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• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來(lái)進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來(lái)說(shuō)它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒(méi)有穿過(guò)整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒(méi)有移位的。就是說(shuō)骨折線確實(shí)穿過(guò)了整個(gè)股骨頸，但是沒(méi)有移開(kāi)，沒(méi)有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開(kāi)了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開(kāi)來(lái)；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來(lái)考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

  02:51
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 43340次

• 橈骨骨折固定多久

  橈骨骨折多數(shù)可通過(guò)手法復(fù)位，達(dá)到比較滿意的位置，再以石膏或小夾板固定，骨折臨床愈合周期多是4-6周，所以橈骨骨折多固定4-6周。年輕患者、骨折對(duì)位對(duì)線較好者，骨愈合相對(duì)比較快，一般固定4周。年齡較大，骨質(zhì)疏松的患者，或骨折穩(wěn)定性差，粉碎程度比較重，需要固定6周后，拆除石膏或夾板外固定。橈骨骨折若行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位，鋼板螺釘內(nèi)固定，則術(shù)后不作外固定，積極早期功能鍛練，一般10個(gè)月到1年取出內(nèi)固定物。

  

  01:15
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 7756次

• 尺橈骨干骨折分型
  尺橈骨干骨折這在臨床當(dāng)中是比較常見(jiàn)的，根據(jù)有沒(méi)有流血，有沒(méi)有骨折斷端的顯露，可以分為開(kāi)放性骨折以及閉合性骨折，開(kāi)放性骨折是指骨折斷端與外界相通，皮膚以及黏膜這些組織受到了嚴(yán)重的損傷，閉合性骨折沒(méi)有流血的發(fā)生。根據(jù)骨折具體的影像學(xué)的表現(xiàn)可以分為橫形骨折，斜形骨折，螺旋形骨折，T形骨折，Y形骨折以及粉碎性骨折等等，根據(jù)骨折斷端之間的穩(wěn)定性，可以分為穩(wěn)定骨折以及不穩(wěn)定骨折。對(duì)于尺橈骨干骨折需要積極的去完善檢查，明確骨折的具體類型，明確有沒(méi)有神經(jīng)血管的損傷，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要進(jìn)行石膏固定6-8周左右的時(shí)間，適當(dāng)?shù)墓潭▌?chuàng)造了一個(gè)穩(wěn)定的環(huán)境，有利于骨折斷端的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 1850次

• 尺橈骨骨干雙骨折分型
  尺橈骨骨干骨折這在臨床當(dāng)中是非常常見(jiàn)的，大部分情況下是由于嚴(yán)重的暴力性外傷引起的，這些骨折根據(jù)有沒(méi)有流血、有沒(méi)有露出來(lái)可以分為開(kāi)放性骨折以及閉合性骨折。根據(jù)骨折的具體的外觀形狀可以分為橫形骨折，斜形骨折，螺旋形骨折以及粉碎性骨折。對(duì)于這些骨折一般來(lái)講需要積極的去完善檢查，大部分都需要進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槌霈F(xiàn)了尺橈骨的骨干雙骨折說(shuō)明前臂的功能已經(jīng)完全喪失，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，并且局部的功能的要求是非常高的。手術(shù)之后需要積極的進(jìn)行石膏固定6-8周的時(shí)間，不能推拿按摩，也不能干活，可以使用消炎鎮(zhèn)痛，脫水消腫，活血化瘀以及促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。拿掉石膏之后逐漸的進(jìn)行關(guān)節(jié)以及骨頭的康復(fù)功能鍛煉，循序漸進(jìn)，避免暴力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 1675次

• 尺橈骨骨折分型
  病情分析：尺橈骨骨折分型一般包括尺骨骨折，橈骨骨折，尺橈骨雙骨折，尺骨骨折伴橈骨小頭脫位，橈骨骨折伴下尺橈關(guān)節(jié)脫位，需要骨科就診進(jìn)行檢查和治療。一般骨折移位明顯甚至碎裂的需要手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定治療，對(duì)于無(wú)明顯移位的穩(wěn)定的骨折可以石膏外固定治療。配合活血化瘀，消腫止痛的藥物，比如龍血竭，強(qiáng)骨膠囊等。意見(jiàn)建議：建議骨科就診查體，結(jié)合患處的x線等檢查詳細(xì)了解具體病情，明確診斷后，再制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨?，如進(jìn)行手術(shù)，術(shù)前需要評(píng)估患者身體狀況，排除手術(shù)禁忌。術(shù)后定期刀口換藥，預(yù)防感染。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-12-22 1201次

• 尺橈骨干骨折如何鍛煉
  病情分析：尺撓骨干骨折固定制動(dòng)早期可以通過(guò)患肢握拳、屈伸手指、腕關(guān)節(jié)屈伸促進(jìn)血液循環(huán)，避免關(guān)節(jié)僵硬肌肉萎縮。定期復(fù)查，骨痂形成后，進(jìn)行由被動(dòng)到主動(dòng)肘關(guān)節(jié)屈伸，前臂旋轉(zhuǎn)，循序漸進(jìn)患肢負(fù)重鍛煉。意見(jiàn)建議：尺撓骨干骨折大多由于直接暴力如打擊撞擊扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致前臂腫痛畸形活動(dòng)受限，通過(guò)X線檢查可明確診斷。移位不明顯可保守治療，移位明顯或開(kāi)放性骨折應(yīng)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 602次

• 右尺橈骨骨干骨折后期要進(jìn)行鍛煉嗎
  尺橈骨干骨折的后期，骨折已經(jīng)基本達(dá)到臨床恢復(fù)，這種情況需要進(jìn)行肢體的康復(fù)鍛煉，例如可以進(jìn)行肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)或者被動(dòng)的功能鍛煉。通過(guò)功能鍛煉可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。在進(jìn)行功能鍛煉的時(shí)候，要注意循序漸進(jìn)，不要急于求
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 尺橈骨骨折定義
  尺橈骨骨折是指前臂的尺骨橈骨同時(shí)斷裂的情況，這種情況往往是由直接的暴力以及間接的暴力和扭轉(zhuǎn)的暴力導(dǎo)致的。這種情況直接的暴力，比如說(shuō)直接的打擊或者直接的碾壓，導(dǎo)致了尺橈骨直接骨折或者有明顯的移位。間接的暴力主要是跌倒時(shí)手掌撐地，暴力向上傳導(dǎo)導(dǎo)致的尺橈骨骨折情況，這種情況一般會(huì)伴有尺橈骨關(guān)節(jié)的脫位，特別
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 195次