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• 腰椎間盤(pán)突出和椎管狹窄有什么區(qū)別

  腰椎間盤(pán)突出癥和椎管狹窄是腰椎常見(jiàn)的兩類(lèi)疾病，有很多相同的地方但是也有很多區(qū)別，主要的區(qū)別是包括以下幾點(diǎn)：第一：兩者的發(fā)病原因不同，椎管狹窄主要是由于各種原因引起的椎管容積減少，例如先天性的發(fā)育異常，退變性的椎管狹窄或者由于外傷骨質(zhì)增生等所導(dǎo)致的。椎管容積減少出現(xiàn)腰椎管狹窄，而腰椎間盤(pán)突出主要是由于退變或者是外傷導(dǎo)致腰椎間盤(pán)變性纖維環(huán)破裂從而出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。第二：兩者病理像是有區(qū)別的，腰椎間盤(pán)突出患者會(huì)有明顯的椎間盤(pán)突出，而腰椎管狹窄有的患者可能存在椎間盤(pán)突出，但是很多患者并沒(méi)有明顯的腰椎管突出、腰椎間盤(pán)突出，它可能更多的是由于黃韌帶增生、骨質(zhì)增生所引起的椎管容積的減少。第三：兩者發(fā)病與人群不同，腰椎間盤(pán)突出患者多見(jiàn)于30~50歲左右的青壯年人群。而腰椎管狹窄的患者多見(jiàn)于一些老年患者，特別是50歲以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情況下腰椎間盤(pán)突出的愈后是比較好的，絕大多數(shù)的患者可以通過(guò)臥床休息、牽引理療等治療獲得明顯的緩解，只有很少的一部分腰椎間盤(pán)突出的患者，需要進(jìn)行手術(shù)治療。而腰椎管狹窄的患者隨著病史的延長(zhǎng)，保守治療的效果并不是很好，很多患者最終還是要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:05
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-29 5455次

• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83956次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥從病理上是完全不同的。腰椎間盤(pán)突出癥主要是指脫出或者突出的髓核，壓迫或者刺激神經(jīng)根導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。而腰椎管狹窄癥主要是指硬膜囊或者神經(jīng)根因椎管狹窄受到壓迫或者刺激，而出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。腰椎間盤(pán)突出癥保守治療可以進(jìn)行小燕飛或者拱橋等腰背肌功能鍛煉的方法以緩解疼痛，但是腰椎管狹窄癥則不能采用上述鍛煉方法。在藥物治療方面兩者基本相似，在手術(shù)治療方面區(qū)別比較大。腰椎間盤(pán)突出癥通?？梢赃x用微創(chuàng)的方法。而腰椎管狹窄癥通常需要采用開(kāi)放的手術(shù)方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  秦豐偉 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-25 1413次

• 腰椎管狹窄癥與腰椎間盤(pán)突出癥
  ?腰椎椎管狹窄癥是指由各種原因引起的椎管，各個(gè)徑線(xiàn)上的縮短，從而壓迫硬膜囊，脊髓神經(jīng)根，從而導(dǎo)致的一系列的神經(jīng)刺激癥狀和功能障礙，臨床當(dāng)中多表現(xiàn)為腰腿疼，間歇性的跛行和進(jìn)行性的肢體功能障礙以及感覺(jué)障礙。臨床當(dāng)中往往需要根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行保守治療或者是手術(shù)治療的方式，腰椎間盤(pán)突出癥是由于椎間盤(pán)的突出而造成硬毛囊和神經(jīng)根受壓同樣會(huì)導(dǎo)致下肢的神經(jīng)放射性癥狀，二者有相同的地方，也有不同的地方。其鑒別點(diǎn)就在患者的進(jìn)行性的坡行和行走距離的縮短，治療方式上多以神經(jīng)松解、減壓和椎間融合等手術(shù)再治療措施，所以說(shuō)當(dāng)患者出現(xiàn)腰腿疼，來(lái)脊柱外科門(mén)診就診。首先需要結(jié)合詢(xún)問(wèn)患者的病史、詳細(xì)的查體，同時(shí)結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)輔助診斷，做出兩個(gè)診斷得明確，在有目的性的進(jìn)行手術(shù)或者是保守治療的方案等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 1986次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  病情分析：二者的區(qū)別主要是臨床癥狀的區(qū)別，腰椎間盤(pán)突出癥會(huì)引起腰的疼痛以及下肢的放射性疼痛，但是腰椎管狹窄癥常常會(huì)引起下肢的麻木以及間歇性跛行。意見(jiàn)建議：對(duì)于這兩種疾病，如果病情不是很?chē)?yán)重，可以積極的進(jìn)行保守治療，多注意休息，避免勞累，加強(qiáng)保暖，使用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，如果具有手術(shù)指征，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-24 901次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出癥主要是因?yàn)樗韬送怀鰤浩壬窠?jīng)引起的一些癥狀，比如腰痛，腰椎麻木，放射下肢部疼痛。腰椎管狹窄主要是多種原因?qū)е伦倒苌窠?jīng)根管椎間孔的狹窄，從而使相應(yīng)部位的馬尾神經(jīng)受壓引起病變。腰椎管狹窄相對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥嚴(yán)重，一些腰椎間盤(pán)突出癥主要是以保守治療為主，椎間管狹窄一般可以考慮手術(shù)。意見(jiàn)建議：積極的治療腰椎間盤(pán)突出癥的早期癥狀，減輕壓迫，加強(qiáng)腰背肌的訓(xùn)練，防止椎間盤(pán)的退行性病變，防止進(jìn)一步發(fā)展為腰椎管狹窄。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄有何區(qū)別
  腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄都是常見(jiàn)的疾病。腰椎間盤(pán)突出是由于纖維環(huán)破裂、髓核突出，向后壓迫神經(jīng)或者硬膜囊而產(chǎn)生的。而腰椎管狹窄主要是腰椎的退行性變、腰椎的骨質(zhì)增生等因素引發(fā)的。兩種疾病都是會(huì)嚴(yán)重影響到患者正常生活的，要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。治療期間要注意做好腰部的保健工作，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)來(lái)促進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄治療上有何區(qū)別
  二者的原則都是解除疾病對(duì)神經(jīng)根或者馬尾的壓迫，保證腰部的穩(wěn)定性。不同的是具體治療方式略有不同。腰椎間盤(pán)突出輕度的可以保守治療。而手術(shù)治療是對(duì)突出的間盤(pán)組織進(jìn)行摘除，一般不影響腰椎穩(wěn)定性。腰椎管狹窄常常需要手術(shù)治療，采取椎板切除減壓，椎體植骨
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次