糖尿病是可引起高鉀血癥的,主要表現(xiàn)在兩個方面,一方面是血糖很高的時候,血液會濃縮,引起濃縮性高鉀血癥;另一方面是糖尿病嚴重的時候會使胰島素分泌不足,胰島素是促使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移的,所以血糖很高的患者,胰島素不足會使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移發(fā)生障礙,引起高鉀血癥。
對于糖尿病引起的高鉀血癥患者,我們需要補液,這時候當血糖下降,通過補液稀釋,血鉀是逐漸下降的。通常在降糖的過程當中容易出現(xiàn)低鉀血癥,這是因為在補液后,血液稀釋;同時,補液了之后,胰島功能恢復。胰島素是會使鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移的,所以糖尿病引起來的高鉀血癥,我們要密切地監(jiān)測血鉀。