心包炎發(fā)生疼痛主要是在心包炎的急性期,由于在心包內(nèi)表面纖維蛋白滲出,從而引起心包的壁層和臟層表面粗糙,在心臟的收縮和舒張過程中壁層和臟層心包相互摩擦,從而產(chǎn)生劇烈的疼痛。
這種疼痛位于胸骨后、心前區(qū),疼痛性質(zhì)尖銳,可以放射到頸部、左肩和左臂,有時(shí)還可以感上腹部疼痛,常常因?yàn)榭人浴⑸詈粑蚋淖凅w位使疼痛明顯加重。當(dāng)由纖維滲出轉(zhuǎn)變?yōu)樾陌e液滲出時(shí),隨著心包積液滲出增多,使臟層和壁層心包隔開,疼痛就會(huì)消失。