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• 肝硬化是不是肝癌

  關(guān)于肝硬化和肝癌這個(gè)問(wèn)題，肝硬化不是肝癌，肝硬化與肝癌是兩碼事，不管是肝硬化晚期還是早期，他們都不是肝癌。肝硬化是臨床常見(jiàn)的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害，導(dǎo)致的消化道的癥狀，包括食欲下降、消化不良、肚子脹、肚子疼、乏力等;而肝癌是生長(zhǎng)于肝細(xì)胞或肝內(nèi)小膽管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是我國(guó)常見(jiàn)惡性腫瘤之一，兩者在病理學(xué)表現(xiàn)是截然不同。當(dāng)然，肝硬化有進(jìn)展為肝癌的可能，因?yàn)楦斡不歉伟┑囊粋€(gè)癌前的病變。因此，肝硬化患者必須定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，一方面評(píng)估肝硬化本身的狀態(tài)。中國(guó)通常的發(fā)病是這樣，患者首先是肝炎，然后是慢性肝纖維化，然后是慢性纖維性肝硬化，然后肝硬化慢慢發(fā)展為肝癌。

  

  01:35
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 4593次

• 肝癌是不是都有肝硬化

  在我們國(guó)家真正沒(méi)有任何肝病史的患者，出現(xiàn)的肝癌發(fā)生率不到10%，因此肝癌患者90%都有不同程度的肝硬化。肝硬化可以由乙肝引起，也可以由丙肝引起，也可以由長(zhǎng)期酗酒引起，生態(tài)環(huán)境、飲用水源的污染，包括發(fā)霉的食物，包括黃曲霉毒素等等這樣因素也可以引起肝硬化。因此，肝癌的患者大多都有肝硬化背景，在我們國(guó)家這個(gè)概率是87%-90%之間。也有從來(lái)什么都沒(méi)有之后得肝癌的，這個(gè)概率小于10%，是真正的原發(fā)性肝癌，在我們國(guó)家很少見(jiàn)。原發(fā)性肝癌一旦發(fā)現(xiàn)，切除治愈的機(jī)會(huì)最高，因?yàn)槠渌母闻K完全正常。

  

  01:10
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 5749次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  乙肝脾大有可能是肝硬化，也有可能沒(méi)有形成肝硬化，乙肝是比較常見(jiàn)的傳染性的疾病，如果沒(méi)有得到及時(shí)的診斷和治療，病情可能會(huì)逐漸的進(jìn)展，逐漸的形成肝纖維化，導(dǎo)致肝硬化的形成。由于反復(fù)的肝臟損傷，會(huì)引起肝臟的結(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓形成以后可以通過(guò)逆行性的機(jī)制，導(dǎo)致脾臟增大，進(jìn)一步出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，所以部分肝硬化病人會(huì)合并有脾臟增大的表現(xiàn)，很容易給人一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，脾臟增大以后一定是肝硬化，其實(shí)這是不正確的認(rèn)識(shí)，可以理解為不全面的認(rèn)識(shí)。早期的肝纖維化有可能導(dǎo)致門靜脈高壓，甚至導(dǎo)致脾臟輕度的增大，但是疾病并沒(méi)有發(fā)展到肝硬化，對(duì)肝硬化的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是組織病理學(xué)的檢查，如果形成假小葉說(shuō)明肝硬化存在。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-01 4009次

• 乙肝鈣化灶是不是肝硬化
  肝臟出現(xiàn)鈣化灶可能有乙肝也可能沒(méi)有乙肝，這種情況是不需要做出特殊的處理，可能是因?yàn)樵?jīng)肝臟受到過(guò)損傷自己恢復(fù)之后遺留下的一個(gè)鈣化灶，約等于一個(gè)疤痕，這種情況往往是不需要緊張的。乙肝出現(xiàn)肝硬化進(jìn)行影像學(xué)檢查主要表現(xiàn)為肝臟的回聲增粗增強(qiáng)，出現(xiàn)肝臟的萎縮出現(xiàn)肝臟包膜的凹凸不平，還可以出現(xiàn)門靜脈的増寬。另外，很多病例會(huì)出現(xiàn)脾臟的增大，這是作為目前影像學(xué)診斷肝硬化的主要依據(jù)。但是有部分早期肝硬化的病例進(jìn)行影像學(xué)檢查可能不會(huì)有很明顯的異常，可能單單只有肝臟的回聲增粗，增強(qiáng)，血管的不清楚或者輕微的脾大，這種情況必要的時(shí)候要考慮進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)來(lái)進(jìn)行明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 3081次

• 乙肝鈣化灶是不是肝硬化
  病情分析：乙肝鈣化灶是常見(jiàn)的肝臟影像學(xué)改變。通常沒(méi)有特殊的臨床意義，提示曾經(jīng)發(fā)生過(guò)肝臟炎癥損傷或者寄生蟲感染等，也有可能來(lái)自于結(jié)石方面的問(wèn)題。意見(jiàn)建議：乙肝鈣化灶和肝硬化是完全不同的概念，肝硬化指的是長(zhǎng)期的慢性肝炎造成肝臟損傷，逐漸的形成肝纖維化，最后發(fā)展為肝硬化。是一種比較嚴(yán)重的肝臟疾病狀態(tài)，需要及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-23 1402次

• 乙肝脾大是不是肝硬化
  病情分析：乙肝的患者出現(xiàn)了脾臟的腫大，那么有可能就存在著肝硬化或者是存在著肝纖維化。意見(jiàn)建議：所以這種情況的話，一定要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理。出現(xiàn)了乙肝肝硬化的話，就需要進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗乙肝病毒等綜合治療。在乙型肝炎急性肝炎的時(shí)候，也容易表現(xiàn)為脾臟的增大，所以要正確的區(qū)分和處理。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1701次

• 有乙肝都會(huì)肝硬化嗎
  乙肝即乙型病毒性肝炎，乙肝病人不一定都會(huì)發(fā)展成肝硬化。乙肝病人隨著疾病進(jìn)展病情惡化，會(huì)有兩種不同的進(jìn)展結(jié)果。一個(gè)是發(fā)生乙肝肝硬化，另一個(gè)就是轉(zhuǎn)變成肝癌。不能肯定所有肝硬化病人都存在乙肝病毒感染。但是一部分肝硬化病人是由于感染乙肝病毒引起的。其他很多原因也能導(dǎo)致肝硬化，所以，發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒感染就要進(jìn)行
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-25 1862次

• 乙肝都會(huì)得肝硬化嗎
  乙型肝炎是最常見(jiàn)的傳染病之一，乙型肝炎，如果病情控制不好，肝細(xì)胞就會(huì)發(fā)生纖維化，肝硬化，最后導(dǎo)致肝衰竭而死亡。那么乙型肝炎都會(huì)發(fā)展成肝硬化嗎？這個(gè)不是的，不是所有的乙型肝炎都會(huì)發(fā)展成肝硬化，現(xiàn)在的治療手段越來(lái)越科學(xué)，先進(jìn)，乙型肝炎通過(guò)對(duì)病毒控制，控制病毒復(fù)制，減少對(duì)肝細(xì)胞損傷，而使大部分患者的肝臟能
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-02 4426次