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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7528次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 15905次

• 呼吸衰竭如何分類(lèi)
  呼吸衰竭可分為兩種類(lèi)型，一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭的血?dú)馓攸c(diǎn)是動(dòng)脈氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?，常見(jiàn)于支氣管炎、肺氣腫、肺泡纖維化、支氣管哮喘，肺水腫，肺不張等疾病。二型呼吸衰竭主要是有效肺泡通氣量不足，血?dú)馓攸c(diǎn)除低氧血癥外，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，常見(jiàn)病因是慢性阻塞性肺部疾病，二型呼吸衰竭也稱(chēng)為高碳酸低氧性呼吸衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 3243次

• 呼吸衰竭分類(lèi)如何區(qū)別
  呼吸衰竭，是機(jī)體通氣功能或換機(jī)功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，伴或不伴高碳酸血癥的臨床綜合征。臨床上主要分類(lèi)為一型呼吸衰竭，二型呼吸衰竭，可以通過(guò)動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查，給予區(qū)別。血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正常，提示為一型呼吸衰竭，血?dú)夥治霰憩F(xiàn)為氧分壓小于60毫米汞柱，同時(shí)二氧化碳分壓大于50毫米汞柱時(shí)，提示二型呼吸衰竭。一型呼吸衰竭，常見(jiàn)于肺實(shí)質(zhì)性疾病和肺血管性疾病，二型呼吸衰竭。呼吸道疾病常見(jiàn)于呼吸道疾病，呼吸肌肉疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  萬(wàn)夢(mèng)智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-20 1487次

• 呼吸衰竭如何分類(lèi)
  呼吸衰竭，根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，可分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根據(jù)病程起病急驟，可分為急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭，多數(shù)是由于機(jī)體來(lái)不及代償，病情比較危重，需要緊急搶救。慢性呼吸衰竭，多是由于肺部的疾病，發(fā)展到終末期的一種臨床表現(xiàn)。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-17 2301次

• 呼吸衰竭分類(lèi)如何區(qū)別
  病情分析：呼吸衰竭分類(lèi)的區(qū)別主要是根據(jù)血?dú)夥治鲋醒醴謮阂约岸趸挤謮旱闹?。如果只有單純的氧分壓低?0毫米汞柱是I型呼吸衰竭，如果既有氧分壓低于60毫米汞柱，同時(shí)也有二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，為II型呼吸衰竭。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭建議于正規(guī)醫(yī)院住院治療，完善相關(guān)的檢查，明確引起呼吸衰竭的原因，并且要給予積極的對(duì)因治療，此外呼吸衰竭的患者還需要氧療或者是機(jī)械通氣來(lái)緩解缺氧及二氧化碳潴留。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-21 1601次

• 呼吸衰竭的分類(lèi)及標(biāo)準(zhǔn)
  按動(dòng)脈血?dú)夥譃閮煞N類(lèi)型：I型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓正?；蚪档?，主要見(jiàn)于換氣功能障礙。II型呼吸衰竭。氧分壓小于60毫米汞柱，二氧化碳分壓大于50毫米汞柱，主要見(jiàn)于肺泡通氣不足。按照病程可以分為急性和慢性。第一，急性呼吸衰竭是指通氣和換氣功能?chē)?yán)重?fù)p害，并在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生呼吸衰竭。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 634次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根據(jù)呼吸衰竭是1型呼吸衰竭還是2型呼吸衰竭來(lái)進(jìn)行的，因?yàn)樗鼈兊慕o氧原則是不一樣的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入較高濃度的氧氣，來(lái)糾正呼吸衰竭患者的低氧血癥。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此時(shí)吸氧濃度不易過(guò)高，不應(yīng)超過(guò)30%
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 227次