臨床表現(xiàn)，占高血壓患者的5%。原發(fā)性高血壓患者除了可引起高血壓本身有關(guān)的癥狀以外，長(zhǎng)期高血壓還可成為多種心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素，會(huì)影響重要器官
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 1280次

• 原發(fā)性高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
  原發(fā)性高血壓可分為三級(jí)，一級(jí)高血壓是舒張壓90-99mmHg，收縮壓140-159mmHg。二級(jí)高血壓是舒張壓100-109mmHg，收縮壓160-179mmHg。三級(jí)高血壓的舒張壓大于等于110mmHg，收縮壓大于等于180mmHg。高血壓患者要根據(jù)病情的輕重程度，來(lái)決定用哪種藥物治療會(huì)更有效果，
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-10 6994次